常用急救药品说明书

2016-12-06

下面是小编为大家整理的常用急救药品说明书相关资料,供大家参考!

常用急救药品说明书

**盐酸肾上腺素 (规格:1.0mg/支)

[适应症]

主要用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克。是各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救药物。

[用法用量]

常用量皮下或肌注0.25mg-1.0mg/次;极量1.0mg/次。本品肌注较皮下注射作用快。

1、抢救过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

(1)皮下或肌注0.5-1.0mg/次;极量1.0mg/次;

(2)静推:0.1mg---0.5mg用0.9%氯化钠液10ml缓慢静推;

(3)如果疗效不佳可用4--8mg与500--1000ml葡萄糖静滴。

2、抢救心脏骤停。可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等引起的心脏骤停。以0.25--0.5mg本品加10ml生理盐水稀释后静注,同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。

(3)治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25--0.5mg,3-5分钟见效,但仅能维持一小时。必要时可每4--6小时重复一次。

(4)其他

[不良反应]

1、心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉;

2、有时可有心律失常,严重者可因心室颤动致死;

3、用药局部可有水肿、充血、炎症;

[禁忌]

1、下列情况应慎用:器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神、神经疾病。

2、用量过大或皮下注射误入血管时可引起血压突然升高而致脑溢血。

3、抗过敏性休克时,需补充血容量。

4、其他

[注意事项]

1、高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘禁用。

2、儿童及老年人应用时要慎重。

**喘定注射液(二羟丙茶碱)(规格:2ml:0.25g)

[药理作用]

本品平喘作用与茶碱相似,尤适用于伴心动过速的哮喘患者。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。茶碱能增强膈肌收缩力,因此有助于改善呼吸功能。

[适应症]

用于支气管哮喘,喘息型支气管炎,阻塞性肺气肿。也用于心源性肺水肿引起的哮喘。

[用法用量]静脉滴注,0.25--0.75g/次(1--3支/次),以5%--10%葡萄糖注射液稀释。

[不良反应]

类似茶碱,剂量过大时出现恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常。甚至可发生发热、脱水、惊厥等,严重者甚至呼吸、心跳骤停。

[禁忌]

对本品过敏的患者;活动性消化道溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。

[注意事项]

1、哮喘急性严重发作者,本品不作首选。

2、茶碱类药物可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;若患者心率过速和(或)心律的任何异常改变均应密切注意。

3、高血压和消化道溃疡病史的患者慎用本品。

4、大剂量可致中枢兴奋,预服镇静药可防止。

[孕妇哺乳期妇女]慎用。

儿童及55岁以上老年患者慎用。

**盐酸洛贝林注射液 (规格:1ml:3mg/支)

[药理作用]

可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性的兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。

[适应症]

用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒等。

[用法用量]

1、静脉注射 常用量:成人3mg/ 次(1支);极量6mg/ 次,20mg/日。小儿0.3mg--3mg/ 次,必要时每隔30分钟重复使用;新生儿窒息可注入脐静脉30mg。

2、皮下或肌注 常用量:成人10mg/次;极量20mg/次,一日50mg

。小儿1--3mg/次。

[不良反应]

可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。

[注意事项]

剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。

[孕妇及哺乳期妇女用药]尚不明确。

[儿童用药]

可用于婴幼儿、新生儿。

[药物相互作用]

尚不明确。

[药物过量]

剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。

**654-2(盐酸消旋山莨菪碱注射液)

(规格:1ml:5mg/支)

[药理毒理]解除平滑肌和微血管痉挛,改善微循环。对胃肠平滑肌有松弛作用,并抑制其蠕动,作用较阿托品稍弱,其抑制消化道腺体分泌、唾液分泌及扩瞳作用为阿托品的1/10。

[适应症]抗M胆碱药。,主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍和有机磷中毒。

[用法用量]

1、常用量:成人肌注5--10mg,小儿0.1--0.2mg/Kg/次。每日1--2次。

2、抗休克及有机磷中毒:静注,成人每次10--40mg,小儿每次0.1--0.2mg/Kg,必要时每10-30分钟重复给药,也可增加剂量。病情好转后逐渐延长给药间隔,至停药。

[不良反应]

常见;口干、面红、视物模糊等;少见的有:心跳加快,排尿困难等。上述症状多在1-3小时内消失。用量过大可出现阿托品样中毒症状。

[禁忌]

1、颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎,溃疡性结肠炎慎用。

[注意事项]

1、急腹症诊断未明确时,不宜轻易使用。

2、夏季用药时,因其闭汗作用,可使体温升高。

3、静滴过程中若出现排尿困难,对于成人可肌注新斯地明0.5--1.0mg,对于小儿可肌注新斯地明0.01--0.02mg/Kg,以解除症状。

[孕妇及哺乳期妇女用药]尚不明确。

[儿童用药]

婴幼儿慎用。

[老年人用药]

年老体虚者慎用。有前列腺肥大者用药后易致前列腺充血导致尿潴留发生。

[药物过量]

可出现阿托品样中毒症状,可用1%毛果芸香碱注射液解救,0.25--0.5ml/次,皮下注射,每15分钟一次,直至症状缓解。

**苯海拉明注射液 (规格1ml:20mg/支)

[药理毒理]

1、抗阻胺作用。制止过敏反应;

2、镇静催眠作用;

3、加强镇咳药的作用;

[适应症]

主要用于:急性重症过敏反应,手术后药物引起的恶心、呕吐。其他。

[用法用量]深部肌内注射,20mg(1支)/次,一日1--2次。

[不良反应]

1、常见的有:中枢神经抑制作用、共济失调、恶心、呕吐、食欲不振等。

2、少见:气急、胸闷、咳嗽、肌张力障碍等。

3、偶可引起皮疹、粒细胞减少,贫血及心律紊乱。

[禁忌]

重症肌无力,闭角型青光眼,前列腺肥大者禁用。对本品过敏者禁用。新生儿、早产儿禁用。

[注意事项]

1、幽门十二指肠梗阻、消化性溃疡所致幽门狭窄、膀胱颈狭窄、甲亢、心血管病、高血压以及下呼吸道感染(包括哮喘)者不宜应用。

2、用药后避免驾车、高空作业或操作机器。

3、肾衰时给药间隔时间应延长。

4、本品镇吐作用可给某些疾病的诊断造成困难。

[孕妇及哺乳期妇女]

不宜使用。

[老年患者]

可发生反应迟钝、头晕等。

[药物过量]婴儿、儿童过量用药可致激动、幻觉、抽搐、甚至死亡。成人用药过量可致发热、震颤、呼吸困难、低血压。解救时务必使病人保持安静,特别是小儿应防止躁动,必要时可静注地西泮控制抽搐。低血压时可使用血管收缩药,其他治疗包括给氧和输液治疗等。

**葡萄糖酸钙注射液 (10ml:1.0g)

[药理毒理]

钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细血管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用。

[适应症]

1、治疗钙缺乏。

2、过敏性疾患。

3、镁、氟中毒时的解救。

5、心脏复苏时应用。

[用法用量]

用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过5ml。

[不良反应]静脉注射时可有全身发热,静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。可致高钙血症,早期可表现便秘,倦睡、持续头痛,食欲不振、口中有金属味、异常口干等。晚期征象表现为精神错乱、高血压,眼

和皮肤对光过敏、呕吐、恶心,心律失常等。

[注意事项]

1、静脉注射时如漏出血管外,可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,并可随后出现脱皮和组织坏死。若发现药液漏出血管外,应立即停止注射,并用氯化钠注射液做局部冲洗注射,局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸,并抬高局部肢体及热敷。

2、不宜用于肾功能不全与呼吸性酸中毒患者。

3、应用强心苷期间禁止静脉注射。

[孕妇及哺乳期妇女用药]

尚不明确。

[药物相互作用]

1、禁于氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍。

2、于噻嗪类利尿药同用,可增加肾脏对钙的重吸收而致高钙血症。

**阿托品注射液 (规格:多种)

[药理毒理]

本品为典型的M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌,扩大瞳孔、升高眼压,视力调节麻痹、心率加快,支气管扩张等外,大剂量时能作用于血管平滑肌,扩张血管,解除痉挛性收缩,改善微循环。对心脏、肠和支气管平滑肌作用比其他颠茄生物碱更强而持久。

[适应症]

1.各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症。对胆绞痛及肾绞痛的疗效较差;

2.全身麻醉前给药,严重盗汗和流涎症;

3.迷走神经过度兴奋导致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常;

4.抗休克。

5.解救有机磷酯类中毒。

[用法用量]

1、皮下或静脉注射 成人常用量:0.3-0.5mg/次,一日0.5-3.0mg;极量2.0mg/次。儿童皮下注射:0.01-0.02mg/Kg/次,每日2-3次。静脉注射:用于治疗阿斯氏综合征,每次0.01--0.02mg/Kg,必要时15分钟重复一次,直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。

2.抗心律失常 成人静脉注射0.5-1mg,按需可1-2小时一次,最大量为2mg。

3.解毒 用于有机磷中毒时,肌注或静注1-2mg(严重有机磷中毒时可加大5-10倍),每10-20分钟重复,直至青紫消失,继续用药至病情稳定,然后用维持量,有时需2-3天。

4.抗休克,改善循环 成人一般按体重0.02-0.05mg/Kg,用50%葡萄糖稀释后静注或静脉滴注。

5.麻醉前给药。

[不良反应]

不同剂量所致的不良反应如下:0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干,心率加速。瞳孔轻度扩大;2mg,心悸,显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,上述症状加重,并有语言不清,烦躁不安,皮肤干燥发热,小便困难,肠蠕动减慢;10mg以上,上述症状加重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快而深,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转为抑制,产生昏迷或呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80-130mg,儿童为10mg. 发烧、脉速、腹泻和老年人慎用。

[禁忌]

青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用!

[注意事项]

1. 对其他颠茄生物碱不耐受者,对本品也不耐受。

2. 孕妇静脉注射可使胎儿心动过速。

3. 本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。

4. 婴幼儿对本品的反应极为敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的的小儿,反应更强,环境温度较高时,因其闭汗作用可有使体温急骤升高的危险,应用时要密切观察。

5. 老年人易发生抗M胆碱样副作用,如排尿困难、便秘、口干(特别是男性),也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现立即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少,影响散热,故夏天慎用。

6. 下列情况应慎用:

(1) 脑损害,尤其是儿童;

(2) 心脏病,特别是心律失常,充血性心衰,冠心病,二尖瓣狭窄等;

(3) 反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管括约肌松弛,可使胃排空延迟,从而促成胃潴留,并增加胃-食管的反流。

(4) 青光眼患者禁用,20岁以上患者存在潜隐性青光眼时,有诱发的危险。

(5) 溃疡性结肠炎,用量过大时肠蠕动度降低,可致麻痹性肠梗阻,并可诱发加重中毒性巨结肠症;

(6) 前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱张力减低)及尿路梗阻性疾病,可导致完全性尿潴留。

7.对诊断的干扰。

[孕妇及哺乳期妇女用药]

对孕妇的安全性尚不确定,须权衡利弊而用;本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳的作用,哺乳期妇女慎用。

[儿童用药]

儿童脑部对本品敏感,尤其发热时,易引起中枢障碍,慎用!!!

[老年患者用药]

老年患者尤其年龄在60岁以上者,腺体分泌易受影响,慎用本品!

[药物的相互作用]

1.与尿碱化药包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸伍用时,阿托品排泄延迟,作用时间和(或)毒性增加。

2.与金刚脘胺、吩噻嗪类药、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用,阿托品的毒性反应可加剧。

3.与单胺氧化酶抑制药(包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等)伍用时,可加强抗M胆碱作用的副作用。

4.与甲氧氯普胺(胃复安)并用时后者的促进胃肠运动可被拮抗。

[药物过量]

静脉每次极量2mg,超过上述用量,会引起中毒。最低致死量成人约80-130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳,神志不清,抽搐,呼吸困难,心跳异常加快等。

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