5岁尿床是怎么回事

孩子晚上尿床，对家长来说是一件非常烦恼的事情。一个晚上可能需要唤醒孩子多次起床排尿，才能避免发生尿床。一旦稍有疏忽，孩子就会尿床。婴幼儿还不能自主控制排尿功能是正常现象，那是因为他们的排尿控制中枢发育尚未完善。如果5岁以上的儿童在白天或晚上还会发生排尿失控的现象，那家长们一定要注意咯!

孩子尿床，分清原发性或继发性

小儿原发性遗尿症，俗称尿床，是指睡眠状态把尿液排泄在床上，当事人不得而知或在梦中发生，醒后才知道。多为单纯性持续性，即除尿床外无其它伴随症状，无器质性病变，理化检查均在正常范围。尿床者的绝大多数都是原发性的。

小孩继发性遗尿不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒状态均可发生，除尿床外还有其它更明显临床症状和病理表现，多为器质性病变，诸如下尿路梗阻、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾病，多为伴随性和一过性，即可随其它病变好转而好转。

一般情况下，孩子在3-4岁开始控制排尿，如果5-6岁以后还经常性尿床，如每周二次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病，在我国男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原发性夜遗尿确切病因尚不清楚，可能与下面的这些因素有关：

1、遗传因素

夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者，他们的孩子有1/2的机率患病。

2、疾病因素

蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。

3、睡眠很深，不能及时醒来排尿

部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之，容易发生夜间尿床。

4、膀胱的夜间控制能力发育迟缓

夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床，但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。

5、环境因素

突然换新环境;气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。

6、不能产生足够的控制尿激素ADH

另外，还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH，控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。

孩子尿床，家长应该这么做

每天下午4点以后少饮水，晚饭少吃流质，也不宜吃西瓜、橘子、生梨等水果及牛奶，以减少夜里膀胱的贮尿量。

睡前不要逗孩子，不要让孩子兴奋，不可让孩子剧烈活动，不看惊险紧张的影视片，以免使孩子过度兴奋。

每天睡前养成把小便排干净彻底的习惯，以使膀胱里的尿液排空。把握孩子夜间排尿的规律，在孩子尿床前把孩子叫醒让他排尿。

必须指出，尿床可使患儿害羞、焦虑、恐惧及畏缩。如果父母采用打骂、威胁、惩罚的手段，会使孩子更加委屈和忧郁，加重心理负担，症状不但不会减轻，反会加重。我们认为，对待遗尿症的患儿，只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗，这一点甚为重要，是治疗成败的先决条件。

治疗尿床的小偏方

1、根据中医的理论，小孩尿床可能是因为肾阳虚造成的，如果小孩偏瘦，手脚在冬天容易冰冷身体看起来比较虚弱时，可以采用食疗的方法。可以在天气寒冷的冬天炖狗肉给小孩吃，里面放些桔皮，花椒，有一定的效果。我曾经就接触过一个此类案例，通过调节饮食治好了尿床。

2、在白天延长小孩两次尿的时间，增加膀胱的容积，帮助小朋友了解如何控制小便。

3、可以采用药物，如抗利尿荷尔蒙等。