胸腔积液的原因有什么

2016-11-04

人体正常情况下,我们的胸膜腔是一个完整封闭的腔隙,其中会有13-15ml的浆液,起着润滑胸膜的作用,同时伴随着胸膜强大的循环转运功能,胸膜腔中一般情况下是不会有过多液体集聚的,然而一旦这种平衡状态被疾病原因破坏,就会产生胸膜腔内异常的液体集聚,即为胸腔积液。那么引起胸腔积液的原因有什么,一起看看吧。

胸腔积液的症状:

1、胸痛:一般情况下,疼痛在病变部位多为刺痛感,并随呼吸、咳嗽而感觉疼痛加重,随着胸腔积液量逐渐增加,可表现为胀痛感。

2、咳嗽:咳嗽是胸腔积液常见的第二位症状,主要表现为刺激性干咳。

3、呼吸困难:主要原因是大量胸腔积液压迫心肺,进而引起患者呼吸困难。

4、发热:发热常与引起胸腔积液的原发疾病有关,部分病人胸腔积液减少后,体温也可有所降低。

胸腔积液的原因:

1.胸膜毛细血管内静水压增高,从而形成胸腔积液,如充血性心力衰竭,缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。

2.胸膜毛细血管通透性增加,这是第二个形成胸腔积液的原因如胸膜炎症(结核病肺炎)结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿肝脓肿、急性胰腺炎)等,产生胸腔积液。

3.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎粘液性水肿等,产生胸腔积液。

4.壁层胸膜淋巴引流障碍癌症,淋巴管阻塞发育性淋巴管引流异常等,产生胸腔积液。

5.损伤所致,胸腔内出血主动脉瘤破裂食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸脓胸、乳糜胸。治疗方面最好中医调理如消积化饮方。

胸腔积液的检查:

1、X光胸片:检查快捷方便,费用较低,是最基本的影像学手段。

2、胸部CT:CT对于诊断胸腔积液具有一定的优越性,比如敏感性高,少量的胸腔积液或者局限包裹的积液在CT上都可被发现,同时,CT还可以判断一些引起积液的病因,比如肿瘤、肺部炎症等表现,而有些积液在CT下的特征,还可以用于帮助判断积液性质。

3、胸部超声检查:超声检查无放射性辐射,操作方便,并可作为定位胸腔穿刺部位的手段。

胸腔积液的护理:

1.卧床休息,取病侧位休息可以减轻胸痛。

2.补充蛋白质、牛奶、鸡蛋营养丰富的食物,用以补偿消耗。

3.胸腔抽水即是一种检查也是一种治疗,请配合。

4.抽液时不用太紧张,更不要随意移动身体,咳嗽难以控制可以减少不适。

5.胸腔引流管置管后,对你的饮食起居有一点影响,掌握要领可以减轻不适。

*翻身、换衣、移动身体时动作要慢,幅度不可过大。

*引流胸水时管子不可扭曲、折叠。

*引流胸水时引流袋不可提高于穿刺点。

*引流结束放空液体后袋子可折好放在衣服口袋里。

6.有出汗时告诉你的责任护士或主管医生。

7.为确保胸腔留置管的妥善固定,我们会经常查看导管情况。

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