针眼是怎么形成的 如何治疗针眼

针眼病是眼科疾病里面比较常见的症状之一，主要多因内热外毒攻窜上炎导致.其主要特点是胞睑近睑缘部生小疖肿，局部红肿疼痛起硬结，易于溃脓，形成针眼病的因素有很多，以下是由小编整理关于针眼是怎么形成的内容，希望大家喜欢!

针眼的形成

1、风热之邪直袭胞睑，滞留局部脉络，气血不畅，发为本病。

2、喜食辛辣炙煿，脾胃积热，火热毒邪上攻，致胞睑局部酿脓破溃。

3、余邪未清或脾气虚弱，卫外不固，又感风热之邪，则引起本病反复发作。

针眼的诊查要点

诊断依据

胞睑局部痒，红肿疼痛;胞睑边缘扪及麦粒样硬结，压痛拒按。

病证鉴别

1、胞肿如桃胞睑皮肤红赤，高肿难睁，状如桃李，肿痛拒按，白睛赤肿。相当于西医学的眼睑炎性水肿。

2、眼丹发病部位同针眼，但眼睑赤痛漫肿，质硬拒按，常有恶寒发热、头痛等全身症状。

3、眼痈发病部位在眼睑皮下，较针眼病势凶猛，红肿热痛甚，化腐成脓范围大，可波及全部眼睑。并有畏寒高热、头痛等全身症状。

相关检查

1、眼部检查：初起胞睑局部肿胀、微红，按压疼痛，且可扪及形似麦粒的硬结。甚者红肿焮热，胞睑硬结压痛拒按，继之红肿局限，硬结软化成脓，随之脓点溃破(外麦粒肿脓成溃破在眼睑边缘，内麦粒肿溃破在眼睑内的睑板面)。若病变靠近外眦部，则疼痛明显，可见患侧白睛红赤，甚至白睛红赤肿胀嵌于睑裂，同侧耳前可扪及肿核。

2、实验室及特殊检查：血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞比例增高。

针眼的辩证论治

辩证要点

风热之邪初犯胞睑，风邪为甚，故辨证以胞睑肿胀、痒甚以及舌脉为要点;热毒上攻胞睑，故辨证以其局部红肿痒痛及脾胃积热的全身症状为要点;脾胃虚弱，正气不固，时感外邪，辨证以针眼反复发作及脾胃虚弱之全身症状为要点。

治疗原则

未成脓者内外兼治，促其消散;已成脓者切开排脓。

证治分类

内治

(一)风热外袭

症状：病初起，局部微有红肿痒痛，并伴有头痛、发热、全身不适等，舌苔薄白，脉浮数。

治法：疏风清热。

方药：银翘散加减。

常用药：薄荷、豆豉、荆芥、桔梗、牛蒡子、银花、连翘、竹叶、芦根、甘草。

(二)热毒上攻

症状：胞睑局部红肿，硬结较大，灼热疼痛，伴有口渴喜饮，便秘溲赤，苔黄脉数等。内热重，故伴口渴喜饮，便秘溲赤，苔黄脉数等症。

治法：清热泻火解毒。

方药：泻黄散合清胃散加减。

常用药：石膏、炒山栀、黄连、生地、丹皮、藿香、当归、升麻。

(三)脾胃伏热或脾胃虚弱

症状：针眼反复发作，但诸症不重。

治法：清解脾胃伏热，或扶正祛邪。

方药：属脾胃伏热者，宜选清脾散加减。属脾胃虚弱者，宜选四君子汤加减。

常用药：石膏、栀子、黄芩、防风、薄荷、升麻、赤芍、枳壳、藿香、陈皮、甘草。

人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、山楂、神曲、麦芽。

外治

1、手术：脓已成者，应行麦粒肿切开引流排脓术。外麦粒肿在眼睑皮肤面切开，切口与睑缘平行，必要时应放置引流条，每日换药至愈;内麦粒肿则在睑结膜面切开，切口与睑缘垂直。

2、针刺法：针用泻法为主。选取太阳、风池、合谷、丝竹空，以疏风清热、消肿止痛。脾虚者可加足三里、脾俞、胃俞。每日1次。

3、放血法：耳尖或合谷、太阳穴三棱针点刺放血，有较好的泻热止痛消肿效果。每日1次。

4、针挑法：适用于针眼反复发作者。在背部肺俞、膏盲俞及肩胛区附近寻找皮肤上的红点或粟粒样小点1个或数个，皮肤常规消毒后以三棱针挑破，挤出少许血水或黏液。隔日1次，10次为1个疗程。