大便黑色带血是什么原因

2017-06-05

大便黑色带血的原因

一、大便黑色带血的非病理性原因

1.大便黑色可能与饮食有关

近期进食某些食物如动物血、大量牛肉、动物肝脏、杨梅及桑葚果酱等食物后，其富含的铁可与人体肠道内的硫化物结合形成黑色的硫化铁，进而可引起黑色大便;

2.大便黑色可能与药物有关

近期服用某些药物如补血的铁剂、治疗胃病的铋剂、某些中药等药物可引起黑色大便。

这些原因导致的黑色大便问题并不严重，只需要暂停食用这些食物或者药物就能够轻松的摆脱这一问题了。但是要注意的是，如果停止了相关的行为之后，大便呈现黑色的状况仍然没有改变的话，那就应该考虑病理性原因了。

二、大便黑色带血的病理性原因

消化道疾病，为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。

血液疾病，新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。

其他全身感染性疾病，如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。

(一)结肠癌

右半结肠癌肿瘤早期可引起黑便，伴随腹痛、腹胀或腹部痛性痉挛。当病程进展则可出现乏力和贫血。最终患者可出现腹泻或顽固性便秘、食欲减退，体重下降、呕吐以及其他肠梗阻的症状和体征。

当发生左半结肠癌时直到病变末期，黑便罕见。早期肿瘤生长引起直肠出血，伴随间歇性的腹胀或痛性痉挛和直肠受压感。当病程进展，常出现顽固性便秘、腹泻或铅笔样便。在这个时期，结肠出血常以血便的形式出现。

(二)埃博拉病毒

疾病末期出现黑便、呕血、及鼻腔、齿龈和阴道出血。患者出现突发的头痛不适、肌痛、高热、腹泻、腹痛、脱水表现，在病程第5天出现嗜唾，还可出现胸痛、干咳、咽炎的表现。当病程5～7天可出现斑丘疹。

(三)食管癌

黑便是这种恶性疾病的晚期表现之一，男性发生率是女性的3倍。进行性的梗阻首先表现为无痛性的吞咽困难，随后体重迅速减轻。患者可能出现持续的胸痛伴胸骨后饱胀感、恶心、呕吐和呕血。其他症状包括声嘶、持续性咳嗽(可有咯血)、呃逆.咽喉痛以及口臭。疾病晚期的症状和体征包括痛性吞咽困难、食欲碱退及反流。

(四)食管静脉曲张(破裂)

选种危及生命的疾病可导致黑便、便血、呕血。黑便出现早于诸如心动过速、呼吸急促、低血压、皮肤湿冷等休克症状。兴奋或意识混乱提示肝性脑病。

(五)胃癌

在这种不常见的癌症中黑便和排便习惯改变出现较晚。常见症状包括隐袭的上腹部或胸骨后不适，慢性消化不良;抗酸药不能减轻这些症状而且饭后加剧。经常可出现厌食和轻微的恶心，伴随着呕血、皮肤苍白、乏力、体重减轻和腹部饱胀感。 (六)胃炎

胃炎中黑便和呕血是常见的症状。患者也可出现轻微的上腹部或腹部不适，进食、嗳气、恶心、呕吐和不适可使上述症状加剧。

(七)疟疾

在重症疟疾中会出现黑便，伴随有持续高热和直立性低血压。其他症状包括咯血、呕吐、腹痛、腹泻、少尿和头痛、癫痫样发作，谵妄、昏迷。寒战.高热、大量出汗.这些表现贯穿于疟疾发作过程中。

当宝宝大便黑色时，首先应考虑宝宝是否有补铁，当吃了补铁剂或补铁食物时，就会出现黑便，停用后大便就会恢复正常。所以给宝宝添加辅食时，首先要考虑辅食的染色，如吃了香蕉、柿子等也会使大便变黑，停吃后则恢复。若不是辅食的原因，则要考虑是否为宝宝消化道出血问题，建议立即将大便送检，以确诊。

如果是服用铁剂或消化不良引起的宝宝大便黑色，一般可通过调整饮食来预防和调理。期间，宝宝饮食应以单一，清淡为宜，如喝米汤，吃稀饭。一段时间后，可以稍微添加点蔬菜，果汁，米粉等易于消化的食物。如果没什么影响，无需特殊处理。

宝宝大便出现黑色的话，饮食一定要均衡，不能偏食，五谷杂粮以及各种水果蔬菜都应该均衡摄入，小宝宝则可以吃一些果泥,菜泥，或喝些果蔬汁，以增加肠道内的纤维素，促进胃肠蠕动，通畅排便。

另外，要训练宝宝养成定时排便的好习惯。一般来说，宝宝3个月左右，父母就可以帮助他逐渐形成定时排便的习惯了。从3个月开始，每天早晨喂奶后，父母就可以帮助宝宝定时坐盆，注意室内温度以及便盆的舒适度，以使宝宝对坐盆不产生厌烦或不适感。

运动对于成人和宝宝来说同等重要。运动量不够有时也容易导致排便不畅。因此，要保证宝宝每日有一定的活动量。对于还不能独立行走，爬行的小宝宝，父母要多抱抱他，或适当揉揉他的小肚子，而不要长时间把宝宝独自放在摇篮里。

家长们在日常中也要多给宝宝喝水，给孩子多吃香蕉，但也不要过量，促进宝宝消化。给宝宝喝奶粉的时候，在里面加一点葡萄糖，可达到清火的目的。冬天将至，气候干燥，孩子也容易上火，所以用麦冬炖排骨汤给宝宝喝也是不错的，还有就是给宝宝吃海带排骨汤。