侏儒孩子是怎样形成的

侏儒症又称矮小症，指小儿身长较正常小儿低30%者，可由许多原因引起。下面由小编为你详细介绍孩子侏儒的相关知识。

侏儒孩子是怎样形成的

1.骨胳系统疾病如软骨营养不良和抗维生素D性佝偻病。软骨营养不良为染色体显性遗传，主要是长骨干骺端软骨细胞形成障碍，而影响骨的长度，使骨胳变粗而不增长。患儿四肢粗短，但躯干较长，所以上半身的长度大于下半身，垂手不过髋关节，手指粗短，各指平齐，鼻梁低下，头围较大，前额突出，腹突出，腰椎前凸，臀后凸显着。智能正常,可能有时还超乎正常人。长骨的X线检查见长骨短，弯曲度增大，两端膨大。

侏儒孩子是怎样形成的

2.染色体异常如先天性愚型(21-三体综合征)，猫叫综合症(5-短臂缺失)和先天性卵巢发育不良症。唐氏综合症，是常染色体异常所致。患儿常矮小，伴有特殊面容和智能落后，病儿鼻梁低下，两眼距宽，两眼外纰向外上，口半张，常伸舌口外，手掌纹常通贯，小指短而向内弯曲，有时伴有先天性心脏病，染色体分析可确定诊断。

3.先天性酶的代谢缺陷如粘多糖病和肝糖原累积症。粘多糖病是由先天性粘多糖代谢障碍，使体内各组织细胞内贮存过量的粘多糖所致。初生时正常。从6个月至2岁时开始出现症状，患儿身材较矮，进行性智力低下，皮肤粗厚，毛发干，眼距宽、鼻梁下陷，舌大，常伴有听力障碍，肝脾肿大，头大且方，手指粗而短。X线检查可见全身骨胳骨化过度，蝶鞍扩大，颅缝闭合过早，肋骨的近端窄而远端宽，形如飘带。患儿尿中粘多糖增加。

4.内分泌障碍如垂体性侏儒症，甲状腺功能减退(克汀病)。克汀病往往由先天性甲状腺功能低下或缺失导致，俗称呆小症(详见内分泌病，甲状腺功能减退症)。

5.肾脏疾病如肾小管性酸中毒和范可尼综合征等。肾小管性酸中毒、先天性或后天性肾小管功能障碍，可能引起小儿生长发育迟缓，同时多伴有厌食、疲乏、无力、多饮、多尿、烦渴等。X线检查可见长骨的骨质疏松和骨骺端改变，肾区钙化影，血液生化示高氯性代谢性酸中毒，血钾偏低，尿液多呈碱性或中性。

6.家族性矮小症和原发性佚孺症，体质性生长发育延缓或青春期延迟。体形与家族的体格型式有关，身长虽有一定程度不足，但其生长率、骨和牙的发育、性成熟均正常，无任何内分泌功能异常的表现。

7.长期大剂量的肾上腺皮质激素的应用。

侏儒症的治疗

1、人工合成生长激素每公斤体重0.1U，肌肉或皮下肌注，每周3次.如生长不够快，可逐渐增加剂量或改为每日1次.但不超过每公斤体重0.25U。

2、苯丙酸诺龙：一般在12岁后小剂量间竭应用，每周1次，每次10～12.5mg肌注，以1年为宜。

3、绒毛膜促性腺激素：只适用于年龄已达青春发育期，经上述治疗身高不再增长者。每次500～1000U肌注，每周2～3次，2～3个月为1疗程，间竭竭2～3个月，可反复应用1～2年。

4、甲状腺素片：一般以小剂量为宜，每日15～30mg

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小儿先天性侏儒痴呆综合症临床表现

1.一般表现

男、女均可患病，表现为精神迟滞(生殖腺畸形者早有此症状)、生长发育障碍。男性者，男性生殖器分化或完全缺如或隐匿;女性由正常性腺发育到发育不良及闭经均有。

2.各种不同类型的先天性异常

(1)头面部面容异常如眼睑下垂、眼距增宽、两耳位置低、下颌小、颈短偶有颈蹼。

(2)骨骼异常躯体异常如身体矮小、胸廓畸形(鸡胸、漏斗胸)、脊柱侧凸等;手指异常，常见多指、并指、指关节异常长或短。

(3)心血管异常先天性心血管异常以右心系统为重，但各种先天性心血管畸形均可发生，如肺动脉瓣狭窄、三尖瓣下移、右心室肥厚、偶见房间隔缺损、动脉导管未闭等。

(4)其他如腭垂异常、腭异常、肘外翻、指趾甲形成不全等。

3.脑神经运动障碍

常侵犯Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅻ脑神经。

4.肌肉缺如

肱二头肌：肱二头肌位于手臂近肩膀部分前侧，整肌呈梭形。肱二头肌有长，短二头故名。

典型临床表现和染色体检查并无异常发现，而部分患者之双亲也有某种上述异常体征和表现，有助于确诊。X线心脏检查、内分泌检查亦有助于诊断。