门诊医患沟通技巧

2016-12-26

在和患者沟通的时候，尽量使用患者能懂的语言和词汇，而不要用专业术语。要注意减少误会的一些词汇和语言。

不给限定一个固定的答案，使患者可以自由发挥，在搜集患者信息的时候，有利于搜索到很多意想不到的线索。

例如，“你咳嗽吗?”对于这个问题，患者的回答只有咳嗽或者不咳嗽两种回答，这回一个封闭式的提问。而“哪里不舒服?”“有什么异样的感觉?”那患者的回答就不仅仅是咳嗽，可能还会有胸痛、气喘等回答，这就是一个开放式提问，可以获得患者更多的信息。

一般在语言交流与沟通的技巧当中，强调尽量运用开放式的提问，当了解情况后可以适时运用一些封闭式的提问，这样可以节省就诊问诊的时间。

作为医生应该掌握以“是”开始的技巧，在谈话的过程当中，尽量求同存异，鼓励患者谈话。

鼓励性的语言就是指要增加患者表达自己意愿的信心，在鼓励时应真诚，避免滥用和过分的鼓励。患者就诊时通常带着一种生疏的心理，同时也带着一种企盼的心理，希望医生能更好的理解自己，作为医生需要用一定的技巧鼓励患者将要讲的话讲完。

医生在接诊时需要控制谈话的方向，寻找谈话的重点，然后适时地控制接诊过程中的时间。如果认为患者的倾诉很有用，或对病情的缓解和治疗很有用，可以向患者另约时间。

控制谈话的方向、寻找谈话的重点的方法就是适时的打断和引导。适时打断的技巧可以改变一下患者的坐姿和坐的方向，或者递给一杯水，用这样一种很巧妙的方法把注意力转移过来，提出适时的引导。

安慰性语言，表示对患者疾病情况的担忧，患者在安慰性的语言下会感到安全感到愉悦，有利于减轻患者的焦虑，积极配合治疗。

鼓励性语言，可以用于慢性病患者管理过程中，鼓励患者坚持良好的习惯，患者会有配合的欲望和坚持下去的信心。

劝说性语言，可以在病情的诊断治疗过程中体现，也可以在疾病诊疗计划的实施当中体现。

积极的暗示性的语言，比如患者在对病情不了解的情况下，会存在较大的担忧，这时医生可以告知另外某位患者所患的是相同疾病，通过积极治疗后，现在恢复很好。这样的话语暗示的意思就是如果配合治疗，该病也能取得良好疗效。这就是一种积极的暗示性语言。

指令性语言，指令性语言是医患关系当中保持医师的技术权威性的体现。一些必须遵从医嘱的建议需要用指令性语言。

语言交流与沟通的技巧里要避免使用伤害性语言，伤害性的语言有直接伤害性语言和暗示性消极语言等。

直接伤害性语言有未顾及到患者的感受，一些言语对患者造成了直接的伤害。

暗示性消极语言有不能巧妙地把不良的消极信息向患者隐藏起来，进而造成对患者的伤害，影响了治疗效果。

窃窃私语也一种伤害性语言，当窃窃私语的时候，患者多疑心理就很可能认为与自己的病情有关，这样就给患者带来一种间接性的伤害。

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