医院护理专业毕业论文范文

2017-02-18

我国社会经济的不断发展,促进了我国医疗卫生行业的发展,在护理方面,开始从专科护理向全科护理转变,促进护理水平的提高。下面是小编为大家整理的医院护理专业毕业论文,供大家参考。

医院护理专业毕业论文范文一:医院护理本科毕业生论文选题思考

摘要:目的:了解在昆明医科大学第一附属医院实习的16届护理本科毕业生论文撰写选题阶段所遇到的问题,总结相关因素,为之后的护理本科毕业生在选题阶段提供依据,以及为高校编排论文相关讲座提供一定的信息。方法:方便抽样对在昆明医科大学第一附属医院实习的46名护理本科毕业生通过自制问卷进行调查。结果:昆明医科大学第一附属医院护理本科生对于毕业论文选题的重要性都有很好的认识,但是58.70%的学生认为选题是论文撰写过程中最难的步骤,73.91%选题依据是可用材料丰富,80.43%对论文相关知识了解来自指导老师,63.04%选题方式是自主选题导师认定,但选题匆忙,多在实习后期。学生自觉在选题中,影响最大的是整个过程中缺乏系统的教育。结论:昆明医科大学第一附属医院护理本科毕业生论文选题主要与可用材料的多少,老师指导,缺乏系统培训,精力投入不够等因素有关。为提高护理本科毕业生的论文质量,在校期间应多给予系统培训,增设相关课程,调整选题时间,通过合理选题顺利完成毕业论文。

关键词:毕业生;论文;选题;相关因素

随着我国护理事业的发展,护理科研在护理水平评定中所占地位愈来愈重要。护理人才尤其是既具有临床实践能力,又具有科研能力的复合型高素质护理人才,是护理专业发展所翘首以待的。毕业论文是护理专业本科生培养计划的重要组成部分,也是对学生综合运用多学科的理论知识与方法的全面检查过程,是集中训练学生科研能力和创新能力的最佳时机[1]。选题是科研工作最关键的阶段,也在一定程度上反映了科研工作水平和研究价值,同时决定了最后撰写论文的水平[2]。因此,为更好的解决护理本科毕业生在论文选题过程中遇到的问题,本研究采用自行设计的调查问卷对46名在昆明医科大学第一附属医院实习的护理本科生进行回顾性调查,旨在了解护理本科生的选题障碍的影响因素,为今后学校完善本科生毕业论文选题指导工作提供参考。现报道如下:

1对象与方法

1.1调查对象

昆明医科大学第一附属医院实习的2016届全日制护理本科毕业生46人,均为女性,年龄在20-25岁,学制4年,已修完规定课程,包括《护理研究》,《医用高等数学》《医学统计学》等,教授方式主要以课堂讲授为主。

1.2方法

1.2.1调查内容:问卷参考本科生教学培养计划以及其他资料自行设计,内容包括护理本科生对选题重要性的认识,选题的内容,选题的方式、时间,自觉影响论文选题的因素等,选择式自由如实回答,共12道题目。

1.2.2调查方法:向46名护理本科毕业生发放问卷,采用现场发放与现场回收无记名方式,调查前向学生说明调查目的、填写要求和注意事项,要求认真如实填写。共发放问卷46份,回收46份,问卷回收率100%。

1.3统计学方法:描述性统计分析,计数资料以百分率表示。

2结果

2.171.74%的毕业生选题时间是实习中期,选题内容广泛,包括临床护理,护理管理,人文护理,社区护理,护理教育等,选择临床护理方面的是最多的,占41.30%,最少的是护理教育,占8.7%。选题方式各异,其中占63.04%的毕业生是自主选题导师认定,只有8.7%的毕业生是导师指定题目。而选题的依据中,最多是可利用材料丰富,占73.91%,最少的是老师提供的研究方向,占4.35%。

2.246位毕业生的学校指导老师职称最多的是讲师,占43.48%,最少的是教授,占30.43%,其余的是副教授。绝大多数毕业生认为学院老师对论文的关注程度对其积极性的影响一般,占58.7%,而28.26%的毕业生持无所谓的态度,只有13.04%的认为老师对论文的关注程度对其积极性的影响非常大。虽然整个论文写作过程占主导地位的是学生,但是老师的职称和关注度对部分同学的论文写作存在一定的影响。

2.3绝大多数毕业生的论文选题选题都和下列因素有关:缺乏系统培训,缺乏拓展材料,文献查找困难,没有时间精力,和指导老师缺乏沟通。其中占前三位的是:84.78%缺乏系统教育,78.26%缺乏论文写作相关知识,73.91%不会查找文献。

3讨论

“选题”是开展毕业论文撰写的第一步,在某种程度上决定着毕业论文能否顺利进行和完成。通过对以上调查结果的分析,认为昆明医科大学第一附属医院护理本科毕业生论文选题可能与下列因素有关。

3.1在学校缺乏科研论文写作等的系统培训。调查对象均为四年制护理本科生,在校期间已经学习过科研相关课程,比如《文献检索》、《护理研究》和《专业英语》等,因其学时数较少,学分比例低,对学生综合测评成绩的影响很小,而往往被学生所忽略。也安排了关于毕业论文撰写的系列讲座,邀请讲授老师均是教授,副教授,但课堂教学内容与科研实践的脱节,学生缺乏研究设计、论文选题、资料收集、统计分析、撰写论文的系统训练。同时,护理专业师资队伍本身的科研素质与论文写作能力还比较薄弱[3],虽然部分教师能在教学过程中联系学科科研的进展,但往往忽略联系科研选题与研究思路,使学生对护理科研仍是一知半解。

3.2缺乏论文题目的拓展材料。在论文选题时学生因求资料好找,容易写等原因,极易使得选题内容陈旧、选题不到位,甚至出现抄袭现象。因此在选题时要体现学生的自主性,让学生作为毕业论文选题的主体,并与学生的专业兴趣相结合。在这个过程中学生要查阅大量文献,提炼选题,形成自己的见解,这本身就是一种能力的训练和基本功的培养[4]。

3.3临床实习任务重,精力投入不够。紧张的毕业实习、找工作和各种考试是学生论文撰写中的阻碍因素[5]。护理临床实习任务的艰巨性及工作时间的特殊性等,导致学生无足够的时间和精力顾及毕业论文的撰写。又有28.26%的学生与论文指导老师沟通不良。在学校催促定选题之后,没有过多与老师沟通和翻阅资料,随便应付了事。

4结论

选题是研究工作的起步,正确的选题一经决定就为研究的成功奠定良好的基础。选题也是撰写毕业论文的开端,能否恰当的选题,对于整篇论文写作是否顺利,关系极大。因此,教、学双方均需提高认识,端正态度。[6]通过上述调查可见,可以把影响昆明医科大学第一附属医院护理本科毕业生论文选题的因素总结为主观因素和客观因素。主观因素包括:不会查找文献;与论文指导老师沟通不良;实习期间太辛苦,没有精力等。客观因素包括:整个论文筹备过程中缺乏系统的教育;缺乏论文写作的相关知识;缺乏论文题目的拓展材料等。学生方面应当合理安排好自己时间,做好论文写作的规划,积极查阅相关文献,在平时的学习中着重培养问题意识,开拓思维,全面地认识问题,并及时与导师沟通,提取有效信息,顺利完成毕业论文。学校方面应在学校多组织相关讲座和开设相关课程,强制性让学生去学习,支持学生多参与前沿护理知识的学习,探讨科研写作的模式,使学生在实际的研究活动中得到锻炼和提高,为毕业论文的选题和撰写打好基础。

参考文献

[1]石燕燕.丁雪梅.钱英.护理本科生毕业论文认知和撰写能力的调查.中华现代护理杂志,2010,16(35);4306-4307.

[2]肖顺真.护理研究.3版.北京:人民卫生出版社,2007;16.

[3]谢伦芳.关于护理本科生毕业论文撰写障碍的原因分析与思考[J].护理研究,2009.23(2);357-359.

[4]赵国玲,哈斯.本科学生毕业论文选题探讨[J].内蒙古财经学院学报,2007,5(2);45-46.

[5]马芳,宋建华.护理本科生毕业论文撰写的分析与思索[J].中国护理管理,2009,9(4);64-66.

[6]段明娟,张晓勤.护理本科生毕业论文选题障碍的影响因素分析[J].中华现代护理杂志,2011,17(2);220-221.

[7]王向东,吴永强.大学生毕业论文写作问题研究及对策[J].四川文理学院学报,2011.

[8]李冠湘,蔡舒.护理本科生在毕业论文设计中选择及使用量表情况调查[J].全科护理2011年11月第9卷第11期中旬版(总第233期).

医院护理专业毕业论文范文二:基层医院护理不良事件管理分析

【关键词】基层医院;护理不良事件;护理管理

近年来,我国护理不良事件发生率在不断提升,已引起社会普遍关注。临床护理不良事件不但增加患者的痛苦与医疗费用,更影响医院的效率及信誉。而护理不良事件的管理在基层医院近几年才得到卫生管理部门的重视。减少医疗护理不良事件已成为基层医院护理管理亟待解决的问题。笔者就基层医院护理不良事件的管理进行总结与归纳。现报道如下。

1护理不良事件的定义及分类

护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件[1]。护理不良事件可分为:管路滑脱、压疮、跌倒、输液相关事件、给药错误、坠床、分娩意外、识别错误、患者自杀、烫伤等等。

2国内外护理不良事件管理现状

2.1国外不良事件的管理现状

“安全文化”的概念是由Singer等人于2003年首先提出的,将“安全为第一优先”的理念作为护理人员的价值观、信仰和行为准则,并迅速在欧美等国家及我国香港、澳门地区推广。许多国家已建立了不同类型的护理不良事件报告制度,发展了自愿报告机制,鼓励上报缺陷。报告人不用担心因报告而受到责备和处罚,同时,所报告的资料不作为法律依据。英国2011年对2家急诊医院进行调查分析,不良事件发生率11%,澳大利亚不良事件发生率16.6%[2]。WHO新闻公报,患者安全问题在世界各国不同程度存在,但在发展中国家尤为严重。

2.2国内护理不良事件管理现状

目前国内护理不良事件的管理主要遵循的是国务院2002年9月颁发的《医疗事故处理条例》,上级行政主管部门正在积极鼓励上报不良事件。不良事件报告制度的建立,不仅为与护理密切相关的不良事件发生过程等内容提供了详细的第一手资料,还为评价护理质量增加了客观指标。但报告系统缺乏规范性和权威性,处理方法缺乏合理性和明朗化。

3基层医院护理不良事件管理存在的不足

3.1报告系统缺乏规范性和权威性

目前,基层医疗机构发生的医疗纠纷仅有一部分提交各级医学会进行鉴定,从而取得较为权威的鉴定结论。基层医学会鉴定的时间周期较长,费用较高,定性不准确,影响了报告的准确性。无统一模式,信息无标准化,信息平台不统一,不能为管理层提供可靠的决策依据。

3.2处理方法缺陷合理性

长期以来,护理安全管理多采用“案例管理”的方法,在医院内部,护理人员的职称晋升、年终科室护理评比等通常都与年严重不良事件发生率挂钩,造成护理人员和科室护士长不愿自动上报不良事件,最终为更严重的安全事故埋下隐患。

3.3处理方法缺乏明朗化

医疗事故报告制度的建立,增加了医院医疗水平和服务质量的透明度,可能导致患者索赔的机会更多,医院的声誉也遭到严重威胁,导致基层医院在具体执行过程中存在很大偏差,制度落实不到位。

4建议与展望

4.1建立规范化的护理不良事件上报系统

明确强制报告和自愿报告的范畴,建立有效畅通无障碍的护理不良事件报告系统,建立非诚发行的护理不良事件上报系统。以及及时采取干预措施,有效减少恶性事件发生,尽量避免不良后果发生。

4.2合理分析并处理护理不良事件

4.2.1设立无惩罚原则:没有人愿意故意犯错,人谁无过?过而能改善莫大焉,所以管理中对事不对人。在基层医院,许多当事护士因为害怕受到惩罚、名誉受损,不敢或不愿意主动报告。随着护理管理者理念的更新,人性化管理的采用,通过组织管理,营造正确的氛围及奖惩结合推进无惩罚原则的实施,从而提高护理人员对护理不良事件的上报率。

4.2.2采用根本原因分析法分析处理护理不良事件,而非仅限于个人执行上的咎责:我院地处新疆少数民族地区,由于文化背景、语言沟通、问题理解等方面存在差距,医务人员的业务素质与能力的提高发展较内地发达地区落后,设备、医疗环境改善和发展也相对滞后,不良事件的管理要循序渐进地慢慢推进,不能与国内大医院看起,禁忌搞一刀切管理,从而造成不良事件管理走向形式化。

4.3加强流程管理,强化安全程序

实施常规工作流程,制定突发公共事件应急流程。落实危重患者抢救程序,启用人力资源应急管理流程,加强重点环节管理预防安全隐患。找出预防措施的工具,制定可执行的计划,营造安全文化。加强新技术、有创技术的准入管理,应用分析软件实行不良事件科学管理,从经验教训中学习。

4.4强化对低年资护理人员的“三基”培训

护理人员从学校毕业后只获得工作中使用得上的10%的医学护理知识,其余90%要通过继续医学教育才能取得。我院近几年的统计表明,低年资护士发生不良事件最多,提示地年资护士是不良事件发生的高危人群。护理部制订护理安全专题培训重点,将护士的“三基”考试成绩纳入护士的工资待遇。护理管理者要靠规章制度进行外部约束、控制、监督[3]。

5小结

护理不良事件发生率对于护理人员可能性很小,但对于发生的患者将是100%。它是衡量护理管理水平和护理质量的重要指标。通过建立健全护理管理制度,合理分析处理护理不良事件、通过培训强化护士法律意识、安全意识等等措施,重视每件小事,通过小事预防大问题。尤其是对可预防的不良事件进行科学化管理,可以最大限度地避免护理不良事件的发生,达到护理质量的持续改进。

参考文献

1吴欣娟.医院临床护理质量安全评审指南[M].北京:中国协和医科大学出版社,2005:108.

2徐彬.82例不良事件的根本原因分析与对策[J].解放军护理杂志,20096,2(7A):59-60.

3张快芳,付佩芳.实施非诚发行护理不良事件管理中的体会[J].护理与康复,2009,8(6):523-524.

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