腰痛与肾虚 阴虚与阳虚

肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚，肾阳虚。 肾虚的症状：肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿，为“寒”的症状，性功能不好也会导致肾阳虚;肾阴虚的症状为“热”，主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。现代科学证明，当人发生肾虚时，无论肾阴虚还是肾阳虚，都会导致人的免疫能力的降低，有更多的证据表明，肾虚发生时，肾脏的免疫能力降低，而肾脏的微循环系统亦会发生阻塞，肾络呈现不通。所以对于肾虚的治疗应防治结合。

临床常常有这样一些患者，腰部酸困，疼痛，下肢乏力，同时有头昏眼花，肢冷怕凉，五心烦热等一系列症状，中医谓之肾虚性腰痛。患了肾虚性腰痛不能随便吃药进补，一定要因人因病辨证下药。

(1)肾旧虚性腰痛：主要表现为畏寒肢冷，腰膝酸痛，疲乏无力，下肢软弱，少腹拘急，腰以下有冷感。患者喜暖怕凉，常用毛皮或棉垫围于腰部。平素神疲倦怠，汗出恶风，大便稀搪，或有五更泄泻。此外尚可见阳萎、一早泄、滑精、带下稀薄、小便频数清长，甚至遗尿等肾阳虚衰、肾气不固的表现。舌质多淡白，舌体胖嫩，脉象沉细无力或沉迟。治疗原则是温补肾阳，常用金匾肾气丸、十全大补丸或右归饮煎汤内服

(2)肾阴虚性腰痛：主要由内伤劳损，热病伤阴引起。临床表现为身体赢瘦，腰肌酸软，疼痛无力，容颜憔悴，口干舌燥，五心烦热，颧红，便秘尿赤，以及头晕心烦，性情急躁易怒，甚至骨蒸劳热，盗汗等症状，舌红少苔或无苔，脉多细数或细弱。治疗原则宜滋阴补肾。方用六味地黄丸、祀菊地黄丸或左归饮煎汤内服。

(3)肾气虎性腰痛：往往是上述两型虚证中寒热证象不明显者，治当随证加减。

此外，腰痛是为何引起的，下面看看常见人群的常见病因。

青壮年引起下腰痛的常见原因主要是损伤性的

(1)小儿或少年导致下腰痛的常见原因_上要是先天性畸形，如隐性脊柱裂;姿势性疾病，如腰椎侧弯等;炎症性的，如腰椎结核、腰椎化脓性脊髓炎等。

(2)青壮年引起下腰痛的常见原因主要是损伤性的，虹腰肌扭伤、劳损、腰椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折等。此外，免疫系统方面，如强直性脊柱炎等疾病也是引起青壮年下腰痛较常见的病因。

(3)中老年人引起下腰痛的主要原因为退行性改变，红退行性腰椎骨关节病，表现为椎体边缘及关节突边缘骨唇兀成，腰椎间盘缩窄及骨质疏松等，其次可能是腰骶部的肿瘤。

不同性别导致下腰痛的原因不同

(1)男性一般由于日常劳动和活动中腰部的运动量较大，一旦活动时姿势不当，负荷过大，防护上有些欠缺，就可由此造成腰部软组织及骨关节损伤。因此，男性的下腰痛以损伤因素较为多见。

(2)女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病，如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂等，这些疾病均可引起下腰痛。此外，月经期间可致下腰部疼痛;怀孕期间，因为腰椎负荷发生很大改变而导致下腰痛;产后，由于生产时的内分泌改变，骨矢节松弛，在用力不当的情况下可引起下腰痛。

不同职业导致下腰痛原因不同

体力劳动者，尤其是强体力劳动者、运动员、战士等，常以损伤性因素较为多见。汽车司机除了由于开车时腰部的姿势长期处于板直之外。腰骶部还受到长期的上下振动，两种因象同时作用，较易造成腰椎间盘突出。长期在矿下、冷库等环境中工作的人。潮湿、寒冷的侵袭是造成下腰痛的常见原因。办公室工作人员由于长期伏案，姿势变化少，坐姿不良等引起腰部肌肉力量较弱，极易在十分轻微的外界因素促发下产生下腰痛。