血色素低的原因以及常用的补血药物

2016-12-02

血色素,是习惯称呼,现在统称为血红蛋白,是评价病人是否贫血的一个重要指标。该指标的成年人正常范围大约在32-36g/dl 一般情况下,该指标会在小细胞贫血症中偏低。而在大细胞贫血症中,该指标会依然正常。

血色素低即人们常说的贫血,贫血的原因有很多:

除了营养性贫血(缺铁、缺叶酸、缺B12)以外,就是缺铁性疾病了,有些缺铁性疾病是遗传导致,如遗传性球形红细胞增多症;有些是因为身体缺乏某种酶,有些是血液系统疾病导致的贫血,如再障等。贫血不能简单、盲目的治疗,最好能确定贫血的原因,以免错失治疗良机。

我国最常见的贫血症是缺铁性贫血,由于铁是制造血红蛋白(即血色素)必不可少的原料,如果铁**不足,血红蛋白减少,即易形成贫血。对于缺铁性贫血,常用的补血药如下:

硫酸亚铁片

为二价铁,易于吸收,疗效显著。若与胃蛋白酶合剂、维生素C同服,则促进其吸收。而与四环素类药物并用,可形成络合物,相互妨碍吸收。一般在饭后服用,可减少其对胃肠道的刺激,但仍可引起胃部不适,出现恶心、呕吐、腹泻等反应,偶可导致便秘。服药后大便呈灰黑色,为部分铁在粪便里排出的缘故。服用期间,不宜喝茶、喝咖啡,或吃橄榄等食品,因其中所含鞣酸会与铁结合产生沉淀,影响疗效。

富马酸亚铁片(富血铁片)

口服后较易吸收,其含铁量较高,奏效迅速,副作用较少。可用于治疗各种缺铁性贫血。但对铁过敏者,或有消化道溃疡及溃疡性结肠炎、肠炎者禁用。其余注意点同硫酸亚铁片。枸橼酸铁铵溶液由于是三价铁,不如硫酸亚铁片、富血铁片容易吸收,但无刺激性,适用于儿童及不能吞服药片的病人。因其含铁量低,不适用于重症贫血的病人。此药遇光易变质,应贮放在冷暗处。服后应漱口,或以玻管吸服,以保护牙齿。腹泻病人慎用。

叶酸片

在人体内参与氨基酸及核酸的合成,并与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟,故用于各种巨幼红细胞性贫血。尤适用于妊娠期及婴儿型巨幼红细胞性贫血。用于恶性贫血时,需与维生素B12合用,可防治其神经症状。

维生素B12针剂

对骨髓造血功能及肝脏功能等均有一定作用。主要用于各种巨幼红细胞性贫血,或恶性贫血,疗效较好。此药可能引起过敏反应,甚至过敏性休克,故不可滥用。

辅酶维生素B12片

是一种新型的维生素B12。主要用于巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血等。需避光密闭贮存。

肝精片

含有维生素B12、叶酸等成分,用于恶性贫血等。但作用较弱。

氯化钴溶液

可刺激骨髓,促进红细胞的生成,主要用于再生障碍性贫血、肾性贫血。饭后服。可能有厌食、恶心、腹痛等副作用。

另外,需要注意的是,贫血病人除用药物治疗外,还要重视日常饮食,并增加营养。没有贫血的人,则无须服用补血药。

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