胎位不正的临床表现有什么
2017-06-26
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导语:在孕期间越早发现问题越早治疗对母子两来说都是最有利的,那么在孕期怎么才能发现胎位不正的问题,有哪些临床表现,下面小编把收集的知识分享给孕妇们吧。
胎位不正的临床表现有什么
胎位不正包括头位、臀位、横位三种情况。
头位:如果胎儿头在下方,臀在上方,就是头先露,这样的胎位叫头位。根据胎儿头部的屈伸程度,头位还分:枕前位、枕后位、颜面位、额位。
头先露的种类:
臀位:如果胎儿头和臀颠倒过来,臀在下头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位。臀位还分:单臀位混合臀位全膝位不全膝位全足位不全足位,如下图所示。
臀先露的种类:
横位:当胎儿之长轴和母亲之长轴互相垂直,且胎儿之肩膀或手为先露部位,称为横位,其机率约为322-1200分之一,当胎儿小于1500公克时或是多胎,特别容易发生,一般表现为:(1)胎儿臀位接近母亲之骨盆;(2)胎儿之头部接近母亲之骨盆。
胎位不正的诊断
最常见的异常胎位为臀位及枕后位,横位及颜面位较少见,原因不甚明确,可能与以下因素有关:
①胎头入盆受阻,如头盆不称及前置胎盘等;
②胎儿活动范围增大,如羊水过多、经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等;
③子宫畸形。能引起难产的胎儿因素,包括巨大胎儿、胎儿畸形。
1.臀位产异常:在宫底可触及圆而硬的胎头,在耻骨联合上区则扪及较软而不规则的胎臀,胎心音平脐或在脐上方。肛门或阴道检查可触及软而不规则的胎臀,有时可触及下肢。用超声检查可明确诊断。
2.枕后位产异常:枕后位可在腹部前方扪及胎儿肢体,胎背在腹部一侧,位置较靠后,胎心音在腹部侧方略遥远。临床上,依靠腹部触诊常不易确诊,必要时可经阴道检查或B超检查确诊。阴道检查可发现儿头的矢状缝和母亲骨盆的斜径相一致,前囟在其前端,后囟在后。若矢状缝不易辨认,可依胎儿耳轮所指的方向来辨别。