70岁老人突然吐血是怎么回事

2016-12-07

吐血主要来自胃的病变,因外邪犯胃,胃络受伤或他脏有病影响及胃均可引起吐血。那么老年人突然吐血是怎么回事?

70岁老人突然吐血的原因:

(1)胃中积热:素嗜辛辣灸博,饮食不节以致积热蕴结于胃,复因感受外邪或伤食以致郁化火,灼伤胃络,胃气上逆而致吐血。

(2)肝火犯胃:七情内伤,肝气郁结郁而化火,肝火上犯损伤胃络,迫血上行致吐血。

(3)气不摄血:劳倦过度或久病体虚,脾气虚弱不能统血,血溢经外上逆吐血。

70岁老人突然吐血症状及治疗:

(1)胃中积热:

①患者吐血量多时取头低脚高位,头偏向一侧,防止血液流入呼吸道引起窒息。

②对患者要关心照顾,吐血后及时给予淡盐水漱口,并保持口腔清洁。

③吐血时护士要镇定,抢求措施及时,要劝导患者情绪安定,卧床休息,不要太惊惶,设法消除其恐惧忧虚,紧张心理状态。

④患者出血量多时可暂禁食及热水。血止给予和半流和半流质饮食,少食多餐为宜,饮食不宜过热,以免血热妄行更致吐血不止。

⑤吐血量少时可及时给白芨粉3g,用适量温开水冲服或藕节炭5~6个水煎服。

⑥中等量出血可给予三七粉1.5g,白芨粉3g,调服,服药后半小时内勿进食饮水。

(2)肝火犯胃:

①此证患者吐血暴吐如涌,故要绝对卧休息,减少活动量。

②因七情内伤而致肝火犯胃吐血较甚,要劝导心情平静,不要心烦着急,要尽力消除不良因素的刺激。

③病宜光线稍暗,减少噪音,便于安静休息。

④吐血不止时可针刺合谷、内关、足三里等穴过到祛火止血。

⑤要严密观察病情,吐血前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状,或有心窝部痛或胃中烧灼嘈杂感,或持续胃痛者突然痛减而头晕全身无力为吐血之征象。

⑥要随时注意出血量、面色、精神、血压、脉象等情况,若出血初止,腹痛突然加剧,烦躁不安面色苍白、汗出肢冷、舌质淡,脉细弱则为气随血脱之重危证候,可用独参汤益气固脱,或用参附汤回阳固脱,可加三七粉、云南白药、阿胶等止血,并立即做好输血及抢救准备。

(3)脾失统摄:

①吐血缠绵不止,时轻时重,病程较长者,要多加休息,不能过于劳累以免加重吐血症状。

②饮食宜富有营养和易于消化的流质或半流质,忌烟酒,常嘱藕、蔬菜、桔子等,食不宜过凉,以防伤脾。

③平时可考虚针刺疗法,取穴合谷、内关、足三里、涌泉、脾俞、梁门。耳针穴位可选用肾上腺、皮质下、神门等。

为防止吐血的建议:

(1)注意生活起居有节,有能过度劳累。

(2)饮食调量适宜,不能暴饮暴食或过饥过饱,忌辛辣之品过量饮酒。

(3)加强锻炼,增强体质,防止外邪侵袭人体,尤其在寒热交替季节,防止感凉诱发。

(4)对素有胃脘疼痛旧疾者,既要注意不能劳倦过度,又要避免七情刺激,以免复发。

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