如何检查结膜炎结膜炎的检查方法

2017-03-03

结膜炎的检查方法

1.临床检查

结膜充血，透明度降低，结构模糊，结膜囊内分泌物增多，睑结膜乳头滤泡形成，部分患者同时伴有眼睑水肿结膜下出血、伪膜形成等。

2.细胞学检查

在一些特殊的结膜炎，可以行结膜分泌物的涂片或刮片检查，如嗜酸粒细胞增多，支持过敏性结膜炎诊断;细胞胞质内包涵体则支持沙眼等。

3.病原学检查

包括结膜囊分泌物培养、病毒分离及其抗原检测等，在培养的同时可以行药敏实验，以指导临床用药。

微生物性感染(45%)：

结膜炎的病因可根据其不同性质分为微生物性和非微生物性两大类。根据不同来源可分为外源性或内源性，也可因邻近组织炎症蔓延而导致。最常见的是微生物感染，致病微生物可为细菌、病毒、衣原体等，偶见真菌、立克次体、寄生虫感染。

非微生物性感染(25%)：

物理刺激(风沙、烟尘、紫外线等)和化学性损伤(医用药品、酸碱或有毒气体等)也可引起结膜炎。

1.结膜炎的专业护理

(1)结膜炎好发在春末、夏初，一般是通过与红眼病患者共用毛巾、脸盆、洗脸水和手帕等物品来传播的。有时患者接触过其他物品，诸如枕头、棉被、衣服、门把手、电话机、遥控器等都可能沾有病菌。

(2)一旦患有结膜炎，要尽快到医院检查，明确病原微生物的类型，选择适宜的抗生素药。抗生素对细菌结膜效果极好，对病毒性结膜炎虽无疗效，但有预防细菌感染的作用。不论眼药水还是眼药膏均应专人专用，以免交叉感染。

(3)除了接受医生治疗外，还要学会自我保健。保持眼部清洁由于患急性结膜炎时眼部分泌物较多，所以不能单纯依靠药物治疗。细心地护理眼部，经常保持清洁很重要。

(4)初期冷敷，慎用激素类眼药，急性结膜炎初期时眼部宜作冷敷，有助于消肿退红。相反，热敷会使眼球充血，炎症可能扩散引起并发症。在炎症没有得到控制时，慎用激素类眼药，有角膜上皮缺损时，禁用激素类眼药。因此，激素类眼药使用与否应听从眼科医生的建议，切勿自行使用。

2.结膜炎的日常护理

避光避热，少用眼，严重的急性结膜炎患者畏光流泪，为减轻不适，要避免光和热的刺激。出门时可戴太阳镜，避免阳光、风、尘等刺激。为了使眼部分泌物排出畅通，降低局部温度、不利于病菌繁殖生长，眼部不可包扎或戴眼罩。