内科护理医学论文
内科是当前医院中最重要的科室单位,内科护理质量的提升对于医院整体护理质量的提升具有重要影响。下面是小编为大家整理的内科护理医学论文，供大家参考。
内科护理医学论文范文一：护理组长管理制在内科护理中的应用
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院内科及其护理人员作为研究对象，科室共有病床45张，共有护理人员17名，年龄19～35岁，平均年龄为24岁。其中本科1名，大专7名;主管护师1名，护师5名，护士10名，护理员1名。
1.2管理方法
(1)组建护理组长管理制。护士长根据护士的学历、职称、专业知识以及临床护理中的协调与组织管理能力等，将护士分为责任护理组长、辅助护士(初级责任护士)、治疗护士和助理护士四个等级。护理组长在临床的护理工作中，带领一组不同级别护士组成的工作团队，分管一组患者，是临床护理工作主要执行者。根据心血管疾病的特点以及本科室护理人员整体水平、病床数，我们将病区分成了2个护理组，并选派两名护理组长负责落实，实施护理组长负责管理制。
(2)确立护理组长岗位职责。护理组长是从本科室具有本科以上学历、护师及以上职称，专业技术娴熟，工作责任心较强的护理骨干人员中选拔而来的，具有较强的协调和管理能力，护理组长带领一组不同级别的护士组成护理小组，负责一组患者。临床护理工作中，护理组长担任着护理管理、临床知识传授以及护理技能指导的多重任务。在科室，护理组长全面管理分组中所有患者的护理工作，根据患者具体情况，制定详细的、结合本科实际的、行之有效的护理方案。日常工作中负责向患者讲解关于心血管疾病的发生、病因、治疗和日常生活中所需要注意的问题，增加患者及其家属的医疗常识;并对当班护士进行指导，对护理效果进行评估，对出现的问题及时解决。对于危急患者要亲自参加并组织抢救工作。同时要掌握特殊患者，如危重急难患者、有纠纷苗头患者、特殊(高要求)患者动态。另外，依据本科室以及医院的现有资源，组织相关专业团队沟通与协调，组织护理会诊、技术交流、申请专家讲座，改进护理方法，提高本科室护理人员的整体技术水平，为患者提供更为专业的护理服务，提高护理质量。除此之外，对于护理中出现的纠纷和问题，护理组长要及时调查、解决，并努力承担起本科室护理管理、护理质量建设，以及护理人员技术水平教学、培养、指导等工作。
(3)制订护士分级岗位职责。一是辅助护士(初级责任护士)：由科室中责任心较强、专业技术水平娴熟、护理经验丰富的护师，或者通过科室培训、考核的护士担任。主要任务是在护理组长的指导下，全面负责本组患者的治疗和护理工作。作为辅助护士要能够熟练应用其专业技术水平完成分管患者的所有护理工作，包括基础护理以及健康教育。要对所有分管患者做到“九知道”：床号、姓名、诊断、病情、主要治疗、护理、饮食、心理、家庭关系和社会支持度;熟练掌握病人的抢救程序、急救措施，熟记常用急救药物的名称、作用、用法、用量、禁忌和不良反应。参与危重患者的抢救和治疗。二是治疗护士。治疗护士多由大专毕业，经过岗前系统化、专业化的技术培训，并经过本科室考核合格的护士担任。主要是负责当日药品的配制、清点工作。因此要求治疗护士要熟练掌握内科常用药品名称、作用、用法、用量、禁忌、不良反应和配伍禁忌。熟悉常见的急救程序，在出现危急患者的时候可以较好地配合护理组长和辅助护士完成患者的抢救工作。三是助理护士。助理护士主要是由刚毕业的大专或中专护士来担任，上岗前经过系统的岗前培训并通过科室技术考核，主要是在当班护士的指导下完成患者的基本护理工作。护理组长和护士长要根据护理人员的个人能力进行分级管理，定期进行考核、评估，奖惩分明，充分调动护理人员工作的积极性，提高护理质量。
(4)护理组长管理制度的实施措施。护理组长由护士长及科室全体护士通过考核选出，负责分管小组全部患者的护理和治疗工作，组织并配合危重患者的抢救工作。针对分管小组患者和科室的具体情况制订详细的、行之有效的护理计划和规划，通过定期评估护理效果并对护理计划及时改进。组织健康讲座等措施，全面提高患者及家属的医疗护理常识，为疾病的治疗做好铺垫。实行护士分级管理，并按照适配原则合理分配不同级别护士，对护理效果、方法、手段进行评估，奖惩分明。定期组织护理技能、治疗手段方面的培训，提高护理人员的专业技能以及技术水平。对于当班护士要进行监督、指导，对于出现的问题要及时解决。每天早上交班时组织大家进行经验交流，发扬好的、先进的护理手段，同时对于出现的问题要仔细分析原因，避免再次发生，全面提高护理质量。此外，护士长要定期对护理组长以及其他级别护士做定期考核，根据具体情况适当调整工作岗位，让医院人力资源得到充分的、合理的配置。
2观察指标
组织医院和科室医疗质量控制小组相关人员对于护理组长实施前后的护理质量进行检查、评估。同时向患者及家属发放护理满意度调察问卷，由患者来评定护理组长管理制度对于护理效果的影响。
3统计学方法
采用SPSS11.5统计软件对实验结果进行统计学处理，采用χ2检验，检验水准α=0.05，P<0.05表示有统计学意义。
4结果
4.1护理质量的提高
实施护理组长管制制度以后，本科室护理质量稳步上升，和实施护理组长制前比较具有显著性差异(P<0.01)。
4.2护理满意度提高
实施护理组长管理制后，患者对护理的满意度显著提高，投诉明显减少。实施护理组长管理制前，患者对于护理的满意度为83.5%;实施护理组长后，满意度提升至99.3%，和实施护理组长制前比较有显著性差异(P<0.01)。
5讨论
5.1促进了护理质量的持续改进
护理组长在临床服务中是最能以丰富的经验贴近患者并提供优质护理服务的重要力量。护理组长管理制实施后，组长可以在护士长不在的时候主动承担起护理管理、协调的能力，填补了护理管理盲区。强化了护理组长的管理职能后，可以更有效的促进护理各个环节的落实和提高，促进护理质量的稳步上升。护理组长主动承担起夜间二线值班的工作，依靠自身娴熟的护理技术和护理经验对夜间出现的危急情况进行妥善处理，确保了夜间的护理质量。护理组长带领护理人员向患者进行健康讲座，可以显著提高患者的健康知识水平，对于疾病的预防和治疗具有较大的作用;护理组长定期组织经验交流，组织专家讲座，可以显著提高本科室护理人员的技术水平，提高整体护理质量。(本文来自于《中医药管理杂志》杂志。《中医药管理杂志》杂志简介详见.)
5.2有效提高了护理满意度
医院医疗护理服务的衡量标准是医疗服务的有效性和舒适感，患者最关心的问题是得到高质量的医疗护理和相关的健康知识。实施护理组长管制后，护理组长带领护士对于分管患者除进行日常的基本护理以外，还主动与患者交流，变被动护理为主动护理，提高护理的热情度，增加了与患者的沟通，想患者之所想，贴近患者，融洽护患关系。另一方面，护理组长主动承担起科室的组织协调和患者的安抚工作，遇到纠纷能及时安抚患者及家属，及时调查处理和化解纠纷矛盾加剧，大大有效减少了医疗纠纷的发生，明显提高了患者及家属对医院护理的满意程度。
5.3激活用人机制调动
护理人员的工作积极性从开始实施护理组长管理制以后，各级护理人员按个人情况定岗，岗位明确，个人对于自己的职责比较清楚，目的性较强，能够较大程度地发挥个人能力，成就感较强，激活了用人机制，调动了医院各级护理人员的工作积极性和主动性。另一方面，护理组长在完成本职工作和不断提升自己素质的同时，还监督和指导其他护理人员，既强化了临床岗位的传、帮、带，形成了人才梯队，又大大有利于护理“多层结构”人才资源共享]，全面提高护理质量。
内科护理医学论文范文二：浅谈内科护理中的注意事项
一、内科护理的现状及其存在的问题
1.1内科护理组织管理中存在的问题
护理工作是内科疾病治疗的重要环节。通过科学有序的组织协调，可以使人力和设备得到最有效的运转。但是，目前国内的护理工作组织管理中存在一定的问题，人员分工并不合理，很多工作没有落实到个人。这种现象造成了很多失误的出现，患者的身体恢复也会受到一定程度的影响。同时，内科护理的仪器设备使用不当，有的医院甚至出现设备不够用的现象。在没有充分硬件设施保障的情况下，内科护理工作遇到了不少困难。
1.2忽视患者的心理治疗
很多医生治得了患者身体上的疾病，治不了其心理的疾病。患者身心存在很大的压力，易出现意识行为的偏激表现。医院的护理工作除了要重视患者的身体健康，也要注重心理辅导。国内很多医院忽视了心理健康的重要性，对患者的心理状态并不关心，很多护士在工作时也不关心患者，不理会患者的感受，造成患者的心情抑郁，不利于病情治疗和身体康复。特别是内科患者，由于内科疾病的长期性，造成内科患者的心理十分脆弱，需要护士在护理的过程中做到和蔼可亲，美好诚恳，护理时动作轻缓，并关心患者心理和身体的健康。这个问题值得我们反思。
1.3护士的专业素质有待提高
一些医院，护士的专业理论知识并不扎实，对一些症状没有相应的判断能力，很多疾病的症状没有及时发现并向医生反映，也就造成了很多不必要的麻烦和后果，使得医患关系更加紧张，内科患者的病情也得不到缓解。很多医院没有对护士进行定期考核评估，造成护士队伍水平参差不齐，也使得整体内科护理水平提高缓慢。很多护士责任心不强，对待患者不尽心尽力，而是抱着应付了事的心态。这些都不利于护理工作的开展，也不利于医院的发展和患者康复。
二、内科护理中的注意事项
2.1规范护理流程
在内科护理工作中，要做到规范护理，注重人性化服务。接待患者入院时，要做到操作前后落实护理指导;在患者外出检查时，要做到不延误检查且有人陪护;为卧床患者提供全程护理，提供人性化服务。及时了解患者的不良反应及身体状况，掌握其饮食状况和功能锻炼效果。同时，严格落实等级护理措施。
2.2改善医患关系
由于内科病房的疾病种类较为复杂，因而需要护理人员不断加强对各种疾病的认识，核心环节在于健康教育和护理效果评估，加强护患之间的沟通。要改善临床治疗和护理的质量，提高患者的满意程度。医院还要进行个性化的宣传教育，做好患者的健康知识宣教工作。
2.3改善护理质量
要强化奖励制度，持续改善护理质量。要将临床护理流程和基础护理项目纳入日常护理管理中，对护理满意度、健康教育效果、病情观察结果、专科护理和基础护理措施进行质量管理，有计划地进行护理工作考核，及时反馈每日护理结果，汇总每周护理质量，并将护理效果与护理人员的当月绩效奖挂钩，从而调动护理人员的主动性和积极性，提高临床护理质量。总之，内科护理是一项漫长和艰难的工作，需要医务工作者付出很大的努力和热忱。内科疾病的长期性和复杂性使得内科护理工作变得更加重要和复杂，这对护士工作的认真程度和耐心程度是一种考验，而如何更好地提高内科护理服务的质量，是值得我们护理人员深思的问题。
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