有关儿童科护理论文

2017-02-11

儿科护理治疗的特殊服务对象导致了医患之间的矛盾加剧,由于不能和幼小的病患进行良好的沟通,使得不能满足患者及其家属需求,从而无法有效地为患者进行护理治疗。下面是小编为大家整理的有关儿童科护理论文,供大家参考。

有关儿童科护理论文范文一:儿科护理中静脉留置针探析

【摘要】目的:探析儿科护理中静脉留置针的应用效果。方法:选取我院50例儿科的患儿,随机性质的把患儿分为两组,分别为对照组与观察组,其中观察组使用静脉留置针的方法,对照组使用常规的静脉穿刺护理的方法,然后通过观察来对比两组患儿的护理效果和现象。结果:观察组和对照组无论是在操作技能和并发症等方面都有着明显差异。观察组的应用效果明显的比对照组要好,有着很强的护理效果,能够更好的促进儿科的患儿的治疗,有着良好的临床推广意义。

【关键词】儿科护理;静脉留置针;应用效果

静脉留置针被广泛的应用在临床护理中,尤其是对于儿科的护理,静脉留置针有着良好的治疗效果,静脉留置针是让患者实现静脉输液的目的,使用静脉留置针的患者大多部分是需要实施长期治疗的、静脉补液、静脉穿刺比较困难的现象,能够有效的改善此类患者的病情,促进患者更好的痊愈。静脉留置针相对于静脉穿刺有着多项的优势,包括操作流程简单、不容易穿破血管、套管较为柔软、在静脉中留置的实践较长等优势。

1资料和方法

1.1一般资料选取

我院儿科患儿50例,其中分为两组,分别为观察组和对照组,每组25例患儿,其中男患儿有26例,女患儿有24例,年龄在5到11岁之间,患儿的住院时间都是在10到20天之间,两组患儿在性别、住院时间、年龄上没有明显的差异,可以作为对比的对象,完全符合规定。两组患者在进行穿刺治疗之前都要做好消毒工作,充分的保证患儿的身体健康。

1.2方法

观察组的患儿在治理过程中采用的是静脉留置针,而对照组在治疗过程中采用的是传统的静脉穿刺治疗,常规静脉穿刺护理中首先是对患者实施皮试和体征的检测,最后在完成输液后进行拔针,而观察组的患者实施静脉留置针的时候要充分的观察患者的药物皮试、静脉穿刺和体征检测等,两组的患者都需要在良好的环境中接受治疗,这样充分的保证患儿能够实现无菌的操作,减少发生感染的频率,防止发生并发症的现象出现。护理的工作人员还要加强巡视工作,如果发现患儿出现不良的反映要及时的进行治疗,做好预防工作,在工作过程中工作人员还要做好交接班和护理记录工作,按照三查七对的方法实施工作,最大程度的做好患儿的护理工作,在两组的患儿完成护理工作之后,要采用病情记录和对患者进行问卷调查,来分析两种护理方法的治疗效果,让两组患儿家属都对护理工作满意度做出评价。

2儿科护理中留置针的具体应用

在进行留置针工作中,首先要以穿刺点消毒常规消毒皮肤,范围是在穿刺点为中心直径6-8厘米,然后在按照标准来实施穿刺工作,用食指与拇指把留置针的针柄握紧,让针柄和患者静脉之间的角度设置为十五度和三十度之间,然后把针刺入,在回血状态良好的情况下后退针芯1-2mm再将外套管送入血管中,通过左手把留置针外套管固定住,在用右手把针心拔出来,最后用透明的敷贴规定留置针的时间,采用正确的封管操作能够防止并发症的发生,在封管工作中首先要注意一定是采用正压封管,将封管液3-5ml从肝素帽的处的输液针头内缓慢推注2-3ml,再边推余液边拔出输液针头,这样才能最大程度的保证管腔呈现一个充满的状态。最后留置针保留的时间是4d左右。在留置针工作结束后,护理工作也是非常重要的,其关系着患儿是否会引起并发症和感染的现象发生,所以在护理工作中要使用无菌操作,随时观察患者的情况,如果发生红肿、干燥、渗出的情况立即采取相应的措施。

3结果

经过对比发现静脉留置针的护理效果较好,最后通过患儿家属对两种护理方式进行评分,静脉留置针的护理得到的分明显高于对照组,并且两组实验的并发症发生率观察组明显的低于对照组。静脉留置针的应用能够有效的节省成本,减少患儿的疼痛,并且穿刺的成功率较高,所以静脉留置针的护理效果更为理想。

4讨论

在儿科护理中采用静脉留置针的护理效果明显比常规的穿刺要好的,但是在静脉留置针护理中要加强预防和消毒工作,减少并发症的发生概率,防止出现感染、堵管的现象发生,发生堵管的现象多数是因为血液把留置针堵塞了,最终药物没有办法进入到体内中,静脉炎很容以导致患者的血管脆弱,所以密切的观察和护理对患儿的健康有着很重要的作用,在静脉留置针护理工作中,要选择和患儿符合的穿刺部位和型号,工作人员的手法尽量要熟练,这样能够充分的减少患儿的痛苦,在穿刺过程中要最大程度的保证针头无菌和对皮肤的消毒,在留置工作结束后要观察患者的病情现象,充分的预防并发症现象的发生,只有把静脉留置针的方法做好,才能最大程度的提高静脉留置针的临床价值。随着经济的迅速发展,人们的生活水平也在逐渐提高,这就导致家长对医院的要求更高,在穿刺治疗中多数要求一次性穿刺的成功,所以采用静脉留置针的护理方法,能够实现穿刺成功率较高,并且比较容易固定,最大程度的减少了患儿的疼痛,最大限度的提高了工作效率和质量,工作人员除了做好巡视工作,还要加大和患儿的沟通交流,减少患儿的心理压力。

5总结

总之,静脉留置针的应用效果是非常理想的,能够有效的减轻患者的疼痛,减少成本的支出,但是在静脉留置针护理工作中要做好消毒工作,采取无菌的操作流程,最大程度的减少并发症现象的发生。静脉留置针在儿科的护理工作中有着十分理想的效果,具有良好的临床推广意义。

参考文献

[1]盛敬伊,史囯晶,苏丹.静脉留置针在儿科护理中的应用及体会[J].中国现代药物应用,2013,7(22)

[2]叶秋棠.静脉留置针在儿科护理中的应用与体会[J].医学信息,2014,(24)

[3]张爱萍.静脉留置针在儿科护理中的应用[J].医学信息,2014,(24)

[4]周凌芸.小儿静脉留置针两种固定方法的效果观察[A].2012全国儿科护理学术交流会议论文集[C].2012

[5]黄长桂.大隐静脉留置针在儿科护理中的应用观察[J].大家健康(下旬版),2014,(1)

[6]闻云.静脉留置针在儿科护理中的应用效果分析[J].中外医疗,2014,(33)

有关儿童科护理论文范文二:儿科无陪ICU医院感染与护理

1引言

虽然我国的医疗水平不断提升,但我国每年的新生儿的数量巨大,儿科疾病非常复杂,儿科无陪ICU主要集中了病情危急、免疫功能低下、病因复杂的患者,是医院感染的高危人群,严重危及患者的生命健康。由于无陪儿童难以沟通交流,存在潜在的风险,治疗的难度更大。因而笔者针对儿科无陪ICU医院感染与护理干预进行研究,为提升治疗的效果做出一定的贡献。

2研究对象与方法

2.1研究对象:

论文研究的对象是本院于2010-2013年收治的儿科无陪ICU患者,共260人,本研究将患者随即均分为两组,分别为对照组和干预组,其中对照组130人,男性75人,女性55人,年龄介于1个月到8个月,平均年龄为5个月;干预组130人,男性72人,女性58人,年龄介于1个月到9个月,平均年龄为6个月。两组患者各项数据对比无统计学意义,有可比性。

2.2研究方法

2.2.1对照护理措施:对照组护理的措施为传统的方法,进行消毒隔离,并统计患者出院的感染率和平均的住院时间。

2.2.2干预护理措施:干预组的研究方法是在对照组的基础上,采取一系列性的消毒隔离措施,然后统计患儿出院的感染发生率与平均住院的时间,以下为干预组的护理方法:

(1)环境布局:论文研究的案例全部是ICU病房无陪监护,干预组的护理环境要在对照组的基础上进行改进,非感染性疾病区和感染性疾病区要分开放置。对于传染性疾病的情况要采取针对性的措施,如确保床位之间有足够的距离,减少床与床之间的感染几率,并保证足够的空间进行护理。病床的抹布要单独使用,每天用“84”消毒液消毒。水池的配备也需要尽量减少互用的情况,并采用感应水龙头。

(2)空气消毒:空气消毒依据房间的大小和实际情况配置空气净化机,制定消毒的计划,如每天消毒1次,每次消毒的时间为1个小时,并且坚持每天通风1次。每半个月进行一次空气监测,空气菌落的数目要小于180cfu/平方米,如果监测数据不符合要求,必须寻找原因,并进行整改。

(3)人员培训:儿科无陪ICU的护理要求非常高,医院不仅制定了严格的规章制度,而且需要工作人员具备很高的专业素养。医院要对工作人员进行专业化的培训,落实技术操作规程,提高工作人员的专业能力。培养工作人员高度的责任意识,如严格监控程序,执行消毒隔离制度,提高预防感染的意识,并将培训的成绩纳入到业绩考核,以提升培训人员的积极性。

(4)完善探视及会诊制度:为减少外部环境的干扰,要严格家长探视及医生会诊程序,如家长通过监控器进行探视,而不必与患儿直接接触,科室会诊人员必须更换隔离服,穿鞋套等,尽量减少与ICU病房环境的接触。

(5)患儿基础护理:要减少ICU病房内部的感染几率,如患儿日常生活用品一人一用,并且在出院后必须弃用;床头与床头柜每天消毒;患儿的奶瓶、奶嘴要彻底清洗消毒,饮食由医院统一配给;患儿的衣服要每天更换,并及时清洗。

(6)重视手消毒:儿科无陪ICU病房的工作人员与患者每天都有接触,所以手部的消毒非常重要。干预组要严格手消毒的程序,每一个床位要配置快速手消毒液,污染的手在接触患儿前后都要进行消毒清洗,并戴一次性袖套,接触一个患儿就要更换一次。

(7)严格执行侵入性操作无菌技术:儿科无陪ICU病房必须注意无菌化,严格掌握操作规范,使用合格的一次性无菌物品,用络合碘皮肤消毒两次,深静脉置管时铺无菌纸巾,深静脉置管针要每一周换一次,导尿管2周换一次,胃管一周换一次,每天要坚持更换尿袋。

(8)医院设备的使用及消毒:监护仪使用时,每3天更换一次电极片,使用后还要消毒处理。呼吸机的接头、螺纹管、温湿化器、冷凝水杯每2天更换一次,使用后要进行高压消毒。供氧采用不需换水的凝胶供氧设备,每个患儿配置一套,每周更换一次,当患儿出院后要弃用。听诊器用医用酒精消毒擦拭,输液泵用“84”消毒液擦拭等。(9)加强一次性医疗用品的管理:要严格执行院方的规定,按程序操作,尤其是一次性的医疗用品,禁止重复使用或消毒使用,并做好管理及无害化处理。

2.2.3评价指标:评价指标主要有两项,即患儿出院后感染的发病率和平均住院的时间,统计之后进行比较。

3结果分析

患儿全部出院之后对其平均住院时间和出院后的感染率进行统计调查,其中对照组感染的人数为21例,感染的几率为16.15%,平均住院的时间为9.30±1.105天;而干预组出院后的感染的人数为16例,感染率为12.31%,平均住院的时间为8.65±1.100天。从中可以发现,干预组采用干预护理措施之后,其出院后的感染率和平均住院时间都要优于对照组。4研究讨论儿科无陪ICU医院的感染几率较大,对患儿的生命健康影响很大,因而研究儿科无陪ICU医院感染与护理措施,可以为相关的研究提供可靠的参考。文中基于本院的研究案例,通过对照组与干预组的对比研究,分析可以推广的措施,其中严格操作程序、进行消毒等具有重要的意义。

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