医院护理安全论文范文

促进病人安全和保证组织的声誉,寻找改善的契机,避免今后类似事件的发生以持续改善和提高护理质量,是护理管理者努力的方向。下面是小编为大家整理的医院护理安全论文，供大家参考。

医院护理安全论文范文一：医院护理安全管理的现状和对策

摘要：护理安全管理是不断完善的过程。基层医院由于护士服务理念陈旧，设备落后，许多护理工作仍处于功能制护理模式。笔者在基层医院实施帮扶过程中，通过转变护士服务意识，改变服务模式，引导护士长改变现存的工作方法，将制度化、规范化、标准化管理落实到护理工作的每处细节上，做到环节管理，使医院整体护理质量有了一定的改善，全面提高了护理安全质量管理水平。

关键词：医院;护理安全管理;对策

一、护理安全管理缺陷

1.1护理理念陈旧，护理管理不完善

1.1.1职业形象不规范，服务意识有待改善

基层医院存在重医生轻护理的现象，对护理工作的重视程度不够;护士的仪表仪容、语言行为不规范，着装不统一，精神散漫，工作责任心不强;服务意识差，态度生硬，解答问题语言生硬或不予解答，甚至与病人及家属发生冲突;只重视打针、输液护理工作，没有与病人及家属进行有效沟通，导致病人误解、反感等;对病人观察不到位，却责怪家属不会观察。

1.1.2质量管理体系不健全

护理质控体系构架不完整，质控标准陈旧;护士培训计划空洞，缺乏分层次管理内容，新聘护士无岗前培训，不良事件的管理概念含糊，讨论、上报不及时。执行力度不够、管理措施不到位、质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。

1.1.3护士长管理意识欠缺

护士长科学化管理知识和管理经验比较欠缺，风险管理意识不强，多数时间忙于事务性的工作，抓护理质量的时间、精力和能力不够，从而严重影响了护理安全管理。

1.1.4对护士教育培训不重视

主要表现在仅注重护士的工作完成而忽视护士在职培训的提高，对护士的业务培训不到位、职业道德教育薄弱、管理监督不得力等。新护士刚进入临床工作时，由于临床护理工作繁杂，且对病人的病情、心理等估计不足，解释工作不到位，自我保护能力也不足，易发生护理差错。

1.2质量管理制度不完善

管理制度不完善、监控缺乏力度，对人力资源的教育、培训不重视，护理人员的缺编、护士的待遇偏低均会导致不安全护理的后果。对潜在的不安全因素缺乏预见性管理，使护士在日常护理工作中无章可循，随意性较大，存在安全隐患。该院部分规章制度不健全、不完善、约束力不强;护理常规、护理流程尚不具体;交接班制度实施不到位;手术室贵重器械无专人保管;急救物品管理欠规范，抢救车放置病房内，且急救物品、急救药品摆放零乱、基数不统一，各病房抢救设备参差不齐等，存在不安全隐患。

1.3消毒隔离制度不健全、无菌观念不强

治疗室及换药室环境脏乱，物品、药品摆放凌乱;无菌区、清洁区概念模糊，无菌包布及敷料发黄、发硬，破损;手术室无菌敷料间布局不合理，无菌物品随意放置在物品柜、架、抽屉内，送、取无菌包均使用同一容器;消毒溶液未注明有效时间，存放过期物品。

1.4安全防范及法律意识淡薄

自我保护意识不强，护士只注重解决病人的健康问题，忽视工作中潜在的法律问题，缺乏护理风险的认知能力，对可能引发的护理纠纷隐患认识不足。病房楼道内放置的氧气瓶无固定的装置，易发生不安全隐患;手术病人无腕带核查身份;检验标本不能及时下送，采血管未注明病人的信息;对护理文件书写的重要性认识不足，护理记录不够正确及时，书写欠规范。

1.5护理安全(不良)事件报告系统不重视

我国大多数医院都设有医疗护理差错的强制性报告系统。有调查显示，去除惩罚机制，医疗缺陷的报告率上升10倍甚至20倍。目前，我国一些医院也在逐渐采取非惩罚性上报系统，体现我国护理管理的人性化。该院护理人员忽视对不良事件的认识，对所发生的不良事件、护理缺陷存有侥幸的心理，存在上报不及时或未上报护理部的现象。

二、管理对策

2.1转变护理理念，改变护理管理模式。通过建立一套科学化、规范化、标准化的质量管理体系，减少了各种差错事故的发生，全面提高了护理质量。

2.1.1强化护士长的管理意识，提高护理管理水平，在护理管理中应遵循“以人为本”的原则。护士长作为医院一个护理单元的组织者和领导者，管理活动要体现出人文关怀，逐渐把注意力从护士完成工作的结果转到完成工作的过程，即在管理过程中，运用“人本”原理，重视人的因素，承认人的价值和主体地位。首先体现在对护理人员实施以人为本的管理，在制订工作计划充分考虑护士的需求，实行弹性排班制;其次体现在为病人施行人性化护理服务。

2.1.2落实护理工作标准，实施护理工作的规范管理。首先从护士的仪表仪容、语言行为规范抓起，组织临床护士进行服务礼仪、护患沟通技巧的培训，以文明的语言、规范的行为举止为病人服务;同时，规范了新护士岗前培训、护士分层次培训、护士长查房，提高了护士长对临床护理工作的指导监管能力。

2.1.3完善护理部相关文件，规范护理质控检查。建立由护理部、护士长组成的护理质控小组，按护理质控内容进行具体的分工，对护理工作进行质量检查，深入一线掌握病人反馈信息。以基础护理质量和健康教育作为检查重点，尤其是检查护士与病人的交流深入程度，变被动执行医嘱为主动为病人提供护理服务，全面体现以病人为中心的服务理念。

2.2完善护理管理规范，认真落实各项规章制度

2.2.1建立健全质量管理制度。完善了规章制度，逐步建立健全各项核心制度，完善各岗位职责，改善护理工作流程，并做到有效的规范执行。

2.2.2规范护理文件的书写，保护护士合法权益，严格执行查对制度。护理记录是住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分，它记载了病人治疗护理的全过程，反映了病人病情的演变，对确保病人的安全具有重要的法律效应

。贺彩芬等认为，护理记录因具有以下优点，希望在临床护理工作中广泛推广：(1)记录实用性，能及时动态地反映病情变化。(2)简化护理病历书写。(3)符合法律要求，保护护士的合法权利。(4)健全法律意识，提高护理质量。

2.2.3加强监督，抓好关键点

，以点带面。即那些可能影响全局或最容易出问题的薄弱环节，进行重点监督和管理。如(1)规范了抢救车的管理：全院各病房统一将抢救车放置于治疗室，规范了急救物品、药品的数量和摆放，统一了急救盒内的物品，绘制了抢救车平面图。制作药品一览卡，醒目的标识管理，减少药品、物品的浪费，保证了质量，便于急救的应用。(2)建立健全贵重器械管理档案，由内勤护士专人负责保管，保证了消毒灭菌质量和操作性能，减少了损坏，提高了贵重器械的管理水平，起到了护理安全管理的作用。(3)对治疗室、换药室的布局和物品统一标识管理。(4)标识腕带的使用：标识腕带为规范化医疗管理提供了辅助工具，为手术病人治疗提供了可靠信息。

2.3强化风险防范意识

2.3.1加强医疗不良事件的管理，建立一个有效、畅通、无障碍的护理差错及不良事件报告系统，是保障病人安全的重要管理手段，也是提高医疗服务质量的必然趋势。

2.3.2提高护士长对护理差错的认识，美国学者认为，发生护理差错后，以责罚的形式不能有效地控制护理安全，要分析差错，找出错误的原因，减少错误发生，增加安全性，并且认为应将精力集中在医疗活动的系统设计和控制方面。因此，采用非惩罚式上报不良事件的管理方式，提高不良事件上报率起到警示他人的效果，提高护士长对不良事件的认识程度;对不良事件内容组织分析原因，防微杜渐，引起全院护士的重视。

2.3.3增设各种警示标识，细化管理工作。住院环境、仪器使用及危险品管理等是易导致病人生活、治疗及抢救安全隐患的因素。在护理单元安装了氧气筒的固定装置，确保了医疗安全;病房及治疗室制订并使用风险安全警示标识防患于未然。警示标识有助于降低护理风险，增强护理人员风险意识，提高护理安全质量。

三、小结

护理安全管理是不断完善的过程。基层医院由于护士服务理念陈旧，设备落后，许多护理工作仍处于功能制护理模式。笔者在基层医院实施帮扶过程中，通过转变护士服务意识，改变服务模式，引导护士长改变现存的工作方法，将制度化、规范化、标准化管理落实到护理工作的每处细节上，做到环节管理，使医院整体护理质量有了一定的改善，全面提高了护理安全质量管理水平。

参考文献

1、浅谈强化安全护理与防范对策田涛,陈惠珍护士进修杂志2001-01-30

2、重视护理风险评估 加强安全管理陈燕护理管理杂志2002-09-30

医院护理安全论文范文二：论医院护理安全管理实践

摘要： 总之，医院护理安全管理非常重要，关系到病人的健康安全以及医院的发展。所以医院要从护士的人员管理，到培训开展，再到医院的规章制定等方面都要加强管理，保障病人利益与安全，让每个病人都开心、健康地离开医院，开始新生活。

关键词：医院;护理安全管理

一、完善人员管理

1.1加强护理人员准入制度

按照卫生部1993年颁布的《中华人民共和国护士管理办法》规定：“护士系指按本办法规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员。”“凡申请护士执业者必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。”“未经护士执业注册者不得从事护士工作。”护士是一个专业性强的职业。护士不仅需要了解常规的医疗护理知识，而且还要熟练地掌握护理的三级操作技能。除此之外，护士的职业道德还要求护士需要有强烈的责任心、爱心、耐心和细心，需要有严谨的工作态度，敏锐的观察力和良好的人际关系处理能力，能够随时以病人为重，关心病人。医院应严格按照国家相关的法律法例规定，加强护理人员的准入管理制度，没有护士职业证书的一律不能进，即使有执业证书也要经过严格的考核，包括专业能力和职业道德素质的考核，只有通过考核的才能进入本医院工作。这样就从源头上保证了护理人员的素质，提高了安全管理系数。

1.2合理分配护理人员工作

护理工作是非常繁琐的。如果是一些病情严重的病人，那么从病人的吃喝拉撒睡到病人的吃药、打针等，护理人员都要兼顾。而且一般医院的护士都要负责几个甚至十几个病人。因此护士的工作任务是非常繁重的，工作负荷极大。所以很容易会出现身心疲劳、行为认知变慢、注意力不集中、护理质量下降，这样就会很容易出现差错，发生医疗事故。所以医院要合理配置护士的工作。例如加大护士编制，增加护理人员的数量。其次，合理分配任务。考虑护士的身心特点，让每一个护士只负责一定数量的病人。再者，合理安排护士作息时间，护士休息假期可以适当延长。

1.3加强对护理人员的培训和教育

加强对护理人员的培训和教育，提高护理人员的素质是医院护理安全管理的最重要环节，医院应定期开展护士培训活动。主要包括三方面：第一，专业知识及技术培训。很多医疗事故、医疗纠纷的产生都是因为护士的专业知识缺乏，技能不足，不能很好地观察病人病情，并把病情及时告知医生;遇到紧急情况不能采取最适当的措施，从而加重了病人病情。因此医院必须定期开展护士的专业知识和技能培训，提高护理人员的专业素质。例如新护士的培训，凡入职的新护士都要经过基础理论和基本操作考核，而且要实行一对一的带领管理制度，让优秀的老护士带领新护士上岗，手把手地教新护士每一个护理步骤，确保规范到位。另外，还要对在职护士开展专业知识、技能课程，并有定期的专业水平考核。第二，职业道德的培训。护士首先要树立患者至上的职业理念，要有强烈的责任感和使命感，以维护病人的健康为己任。其次，护士还要有热情的服务态度，规范的服务质量，对待病人要爱心、耐心和细心。另外，护士还要有良好的沟通技巧，对待病人亲切，细心回答病人的问题，让病人感到温暖。对待不听医嘱或言行不轨的病人要严肃、劝阻。第三，法律意识的培训。护士要清楚知道护士的义务和权利，严格遵守护士的职业道德规范。另外护士也要增强自我保护意识，遇到蛮不讲理的病人或者医院的不公平待遇时，也要举起法律的武器维护自己的利益。

1.4医院加强制度管理

是否有完善的规章制度，是相关措施能否落实到实际操作中的关键。有明确的规章制度，医护人员在日常护理工作中才可以有章可循，做到规范，达到安全。在医院评审标准中已经明文规定了“医院各部门应建立健全质量管理与改进的相关制度”。所以医院要根据实际，补充和修订相关的护理安全管理制度，尤其是一些重症的护理操作规范、程序等。另外，还要制定严格的考核评价标准及奖惩标准，把护士业务质量与奖金、奖励挂钩，提高护士的工作积极性和工作质量。其次，一些突发事件的应急处理，医院也要制定相关条例、规定,让医护人员有章可循，维护自己利益

二、小结

总之，医院护理安全管理非常重要，关系到病人的健康安全以及医院的发展。所以医院要从护士的人员管理，到培训开展，再到医院的规章制定等方面都要加强管理，保障病人利益与安全，让每个病人都开心、健康地离开医院，开始新生活。

参考文献

1、护理安全干预机制的构建葛建一;金艳;中华护理杂志2010-01-05

2、护理安全管理隐患及对策王佩瑶;护理研究2008-02-21

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