高血压吃什么药最有效

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，下面就是小编为大家整理的关于高血压的时候吃什么药最有效，供大家参考。

常用降压药物的分类,名称,剂量及用法

1. 利尿药

氢氯噻嗪 12.5毫克 每日1～2次(噻嗪类利尿药)

氯噻嗪 25～50毫克 每日1次(噻嗪类利尿药)

螺内酯 20～40毫克 每日1～2次(噻嗪类利尿药)

氨苯喋啶 50毫克 每日1～2次(潴钾利尿剂)

阿米洛利 5～10毫克 每日1次(潴钾利尿剂)

呋塞米(速尿) 20～40毫克 每日1～2次(袢利尿剂)

吲达帕胺 1.25～2.5毫克 每日1次(噻嗪类利尿药)

特点：降压起效较平稳,缓慢,持续时间较长,作用持久,服药2～3后作用达高峰.适用于轻,中度高血压,对盐敏性高血压,合并肥胖或糖尿病,更年期女性和老年人有较强的降压效果.能增强其他降压药的疗效.不良反应有乏力.痛风者禁用.保钾排钠剂不宜与acei合用,肾功能不全者禁用.袢利尿剂用于肾功能不全

2. β受体阻滞剂

普萘洛尔 10～20毫克 每日2～3次(β阻滞剂)

美托洛尔 25～50毫克 每日2次(β阻滞剂)

阿替洛尔 50～100毫克 每日1次(β阻滞剂)

倍他洛尔 10～20毫克 每日1次(β阻滞剂)

比索洛尔 5～10毫克 每日1次(β阻滞剂)

卡维洛尔 12.5～25毫克 每日1～2次(α,β阻滞剂)

拉贝洛尔 100毫克 每日2～3次(α,β阻滞剂)

特点：起效较迅速,强力,各药持续时间有差异.适用于各种不同严重程度高血压,特别是快心率的中青年患者,合并心绞痛患者,对老年高血压疗效较差.不良反应有心动过缓,乏力,四肢发冷.对急性心力衰竭,支气管哮喘,病态窦房结综合征,房室传导阻滞,外周血管病者禁用

3. 钙通道阻滞剂(ccb,钙拮抗剂)

硝苯地平 5～10毫克 每日3次(二氢吡啶类)

硝苯地平控释片 30～60毫克 每日1次(二氢吡啶类)

尼卡地平 40毫克 每日2次(二氢吡啶类)

尼群地平 10毫克 每日2次(二氢吡啶类)

非洛地平缓释剂 5～10毫克 每日1次(二氢吡啶类)

氨氯地平 5～10毫克 每日1次(二氢吡啶类)

拉西地平 4～6毫克 每日1次(二氢吡啶类)

乐卡地平 10～20毫克 每日1次(二氢吡啶类)

维拉帕米缓释剂 240毫克 每日1次(非二氢吡啶类)

地尔硫卓缓释剂 90～180毫克 每日1次(非二氢吡啶类)

特点：起效迅速,强力,降压疗效和降压幅度较强,疗效与剂量成正比,疗效的个体差异较小,与其他类型降压药联合治疗有增强作用.除心力衰竭外较少有禁忌证.对老年患者降压效果较好,非甾留体抗炎药物不受干扰,对嗜酒患者也有显著降压作用.可用于合并糖尿病,冠心病和外周血管病患者,长期使用有抗动脉粥样硬化作用.不良反应是引起心率增快,面部潮红,头痛,下肢水肿.非二氢吡啶对心力衰竭,窦房结功能低下,心传导阻滞者禁用

4. 血管紧张素转换酶抑制剂(acei)

卡托普利 12.5～50毫克 每日2～3次(acei)

依那普利 10～20毫克 每日2次(acei)

贝那普利 10～20毫克 每日1次(acei)

赖诺普利 10～20毫克 每日1次(acei)

雷米普利 2.5～10毫克 每日1次(acei)

福辛普利 10～20毫克 每日1次(acei)

西拉普利 2.5～5毫克 每日1次(acei)

培哚普利 4～8毫克 每日1次(acei)

特点：起效缓慢,逐渐增强,在3～4周达最大作用,限制钠盐摄入或联合利尿剂可使起效迅速和作用增强.对肥胖,糖尿病和靶器官受损的高血压者具有较好的疗效,尤适用于伴心力衰竭,心肌梗死后,糖尿病患者.不良反应是有刺激性干咳和血管性水肿.高血钾症,妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用.血肌苷超过3毫克使用需谨慎

5. 血管紧张素ⅱ受体阻滞剂(arb)

氯沙坦 50～100毫克 每日1次(arb)

缬沙坦 80～160毫克 每日1次(arb)

伊贝沙坦 150～300毫克 每日1次(arb)

替米沙坦 40～80毫克 每日1次(arb)

坎地沙坦 8～16毫克 每日1次(arb)

特点：起效缓慢,但持久而平稳,在6～8周达最大作用,作用持续时间达24小时以上.限制钠盐摄入或联合利尿剂可使疗效明显增强.治疗剂量窗较宽,疗效与剂量增大而作用增强.本类药直接与药物有关的不良反应少.arb的治疗对象和禁忌证与acei相同,是后者不良反应的替换药

6.中医治疗

按中医辨证分型进行,肝阳偏盛性治以平肝潜阳,用天麻钩藤饮加减;肝肾阴虚型治以育阴潜阳,用六味地黄汤加减;阴阳两虚型治以温阳育阴,用地黄饮子加减.在单方治疗方面,有一定降压效果的单位种药有叶菊花,黄芩,杜仲,丹皮,黄连,川芎等,罗布麻,夏枯草兼有利尿作用.梅花针及耳针亦有一定效果.

【降压药物选用原则】

1.用药原则：

①坚持长期给药原则,即使显效或血压接近正常,也应接受足够的维持量;

②选用降压作用缓和,持久,副作用少,病人能自我掌握的口服制剂,如利尿剂,β阻滞剂作为基础治疗,保持血压逐渐下降;

③联合用药,加强协同作用提高疗效;减少各药物的剂量;减少药物的副作用;保证血压下降较平稳;

④从小剂量开始逐渐加量,达到预期疗效后,以维持量巩固疗效,防止血压回升,并减少副作用;

⑤坚持用药个体化,根据患者对药物的敏感性,病情严重程度,血流动力学改变和并发症等情况选用有效药物;

⑥不宜降压过速或过低(引起心,脑,肾血流锐减)引发脑血管意外,冠状动脉血栓形成,肾功能不全.