医疗事故责任鉴定如何划分?

2017-06-24

医疗事故责任鉴定划分方法

每当发生了医疗事故后，都会有医疗事故责任程度划分的问题存在，那么就需要医疗事故鉴定机构，医疗事故鉴定的任务是综合分析医疗过失导致医疗事故损害后果的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。

根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条规定，医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：

1、完全责任：

指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。(赔偿全部损失的100%)

2、主要责任：

指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。(赔偿全部损失的60-90%)

3、次要责任：

指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。(赔偿全部损失的20-40%)

4、轻微责任：

指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。(赔偿全部损失不超过10%)

实践中还存在对等责任：即医、患双方各负担50%。

责任程度的不同，对于赔偿数额的影响较大，显不了过错程序与承担责任一致的原则，比原《医疗事故处理办法》确定的只要鉴定为事故不考虑责任程度一律承担100%赔偿的内容较为公正、合情合理。

医疗事故鉴定书中的“主要责任”或“次要责任”抑或“轻微责任”，是对事故原因力的认定，其本来意义是“主要原因”或“此要原因”，只不过医疗行政部门对相关责任人的行政处分看来是以原因力作为主要依据，需要如此表述而已。

当然，医学会的鉴定结论，不是具体行政行为，不能提起行政复议和行政诉讼，其结论只是专家证言性质，在人民法院来说仅能起到证据的作用，没有绝对的约束力，如果当事人对鉴定结论之责任认定有争议的，如果合议庭认为有必要，可以单独就责任程度问题(即原因力分析)再提交人民法院法医室或委托有关专家作出认定。

三级丙等医疗事故是指器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。三级丙等医疗事故(八级伤残)，伤残赔偿指数按30%计算。计算公式为：居民年平均生活费×30年×30%

由于《医疗事故处理条例》中假定我国的人均寿命是75周岁(与《道路交通事故处理办法》中假定的人均寿命70岁相比，延长了5年)，故该项中“60周岁以上的，不超过15年;

70周岁以上的，不超过5年”的规定，可按60周岁以上年龄每增加1岁减少1年的方式进行计算：60周岁计算15年、61周岁计算14年、62周岁计算13年、…

68周岁计算7年、69周岁计算6年，依次递减，70周岁以上按5年计算。须注意的是，计算年限确定后，仍要乘以伤残等级系数。

在划分医疗事故责任的时候，需要充分考虑医疗过失导致医疗事故损害后果的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度等因素，这样作出的鉴定才是比较准确的。