氨中毒后的急救方法
氨是无色而有刺激气味的碱性气体。主要用于皮革、染料、化肥、制药等工业的冷冻剂,常由意外事故而吸入中毒。空气中氨气浓度达500~700mg/m3时,可出现“闪电工”死亡。下面就是小编为大家整理的关于氨中毒后的急救方法,供大家参考。
氨中毒后的急救方法
1、预防措施:
(1)、操作人员必须遵守操作规程和安全操作规程。
(2)、必须有防毒面具、橡皮手套、防毒衣具、胶鞋及医疗救护用的药品,并完好地放置在机房进口的专用箱内。
(3)、为确保防护用品的有效性能,防毒面具,每年至少检查一次。
2、紧急医疗措施
(1)立即将中毒者转移到空气新鲜的地方。
(2)如呼吸困难应立即进行人工呼吸。
(3)呼请就近医生或拨打110。
(4)尽可能地更换衣服。
(5)若液体制冷剂落到皮肤上必须迅速用大量水或酸冲洗(但不能用酸冲洗
眼睛)在氨液未洗净前,不得用纱布遮盖伤处。
(6)让中毒者吸入1-2%的柠檬酸溶液的暖汽体。
(7)让中毒者喝柠檬酸水或3%的乳酸溶液。
(六)、保护装置:各种工作梯子、工作台及通道应无障碍物。机器设备附件,机房内禁止堆放无关物品.
氨中毒后的中毒机理
氨在人体组织内遇水生成氨水,可以溶解组织蛋白质,与脂肪起皂化作用。氨水能破坏体内多种酶的活性,影响组织代谢。氨对中枢神经系统具有强烈刺激作用。
1.氨具有强烈的刺激性,吸入高浓度氨气,可以兴奋中枢神经系统,引起惊厥、抽搐、嗜睡和昏迷。吸入极高浓度的氨可以反射性引起心搏骤停、呼吸停止。
2.氨系碱性物质,氨水具有极强的腐蚀作用。碱性烧伤比酸性物质烧伤更严重,因为碱性物质的穿透性较强,皮肤的氨水烧伤创面深、易感染、难愈合,与2度烫伤相似。
3.氨气吸入呼吸道内遇水生成氨水。氨水会透过粘膜、肺泡上皮侵入粘膜下、肺间质和毛细血管,引起:
(1)声带痉挛,喉头水肿,组织坏死。坏死物脱落可引起窒息。损伤的粘膜易继发感染。
(2)气管、支气管粘膜损伤、水肿、出血、痉挛等。影响支气管的通气功能。
(3)肺泡上皮细胞、肺间质、肺毛细血管内皮细胞受损坏,通透性增强,肺间质水肿。氨刺激交感神经兴奋,使淋巴总管痉挛,淋巴回流受阻,肺毛细血管压力增加。氨破坏肺泡表面活性物质。上述作用最终导致肺水肿。
(4)粘膜水肿、炎症分泌增多,肺水肿,肺泡表面活性物质减少,气管及支气管管腔狭窄等因素严重影响肺的通气、换气功能,造成全身缺氧。
氨中毒后的临床表现
接触氨后会嗅到强烈刺激气味,眼流泪、刺痛。过浓的氨水溅入眼内可损伤角膜,引起角膜溃疡,严重者可引起角膜穿孔、晶体混浊、虹膜炎症等,可导致失明。
吸入氨气可引起咽、喉痛、发音嘶哑。吸入氨浓度较高时可引起喉头痉挛、声带水肿,发生窒息。
氨进入气管、支气管会引起咳嗽、咯痰、痰内有血。严重时可咯血及肺水肿,呼吸困难、咯白色或血性泡沫痰,双肺布满大、中水泡音。
吸入高浓度的氨可诱发惊厥、抽搐、嗜睡、昏迷等意识障碍。个别病人吸入极浓的氨气可发生呼吸心跳停止。
肺继发感染时病人高烧、咯血性黄痰,呼吸困难、紫纣。消化道受损可引发腹痛、呕吐等,后期出现黄疽及肝功能损害(中毒性肝炎)等。