胸腔积液的原因有什么

人体正常情况下，我们的胸膜腔是一个完整封闭的腔隙，其中会有13-15ml的浆液，起着润滑胸膜的作用，同时伴随着胸膜强大的循环转运功能，胸膜腔中一般情况下是不会有过多液体集聚的，然而一旦这种平衡状态被疾病原因破坏，就会产生胸膜腔内异常的液体集聚，即为胸腔积液。那么引起胸腔积液的原因有什么，一起看看吧。

胸腔积液的症状：

1、胸痛：一般情况下，疼痛在病变部位多为刺痛感，并随呼吸、咳嗽而感觉疼痛加重，随着胸腔积液量逐渐增加，可表现为胀痛感。

2、咳嗽：咳嗽是胸腔积液常见的第二位症状，主要表现为刺激性干咳。

3、呼吸困难：主要原因是大量胸腔积液压迫心肺，进而引起患者呼吸困难。

4、发热：发热常与引起胸腔积液的原发疾病有关，部分病人胸腔积液减少后，体温也可有所降低。

胸腔积液的原因：

1.胸膜毛细血管内静水压增高，从而形成胸腔积液，如充血性心力衰竭，缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。

2.胸膜毛细血管通透性增加，这是第二个形成胸腔积液的原因如胸膜炎症(结核病肺炎)结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿肝脓肿、急性胰腺炎)等，产生胸腔积液。

3.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，如低蛋白血症肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎粘液性水肿等，产生胸腔积液。

4.壁层胸膜淋巴引流障碍癌症，淋巴管阻塞发育性淋巴管引流异常等，产生胸腔积液。

5.损伤所致，胸腔内出血主动脉瘤破裂食管破裂、胸导管破裂等，产生血胸脓胸、乳糜胸。治疗方面最好中医调理如消积化饮方。

胸腔积液的检查：

1、X光胸片：检查快捷方便，费用较低，是最基本的影像学手段。

2、胸部CT：CT对于诊断胸腔积液具有一定的优越性，比如敏感性高，少量的胸腔积液或者局限包裹的积液在CT上都可被发现，同时，CT还可以判断一些引起积液的病因，比如肿瘤、肺部炎症等表现，而有些积液在CT下的特征，还可以用于帮助判断积液性质。

3、胸部超声检查：超声检查无放射性辐射，操作方便，并可作为定位胸腔穿刺部位的手段。

胸腔积液的护理：

1.卧床休息，取病侧位休息可以减轻胸痛。

2.补充蛋白质、牛奶、鸡蛋营养丰富的食物，用以补偿消耗。

3.胸腔抽水即是一种检查也是一种治疗，请配合。

4.抽液时不用太紧张，更不要随意移动身体，咳嗽难以控制可以减少不适。

5.胸腔引流管置管后，对你的饮食起居有一点影响，掌握要领可以减轻不适。

*翻身、换衣、移动身体时动作要慢，幅度不可过大。

*引流胸水时管子不可扭曲、折叠。

*引流胸水时引流袋不可提高于穿刺点。

*引流结束放空液体后袋子可折好放在衣服口袋里。

6.有出汗时告诉你的责任护士或主管医生。

7.为确保胸腔留置管的妥善固定，我们会经常查看导管情况。

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