痛经形成的原因

痛经，或称为经期疼痛，是妇科病人最常见的症状之一。许多妇女在经期有轻度不适，不过痛经是指经期的疼痛影响了正常的活动，并且需要药物治疗。下面由小编为你详细详细介绍痛经的相关知识。

痛经形成的原因：

病因病理

发病原因

引起痛经的因素很多，常见的有以下几种：

⑴子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻，引起痛经。

⑵子宫发育不良子宫发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。

⑶子宫位置异常若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。

⑷精神、神经因素部分妇女对疼痛过分敏感。

⑸遗传因素女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。

⑹内分泌因素月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。

⑺子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高，前列腺素E2(PGE2)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经。经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高。

⑻子宫的过度收缩。虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa)，但子宫收缩持续时间较长，且往往不易完全放松，故发生因子宫过度收缩所致的痛经。

⑼子宫不正常收缩。痛经患者常有子宫不正常收缩，因此往往导致子宫平滑肌缺血，子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩，从而产生疼痛而出现痛经。

⑽妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经。

⑾少女初潮，心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等造成痛经。

⑿经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等，均易引发痛经。

⒀空气不好受某些工业或化学性质气味刺激，比如汽油、香水等造成痛经。

发病机理

原发性痛经的发生除体质、精神因素外，主要与病人分泌期子宫内膜内前列腺素(PG)F2α含量过高有关。故痛经经常发生在有排卵的月经周期。PGF2α是在孕激素作用下的分泌期子宫内膜内合成，其受体在子宫肌壁，月经期子宫内膜破碎，PGF2α即被释放出来，刺激子宫肌肉强烈收缩，使子宫内压力增高，局部血流量减少，缺血、缺氧，从而引起疼痛。另外，子宫颈管狭窄，子宫过度倾屈，导致经血外流不畅，亦可引起痛经。

痛经诊断标准：

1.经期或其前后有严重下腹痛、腰酸等，影响工作及生活。

2.原发性：自初潮即有痛经，疼痛剧烈者卧床不起，不能工作。妇科检查无明显异常，子宫发育稍差，较小。多见于未婚未育者。

3.继发性：由生殖器官器质性病变引起，常见于盆腔炎、子宫内膜异位症等。

痛经程度

痛经分为三种程度：重度、中度、轻度。

重度的特点：腹痛难忍、坐卧不宁;伴恶心呕吐;用一般止痛措施不缓解;严重者导致休克。

中度的特点：腹痛明显;面色苍白、冷汗淋漓;影响工作学习;用一般措施止痛暂缓。

轻度的特点：四肢发冷;伴腰部酸痛;伴关节酸胀;经期时睡眠不好。

临床表现

痛经是妇科常见病和多发病，病因多，病机复杂，反复性大，治疗棘手，尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍，表现为妇女经期或行经前后，大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，甚至涉及大腿及足部，历时1/2～2小时。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50%以上病人伴有全身症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。在剧烈腹痛发作后，转为中等度阵发性疼痛，约持续12～24小时。经血外流畅通后逐渐消失，亦偶有需卧床2～3天者。

分型介绍

痛经，是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。

经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。

继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等