慢性结膜炎如何治疗

慢性结膜炎,医学病理名称,常为双侧性,有时非常顽固,久治不愈。那么慢性结膜炎如何治疗呢?下面和小编一起来看看吧!

慢性结膜炎的症状:

一、结膜充血

患者主要表现为结膜表层血管的扩张，可以呈弥散性充血，也可表现为局部充血，充血的颜色多鲜红，愈向穹隆区充血愈明显，向角膜缘部充血减轻。不伴明显水肿时，推动结膜血管可随之移动，并无触痛。结膜表面滴用0.1%肾上腺素后，结膜血管充血明显消失。当结膜炎症同时累及角膜或巩膜或筋膜组织时，也可表现为结膜充血与睫状充血同时存在，临床上称为混合充血。

二、分泌物增多

根据结膜的分泌物性状可分为：水性分泌物、粘性分泌物、脓性分泌物及粘脓性分泌物。分泌物主要来源于泪腺、副泪腺、杯状细胞、并混有渗出的炎性细胞、病原微生物及坏死的组织。一般讲，水性分泌物多见于病毒性和药物毒性结膜炎;粘性分泌物在过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎或伴有泪液分泌障碍的结膜炎中多见;脓性分泌物常是急性细菌性结膜炎特征性表现;粘脓性行分泌物多见于沙眼或细菌性结膜炎。

三、结膜滤泡形成

结膜滤泡为结膜下的腺样层内淋巴细胞增殖聚集所致，裂隙灯生物显微镜下可见滤泡呈半球或丘状隆起，淡白色或灰白色，早期滤泡略带透明，周围绕有血管，但是其中央部无血管增生。由于结膜炎症程度及病程的不同，滤泡可散在分布，也可呈簇状，而且大小可以不一，一般在0.5-2毫米之间。结膜滤泡形成常见于沙眼衣原体性结膜炎、病毒性结膜炎、结膜局部的药物毒性反应。由于儿童腺体组织增生活跃，有时正常儿童下睑结膜也可见散在性滤泡形成。

慢性结膜炎治疗方法:

一、慢性结膜炎病因分析

1、感染性因素

可能是微生物导致的急性炎症迁延而成，也可是毒力较弱的病原体直接引起的慢性炎症，常见的病原有细菌如摩-阿Morax-Axenfeld氏杆菌、葡萄球菌、卡他球菌、变形杆菌、大肠杆菌等和病毒如腺病毒等。在眼或全身免疫力下降的个体，感染性慢性结膜炎更容易迁延不愈。

2、非感染性因素与环境和生活中的众多因素有关

1环境中的各种理化因素，如风沙、烟尘、强光、挥发性气体等。

2卫生条件不良、烟酒失度、睡眠不足及长期使用眼部化妆品等。

3伴有慢性睑缘炎、屈光不正未得到矫正、泪道阻塞等。

4长期滴用抗生素眼液、抗青光眼苭物、滴眼中的防腐剂刺激等。

二、慢性结膜炎临床表现

临床症状表现不一，多数患者主观症状超过临床体征的程度。主要症状有眼痒，干涩，异物感、眼睑沉重及视力易疲劳等。临床体征常无明显特异性，一般轻度炎症者表现为睑结膜慢性充血，乳头增生，病程较长者则结膜肥厚，结膜光泽差，血管纹理模糊及少量粘性分泌物;泪道阻塞引起的炎症者往往泪阜肥厚，慢性充血，内眦部常有少许粘性或粘脓性分泌物;摩-阿Morax-Axenfeld氏杆菌导致的炎症好发愈外眦部，局部充血，眦角睑缘糜烂，伴有泡沫样分泌物;睑板腺功能不良导致的炎症，除结膜充血，乳头增生外，泪液脂质成分异常，导致泪膜破裂时间明显缩短。

三、慢性结膜炎检查诊断

根据临床表现诊断不难，但确定致病因素往往不易，需要辅以实验室检查，如微生物学检查及泪液检查等。

四、慢性结膜炎对症治疗

慢性结膜炎的治疗主要是要找慢性结膜炎病因，对症下药。若是因病菌感染又对治疗无效时，则必须检测出致病菌才能给予有效的苭剂。如果是外界环境造成，则应尽量避免接触刺激源，如减少外出可以减少风吹及接触油、烟、灰尘。若是眼睑的问题，如倒睫及眼睑外翻，有时须考虑手术治疗。若是慢性眼睑炎，则须花费更多心力治疗。

温馨提示：慢性结膜炎困扰着许多眼疾患者，因结膜反覆受刺激发炎的结果，成造成结膜表面不平甚至形成结石或结疤。这些病变一旦形成，则很难再回复原本平滑的表面，这也是症状一直持续无法断根的原因之一。所以对慢性结膜炎治疗，原则上是有症状再治疗，若没有不舒服只是结膜上留有以往发炎的痕迹，也不一定需要点眼药来保养，因为眼睛的泪液就是最好的滋润保养液。