什么是心脏神经官能症 心脏神经官能症的防治

心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。以下是由小编整理关于什么是心脏神经官能症的内容，希望大家喜欢!

心脏神经官能症的病因

由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外，过度劳累，体力活动过少，循环系统缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应而致本病。

心脏神经官能症的临床表现

青壮年女性多见，出现心血管系统的症状多种多样，时轻时重但多不严重，一般无器质性心脏病证据，但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。病史应详细询问有无焦虑、情绪激动、精神创伤或过度劳累等诱因，是否曾被诊断为“心脏病”，心慌、气短或心前区不适等感觉与活动、劳累和心情的相关关系，睡眠状况如何等。

心脏神经官能症的检查

心电图常表现为窦性心动过速，部分患者出现ST段压低或水平性下移，T波低平、双相或倒置，多在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V4-6导联出现，并经常发生变化，心得安试验阳性。运动试验阳性者亦不少见。Beta受体阻滞剂大多能使心率减慢，症状减轻或消失，心电图ST-T波改变恢复正常，并使运动负荷试验转为阴性。心脏超声检查可排除心脏、大血管和瓣膜的结构异常。

心脏神经官能症的诊断

1、病史、症状

依据临床表现、既往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断。

2、体检发现

体格检查常无特殊发现。多呈焦虑状态或紧张表情，血压可正常或轻度升高。心脏听诊时可有心率增快、心音增强，可伴有心前区I-II级柔和的收缩期杂音，偶有早搏出现。

心脏神经官能症的鉴别诊断

心脏神经官能症的诊断需在排除心脏器质性病变的基础上做出，诊断时宜慎重。应排除内分泌性疾病，如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤及器质性心脏病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等。冠心病患者的胸部不适常与活动或体力劳动有关，心得安试验阴性，运动试验阳性;心肌病患者心脏超声检查有阳性发现;病毒性心肌炎患者多有上感病史，急性期血清心肌酶升高可供鉴别。

心脏神经官能症的治疗

1、心理治疗

(1)使患者了解本病的性质以解除其顾虑，使其相信并无器质性心血管病;

(2)医护人员必须对病人有耐心，以获得他的信任和合作;

(3)避免各种引起病情加重的因素;

(4)鼓励病人进行体育锻炼;

(5)鼓励患者自我调整心态，安排好作息时间，适量进行文娱、旅游。

2、给予药物对症治疗

心脏神经官能症的预防

消除诱因，如忧虑、紧张、烦恼;纠正失眠;保证一般意义上正常人规律的生活;避免过度劳累和环境嘈杂不良因素的影响。一旦患了心脏神经官能症，不必过于紧张，更不需卧床休息，可采取下列措施：

1、经常参加力所能及的体育活动，如打太极拳等，锻炼身体，增强体质。

2、生活有规律，合理安排生活，尽量做到劳逸结合。

3、避免过度紧张，不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作。

4、严重失眠者应对症用药。