怀孕期出血原因有哪些
导语:有部分的孕妇会在孕期的时候发生出现的情形,那么导致她们出血的原因有哪些呢,小编今天来帮你们盘点一下吧。
怀孕期出血原因有哪些
怀孕期出血原因有哪些1:流产
约有50~70%的流产都是发生在第一孕期,且流产的人中,又有85%的机率会发生在月经快来的时候,因此有许多人怀孕流产而不自知,知道怀孕后又流产的约有10~15%。而流产的原因大致有以下三种:
1.染色体异常:约有50%的流产都是此原因。
2.胎盘构造不好:无法顺利提供养分给胎儿成长。
3.习惯性流产:与妈咪个人的体质有关,一般定义需连续流产三次才算。
如果染色体异常、黄体素不足,或有糖尿病、甲状腺疾病,都有可能造成流产。另一方面如果孕妈本身的子宫构造异常,像是子宫颈闭锁不全、双子宫(每个腔室的空间都比单一子宫的腔室来得小,容易有流产或早产状况)、双角子宫、纵膈子宫等等问题,都是引起流产的可能原因,因此在准备怀孕之前,若子宫有异常问题必须先解决。
怀孕期出血原因有哪些2:子宫外孕
子宫外孕是指胚胎着床的地方是在子宫以外,像是输卵管、卵巢、腹腔、子宫颈、子宫角等等都有可能。要确认是否有子宫外孕,可验血检查β-hCG的浓度,指数大于10,代表有怀孕,如果小于10则没有怀孕。
正常怀孕时,β-hCG每两天应上升2倍,hCG再刺激黄体产生黄体素,子宫为了让胚胎能顺利着床,子宫内膜会持续增厚,就像要砌一道墙一般,排好一排排的砖头之后,必须再抹上水泥,才能形成一道坚固的围墙,黄体素就是水泥,可以把砖头稳固的黏合起来,有了稳固的子宫内膜,胚胎就可以安心的在其中长大。
如果β-hCG没有每两天到达两倍的话则可能为子宫外孕。而子宫外孕是造成阴道出血的主要原因,因为胚胎着床在子宫以外的位置,血液及养份的供应不足,胚胎的成长不如预期,分泌的胎盘荷尔蒙hCG的量就不够(没有每两天增加两倍)。
卵巢的黄体需要靠胎盘荷尔蒙来刺激,才会分泌出足够的黄体素,胎盘荷尔蒙不足就会导致黄体素分泌不够,而子宫内膜得不到足够的黄体素的支持,就像一道墙只有砖头而没有足够的水泥来黏合,砖头就会剥落,所以子宫外孕才会导致阴道出血。
子宫外孕时阴道的出血量可能很少,可能会伴随有腹部疼痛的感觉,若没有及早诊断出来,让胚胎在输卵管渐渐长大的话,输卵管会承受不住而破裂,造成腹腔出血,可能会危及孕妈生命安全。另外如果β-hCG每两天的数值是往下掉的话,则可能是流产。
怀孕期出血原因有哪些3:葡萄胎
根据研究显示,较易得到葡萄胎的高危险群有三种人,第一、是机率问题,每1000~1500个怀孕的准妈妈中会有一位;第二、20岁以下或40岁以上的低龄或高龄产妇;第三、曾经有病史的,再发机率较高。人体共有23对染色体,一套来自于爸爸,一套来自于妈妈,但若胚胎的染色体都来自于爸爸,会形成完全性葡萄胎,若又再多加上妈妈的,则形成部分性葡萄胎。
这是一种不正常的怀孕,滋养层细胞异常增生,造成胎盘发育的太快,绒毛细胞水肿,因此形成像葡萄粒一样充满在子宫内,可藉由超音波观察得知,其主要症状为出血,少部分的人可能会严重害喜。
怀孕期出血原因有哪些4:子宫颈息肉、糜烂
子宫颈息肉是生长在子宫颈上的小肉粒,子宫颈内管粘膜不断增生堆积,向子宫颈外突出而形成息肉,大多属于良性,形成原因不明,怀孕时很常见,可能是子宫内膜增生的结果。息肉的大小约0.5~4公分大,特别在性行为后可能造成出血,一般而言若已经怀孕只要先观察就好,因为之后自然生产时,新生儿出生时会将息肉一起拉扯掉;且怀孕时若动手术切除息肉,有很小的可能会干扰到胚胎的稳定度。
但若息肉已呈坏死,则必须尽快切除。而子宫颈糜烂则是指子宫颈的内颈腺状上皮生长到子宫颈外口,由于腺状上皮在肉眼下观察有如烂烂的组织,所以名之为「子宫颈糜烂」,其实是正常组织,不需特别处理。临床上大部分女性没有任何症状,少部分人会有分泌物较多的情形,也少数人会在行房后出血,只要之后的抹片检查正常,就无须担心!
怀孕期出血原因有哪些5:前置胎盘
一般怀孕胎盘是位于子宫腔前壁、后壁或顶部位置,而前置胎盘则是胎盘位置太低,覆盖到子宫颈内口的位置,主要可分为以下三型:
1.子宫颈内口完全盖住:全前置胎盘
2.盖住一半内口:部分前置胎盘
3.边缘性前置胎盘:只盖到一点点内口
前置胎盘最常见的临床表征就是「无痛性出血」。有些孕妈特别容易有前置胎盘的问题,像是年纪大的高龄产妇、多次怀孕、抽烟、多胞胎、曾经有病史、曾做过流产手术造成黏膜部分受伤,或是曾剖腹生产的孕妈。基本上若有前置胎盘的孕妈咪,可选择胎儿足月时剖腹生产,不过产后止血需要依赖子宫收缩,但因为前置胎盘问题造成「子宫下段收缩不良」,因此有可能造成产后大出血,医生在胎盘娩出后,需特别注意胎盘位置的止血,孕妈咪在产后也需特别注意子宫的收缩及恶露量。
怀孕期出血原因有哪些6:胎盘早期剥离
胎盘和脐带是胎儿与妈咪之间维系生长、提供养分的重要桥梁,而胎盘早期剥离的发生机率,约75~226个孕妈中会有一个,高危险群集中于高龄产妇、患有子痫前症、抽烟、曾经有过胎盘早期剥离等等的人。而胎盘早期剥离顾名思义就是说,胎儿还没出生,但是胎盘就开始剥离,导致无法顺利提供养份、氧气给胎儿,甚至可能造成胎死腹中、生长迟滞。
胎盘早期剥离的主要症状有出血、剧烈的子宫收缩、胎儿的心跳减缓,而且其征兆和症状的变异很大,胎死腹中的机率比起一般孕妇多了九倍,早产则多四倍,即使小孩出生,日后生长迟滞的机会比起一般正常小孩也多了两倍,甚至婴儿猝死症的机率也大幅提升,因此胎盘早期剥离的问题必须严正重视。