引发心肌梗塞的原因
心肌梗死对患者的危害很大,如果治疗不及时,甚至会危及生命。那么,引发心肌梗塞的原因是什么?下面就由小编告诉大家引发心肌梗塞的原因吧!
引发心肌梗塞的原因
1、激动。有些急性心肌梗塞病人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。据报道,美国有一个州,平均每10场球赛,就有8名观众发生急性心肌梗塞。
2、过劳。做不能胜任的体力劳动,尤其是负重登楼,过度的体育活动,连续紧张的劳累等,都可使心脏的负担明显加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病病人的冠状动脉己发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。缺血缺氧又可引起动脉痉挛,反过来加重心肌缺氧,严重时导致急性心肌梗塞。
3、便秘。便秘在老年人当中十分常见,但其危害性却没得到足够的重视。临床上,因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人并不少见。所以,这一问题必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。
4、寒冷刺激。突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗塞。这就是医生们总要叮嘱冠心病病人要十分注意防寒保暖的原因,也是冬春寒冷季节急性心肌梗塞发病较高的原因之一。
5、暴饮暴食。不少心肌梗塞病例发生于暴饮暴食之后,国内外都有资料说明,周末、节假日急性心梗的发病率较高。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗塞。
心肌梗塞的治疗方法
1、心肌梗死的一般治疗
心肌梗死的患者来院后应立即开始一般治疗,并与其诊断同时进行,重点是监测和防治心肌梗死的不良事件或并发症。主要包括持续心电、血压和血氧饱和度监测,及时发现和处理心律失常、血流动力学异常和低氧血症。其次患者应该卧床休息、建立静脉通道、镇痛吸氧等,还可以根据症状使用硝酸甘油静脉滴注、阿司匹林嚼服、纠正水、电解质及酸碱平衡。
2、心肌梗死的溶栓治疗
心肌梗死的溶栓治疗适合①2个或2个以上相邻导联ST段抬高或提示AMI病史伴左束支传导阻滞,起病时间< 12小时,年龄< 75岁的患者。②ST段抬高,年龄>75岁。对这类患者,无论是否溶栓治疗,AMI死亡的危险性均很大。③ST段抬高,发病时间12~24小时,溶栓治疗收益不大,但在有进行性缺血性胸痛和广泛ST段抬高并经过选择的患者,仍可考虑溶栓治疗。④高危心肌梗死,就诊时收缩压>180 mmHg和(或)舒张压>110 mmHg,这类患者颅内出血的危险性较大,应认真权衡溶栓治疗的益处与出血性卒中的危险性。
3、心肌梗死的介入治疗
心肌梗死的介入治疗适应①在ST段抬高和新出现或怀疑新出现左束支传导阻滞的AMI患者,直接介入治疗可作为溶栓治疗的替代治疗,但直接PTCA必须由有经验的术者和相关医务人员,在有适宜条件的导管室于发病12小时内或虽超过12小时但缺血症状仍持续时,对梗死相关动脉进行介入治疗。②急性ST段抬高/Q波心肌梗死或新出现左束支传导阻滞的AMI并发心原性休克患者,年龄< 75岁,AMI发病在36小时内,并且血运重建术可在休克发生18小时内完成者,应首选直接介入治疗。③适宜再灌注治疗而有溶栓治疗禁忌证者,直接介入治疗可作为一种再灌注治疗手段。④心肌梗死患者非ST段抬高,但梗死相关动脉严重狭窄、血流减慢(TIMI血流≤2级),如可在发病12小时内完成,可考虑进行介入治疗。