睾丸疼痛有哪些原因

2017-03-07

男性养生时难免偶尔会觉得睾丸疼痛,那么睾丸疼痛是怎么回事呢?不如跟着小编一起来学习睾丸疼痛的相关原因!

急性睾丸疼痛的原因

急性睾丸疼痛多是由睾丸炎和睾丸损伤引起的,急性睾丸疼痛临床症状较为明显,易于诊断。

①睾丸炎

睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。引起睾丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大。淋病。淋病是目前发病率最高的性传播疾病,严重时可引起睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大。慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性,前列腺液显微镜检查可见大量白细胞,患者多为青壮年,老年人少见。

睾丸炎时,睾丸肿大疼痛,患者体温增高、怕冷、呕吐、头痛及小腹疼痛。

②睾丸损伤

睾丸在阴囊内的活动性较大,且有坚韧的白膜保护,发生闭合性损伤的机会较小,睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关。受伤后睾丸剧烈疼痛件恶心、呕吐,甚至发生昏厥或休克,体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊瘀血,压痛明显,B超和CT不但有助于本病的诊断,而且可明确睾丸损伤的部位和范围。

睾丸损伤一般由外伤引起,剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,使睾丸发生扭转并引起剧痛。

③睾丸扭转

睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生,65%发生于12—19岁,一般发病前几小时有剧烈活动,或睾丸受过外力。睡眠或安静时忽然发生睾丸剧烈疼痛,这是此病首发的症状,也是其主要诊断依据之一,部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。

对于怀疑或不能排除睾丸扭转的患者,应及早手术探查,复位固定,以便拯救睾丸,保护生精功能。一般认为,对睾丸扭转6小时以内处理者,睾丸拯救率可达80%,24小时后处理者,其拯救率仅为20%,此时睾丸即使能够保留,其患侧睾丸功能往往受到损坏。

慢性睾丸疼痛的原因

①睾丸炎症

慢性睾丸疼痛可能由炎症引起,疼痛较轻,具有放射性疼,迁延日久,不容易判断炎症的确切位置。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比,与个人的神经敏感程度有关系。

②精索静脉曲张疼痛放射

慢性睾丸疼痛也可能是精索静脉曲张或其他部位的疼痛放射而来。这时应进行相应的检查,仔细鉴别真正的原因,以便对症治疗。

③感染

不同原因引起的睾丸疼痛症状也有所不同。感染导致的患者睾丸疼痛较剧烈,甚至如刀割样,还会伴有发势恶寒等全身症状,这时候阴囊又红又肿,触碰睾丸则疼痛更加明显。

当患有结核感染时,多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史,表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀,严重时会流出脓液,当用手摸及这些病变部位时,有凹凸不平的结节,质硬,并常常可与阴囊皮肤粘连。

④缺血性疼痛

睾丸缺血性疼痛多见于老年人,疼痛较剧烈,活动时加重,休息时缓解,前列腺液镜检正常,常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现,多为单侧病变,左侧较右侧多见。

本病诊断的主要依据为:年龄。单侧睾丸疼痛进行性加重。彩色多普勒显示患侧睾丸供血不足。治疗尚无有效方法,可使用血管扩张剂、肠溶阿斯匹林和钙通道阻滞剂,对有剧烈疼痛且经上述治疗无效者,可考虑行患侧睾丸切除术。

⑤附睾炎

男性的附睾紧邻睾丸,附睾受到感染引发炎症也会扩散至睾丸,同睾丸炎一样,会刺激睾丸,导致男性睾丸疼痛。附睾炎同样会损伤睾丸,导致男性不育。

⑥阴囊炎

阴囊发炎也是造成男性睾丸疼痛的原因。阴囊负责精子的成长发育,同时负责暂时贮存精子的功能。阴囊发炎不但刺激男性睾丸,而且还会损伤精囊内精子,造成精子死亡,从而降低了男性的生育能力,导致男性不育。

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