脑囊肿是怎样形成的 脑囊肿有什么临床表现
脑囊肿有先天性和继发性两种类型,前者为最常见的蛛网膜囊肿,后者是由于颅内炎症、颅脑外伤或手术后引起。以下是由小编整理关于脑囊肿是怎样形成的内容,希望大家喜欢!
脑囊肿的成因
(一)感染:
1、中枢神经系统感染:可继发于各种类型的脑脊膜炎、脑脊髓炎,特别是病毒等感染引起的浆液性脑膜炎。
2、中枢神经系统以外的感染:全身感染如感冒、流感、风湿、肺炎、结核、败血症、盆腔感染等,均可能为致病原因。
(二)外伤:
颅脑外伤及脊柱外伤均可发生,外伤可很轻微,颅肌或脊柱可无骨折等改变。
(三)异物进入蛛网膜下腔:
如:蛛网膜下腔出血、抗菌素、麻醉剂、造影剂等。
(四)中枢神经系统有原发病变:
如:肿瘤、脊髓空洞症、视神经炎、多发性硬化等。
(五)颅骨及脊柱病变:如颅底凹陷症、脊柱骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄症等。
(六)中毒:如铅中毒、酒精中毒等。
(七)病因不明:有可能是临床征象不明显或病因未查明的非化脓性脑膜炎,特别是病毒感染所引起。
脑囊肿的定义
脑囊肿是指脑组织与其附属物形成水囊性肿物,并产生不同程度的脑压症状的病症。
脑囊肿属良性水性赘物,因其体积庞大产生对脑压迫,形成脑的占位病变之一。在占位性病变形成期,脑组织受到囊肿体积胀大压迫,产生系列性的压迫性症状。其中发生眼睑下垂形成的眼裂变小、麻痹性内斜视、肢体功能障碍等颇为常见。脑囊肿一般指蛛网膜囊肿。属良性病变,一般无症状。“CT检查为2X2cm脑囊肿”,属小囊肿,一般药物只能对症治疗,不能消除囊肿。建议先对症治疗观察一阶段,可定期复查对比。囊肿较大或症状较重时可手术切除。脑囊肿会影响孩子的智力吗 人脑内有脑室系统,脑室腔的一层内膜称为室管膜,在此膜下发生的囊肿就是室管膜下囊肿,它的发生率在新生儿中并不低。 经研究证实,绝大多数室管膜下囊肿患儿可无任何症状,其囊肿多为单个,在小孩出生后3个月内一般可自行吸收。这些孩子在生后6个月内,智力发育、身长、体重和头围等指标稍落后于正常儿童,但在1岁左右可以基本赶上。仅少数新生儿因伴有不同程度的先天畸形,吸收时间可延迟到出生后6-9个月,其智能和体格发育呈明显落后。 所以大部分囊肿患儿的预后较好,但父母们也不可因此掉以轻心,而应该积极配合医生,定期带孩子去医院做头颅B超随访。
脑囊肿的治疗和预后
脑囊肿一般指蛛网膜囊肿、皮样囊肿和上皮样囊肿、均属良性病变,一般无症状,也可有头疼等症状、“CT检查为2X2脑囊肿”,属小囊肿,一般药物只能对症治疗,不能消除囊肿、建议先对症治疗观察一阶段,可定期复查对比、囊肿较大或症状较重时可手术切除。
如果脑内有囊肿导致头痛剧烈是由于颅压增高。建议先降压利尿常用药物象硝普钠,呋塞米。
脑囊肿的临床表现
临床表现与囊肿部位有关,常见部位包括:外侧裂、桥小脑区、颞极、四叠体区、小脑蚓部、鞍区和鞍上、双侧半球间、大脑突面、斜坡等。多数病变于儿童早期即出现症状,包括:颅内压增高症状,如头痛、恶心呕吐、嗜睡等;癫痫;颅骨膨凸;占位效应引起局部症状或体征。鞍上囊肿还可以表现有脑积水、发育迟缓,性早熟等、视力障碍等。因囊肿破裂出血流入囊内或蛛网膜下腔使而病情恶化。
脑囊肿的检查
1、头CT表现
边界光滑无钙化的脑实质外囊性肿物,密度类似脑脊液,无明显强化。邻近颅骨膨凸变形。凸面或颅中窝囊肿可压迫同侧脑室导致中线移位。鞍上、四叠体池和颅后窝囊肿可压迫第三和第四脑室,导致脑积水。
2、脑MRI表现
T1为低信号,T2为高信号,囊壁无强化。