5岁小孩腿疼的原因
有时3~8岁的孩子在夜里总是叫腿疼,人们总是忽略或者不知其原因而感到异常的担忧,现在我们来看看这个年龄段的孩子腿疼是怎么回事。
3~8岁的孩子,每年可长高7~8厘米,由于骨骼生长迅速,而其周围的神经、肌腱、肌肉的生长相对慢一些,因而会产生牵拉疼痛。一般来说,3-4岁的孩子如果经常说腿疼,但不发烧且关节亦无红肿,无触痛,疼一段时间就会好转,是因为处于生长发育期的孩子生长发育快,大多喜爱运动,以至下肢的负担较重,骨端充血,所以就会感到腿疼。
生长痛多见于3-5岁幼儿,3岁以后,孩子身高增长的速度会加快,由于此期间孩子骨骼生长的速度超过骨骼周围神经、肌腱的生长速度,结果可使其他肌肉、神经发生不协调疼痛,疼痛位于双膝及附近肌肉,偶尔可位于大腿或双踝部,有时也可能出现上肢疼痛,一般疼痛部位比较固定,于晚间或入睡后发生,疼痛程度差异性很大,小儿可因疼痛突然惊醒,持续数分钟至数小时,经按摩可减轻,但很少同时双腿疼痛,并且局部无红、肿、发热改变,疼痛可自行缓解。当孩子恢复正常后,便不再感到疼痛,既能跑又能跳,活泼如初。化验及X线检查无特殊发现,随着孩子年龄的增长,身长增高速度减慢,疼痛逐渐减轻、消失,不会留下后遗症。小儿生长痛应与病理性疼痛相区别,病理性疼痛的特点是:疼痛在活动时加重,休息时减轻,腿的病变部位有红、肿、热、痛等异常变化,且腿部活动受限制。诊断小儿生长要作化验和X线检查,以排除风湿性关节炎、化脓性关节炎,这些疾病较严重,而且需要给予及时治疗。 生长性疼痛由于与生长发育有关,是一种暂时性的生理现象,一般不需要治疗,疼痛发作时可局部按摩或热敷,也可以引导孩子玩玩具、做游戏来转移孩子的注意力,同时还应该向孩子说明道理,让孩子知道这种疼痛是生长发育过程中的正常现象,不必害怕。发作频繁而且疼痛较重时可口服水杨酸类止痛剂,若用药后仍有疼痛,则需到医院作详细检查,以排除病理性疼痛或其他病症。
除了生长性疼痛以外,还有哪些疾病会导致小孩子腿疼呢?
专家介绍说,对于5-15岁孩子的腿疼,要注意晚发性佝偻病的发生,这个年龄的孩子正在长身体,对维生素D和钙的需要增加,如果缺乏维生素D和钙即可发病。其症状为:走路疲乏无力,下肢疼痛,尤以膝关节,踝关节及小腿酸痛为多,有的不定期会“腿抽筋”,个别人还可有足跟疼,到医院检查骨矿密度及矿含量降低,严重时胫、腕骨X射线片有骨质改变,上述这些症状在久立、久行和劳累后加重,但休息后可缓解,同时可伴有睡眠不安和多汗。
儿童关节炎也会导致孩子腿疼。人们总认为只有成人才会患有关节炎。其实,不论年龄大小,都可能患上关节炎。而且,儿童关节炎还不容易识别,容易被忽视,常致误诊误治,使病情加剧。一个5岁的儿童在某医院就诊,诉说腿痛一年,当患儿母亲说孩子关节肿大时,医生仍未予以重视,还以为是孩子生长痛呢。结果,这位患儿的膝关节及指关节均弯曲变形不能伸直,生活不能自理。因此,当儿童出现关节疼痛,继而关节肿大或僵直时,父母和医生都应引起重视。另外,有资料显示,年龄在3—10岁的儿童易患上关节滑膜炎,其中,男孩的患病几率高于女孩。表现为大腿、膝关节前面或侧面疼,不愿站立行走,即使行走也是一瘸一拐的。有的孩子患了上呼吸道感染也可引起腿疼,待上呼吸道感染好转后,腿疼就会随之消失,这是由于上呼吸道感染容易引起膝关节骨膜炎所致。只要好好休息,适当限制活动,适当补充些钙剂和维生素,一般很快即可痊愈。除了关节炎,儿童腿部外伤性骨折与脱位也会导致腿部剧烈疼痛,触摸局部或叩击远端,疼痛往往会加剧。
值得加倍警惕的是:儿童白血病也会引起孩子退疼,由于骨髓腔内大量白细胞增生、压迫、浸润并破坏骨膜、骨皮质和关节,引起骨及关节疼痛,是白血病的早期症状之一,这和一般腿疼没有什么明显区别,加上孩子表达能力较差、具体症状描述不清楚,因此很容易被家长所忽视。
另外,青少年骨肿瘤的症状也是腿疼。如骨瘤、骨肉瘤、骨纤维肉瘤、骨血管瘤等,患者年龄多为10至25岁的青少年。该肿瘤可发生在任何部位,但常见部位为膝关节周围,早期症状是一种不典型的疼痛并伴有红肿。由于孩子正处在长身体的阶段,因此这种轻微的疼痛往往不能引起家长的重视,常常被认为是生长痛,一旦疼痛加重,前往医院检查,常常已到晚期。有资料显示,骨肿瘤的得病原因与遗传、生活环境、饮食、运动等因素有关,但具体发病原因目前还不十分清楚。运动不是患上骨肿瘤的直接原因,但因运动引起的碰撞、拉伤等却可能促使肿瘤细胞活跃起来。不过,临床统计结果表明,患上原发性骨肿瘤的概率是比较小的,大约是十万分之三左右。尽管如此,如果孩子腿疼特别是十几岁的孩子膝关节周围疼痛,家长也切不可掉以轻心。
除此以外,一些免疫性疾病、结缔组织病、结核性骨关节炎等,也会发生关节疼痛。所以,如果孩子经常腿痛或反复出现关节疼痛,家长切不可大意,最好带孩子到正规医院查血象,在排除了其他疾病所致的疼痛后,才可以考虑为生长痛。
由上,小孩子腿疼是个不容忽略的问题,希望众家长平时多注意小孩子的生长情况,切误延误病情而发生悔恨终生的结果。