肛裂的药疗方法

冬季便秘怎么预防?冬季应该如何预防痔疮，腹泻患者谨慎用药，如何应对肛裂并发症， 哪些疾病会便血? 北京奥北医院专家介绍，肛裂是常见的一种多发性痔疮疾病，一般可以采用保守治疗和手术治疗。

肛裂的药疗方法1.内治法

由于本病主要症状为疼痛、便血和便秘，因此临床上分为实症和虚症两大类。

(1)实症：①凡是出现大便干结。便时肛门疼痛剧烈，大便滴血，其色鲜红、或多或少，肛门部灼热，小便短赤，舌红、苔黄燥，脉滑数而有力，多因热结肠燥，治以泻火通便，滋阴凉血。给予凉血地黄汤合麻仁丸加减。②凡是出现大便不畅，肛门疼痛，便中带血或滴血，肛门部潮湿.口苦，舌苔黄腻，脉濡数的病人，多因湿热下注，治以清热利湿。给予止痛如神汤加减。

(2)虚症：①凡是出现大便干燥，便时疼痛或出血，口干咽燥，欲饮不多，舌红、少苔，脉细数，多因阴虚肠燥。给予增液汤或麻仁丸。②凡是出现面色无华，唇甲苍白，大便干燥，便时疼痛或便血，头眩心悸，舌质淡，脉细弱，多因血虚肠燥，治以补血养阴，润肠通便。给予润肠丸加减。

肛裂的药疗方法2.外治法

(1)敷药法 对新鲜肛裂病人可用生肌散、马应龙麝香痔疮膏、九华膏等外搽;对陈旧性肛裂病人.可先用七三丹或红升丹化腐，然后用生肌玉红膏或生肌散生肌。

(2)洗涤法 常用1︰5000的高锰酸钾溶液于便后坐浴;或用中药苦参汤加减，煎汤，乘热先熏后洗，以达到消肿止痛的目的。

(3)针灸疗法 可洽单纯性肛裂，主穴为长强穴，刺入寸许，强刺激2～3次，留针2～5分钟。配穴白环腧，直刺2～3寸，捻转强刺激，留针2～5分钟。七次为一疗程。

(4)封闭疗法 用0.5%的利多卡因5ml，在病人长强穴作扇形注射，隔日一次，5次为一疗程;也可于肛门裂口基底部注射长效止痛液。如七三一注射液等，每5～7天注射一次。

肛裂患者的注意事项

注重食疗：常食用粗纤维食物可刺激胃肠蠕动，有利于排便。一些具有补血润肠作用的食物如桂圆肉、大枣、胡桃、胡麻、木耳、桑仁、松仁等可以常食，也可制成药膳食疗方食用，如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等，可润肠通便，促进裂口愈合。

调整心理：加强肛裂卫生知识的宣教，向患者祥细讲解该病的发病机理、转归及愈后，以缓解患者的紧张心情，增强与疾病作斗争的信心，从而保持心情舒畅、平和。

通畅大便：保持大便通畅，对该病的预防至关重要，病人应养成每天排便习惯，定时排便，必要时可服缓泻剂，如液体石蜡、果导片等，也可选用中药大黄、潘泻叶等泡茶饮用，可使大便松软以利排便，便后用热水坐浴，可改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，缓解病人的紧张心理，以利排便。

调理饮食：合理安排膳食，有利于保证大便通畅，膳食中应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物，少食或忌食辛辣和刺激饮食，多饮水可保证胃肠道有丰富的消化液分泌，有利于胃肠蠕动，防止便秘。

注意卫生：保持肛门处卫生、便后应及时清洗肛门，勤洗澡，勤更换内裤，可有效地防止感染，如出血量大，应到医院就诊，量少者应加强观察，并注意食用补血的营养品及食物，以增强机体抵抗力。

坚持坐浴：便前便后均用1:5000高锰酸钾温水坐浴，温水为43℃-46℃，每天2-3次，每次20-30分钟，坐浴可使肌门括约肌松弛，减轻疼痛，改善局部血液循环，促进炎症的吸收，有利于肛裂的愈合。

肛裂病人的调养首先是保持大便通畅和柔软。大便应1～2日1次，若4～5日1次者，由于粪便在结肠、直肠内停留时间较长，水分被重吸收，容易干燥秘结。1日数次，则会因排便刺激加重疼痛和损伤，所以应每日排便1次，粪便以不干不稀为好。

肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯，因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射，可促进排便。晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打太极拳、练气功等，可防止便秘，预防肛裂。

便后用温水熏洗坐浴或用祛毒汤、止痛如神汤熏洗，使肛裂创面保持清洁，这是防治肛裂的重要措施。熏洗时要把肛门浸入药液中，才能洗净肛门污物，使药物进入肛管，起到消炎、止痛，促进裂口愈合的作用。

妇女：另外如果是女性月经期间要注意卫生，不要参加重体力的活动，妊娠期应多吃水果、蔬菜，防止便秘。生育时要注意保护会阴，不要撕裂会阴及肛门等。