宝宝总是感冒怎么办

2017-02-16

宝宝总是容易感冒怎么办呢?下面请跟随小编一起看看。

小儿感冒 即 小儿急性上呼吸道感染。

急性上呼吸道感染(acute upper res piratory infections)是小儿最常见的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,因此常用“急性鼻咽炎”(感冒),“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等诊断名词,也可统称为上呼吸道感染,简称“上感”。鼻咽感染常可出现并发症,涉及邻近器官如喉、气管、肺,口腔、鼻窦、中耳,眼以及颈淋巴结等。有时鼻咽部原发病的症状已好转或消失,而其并发症可迁延或加重,故必须对上呼吸道感染及其并发症的临床特点作全面的观察和分析,以便早期诊断,早期治疗,提高疗效,切不可认为是日常小病而轻率对待。

症状体征临床表现:

1,潜伏期 大多为2~3日或稍久。

2,轻症 只有鼻部症状,如流清鼻涕,鼻塞,喷嚏等,也可用流泪,微咳或咽部不适,可在3~4天内自然痊愈,如感染,涉及鼻咽及咽部,常有发热,咽痛,扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生,有时淋巴结可稍肿大,发热可持续2~3日至1周左右,在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。

3,重症 体温可达39~40℃或理高,伴有冷感,头痛,全身无力,食欲锐减,睡眠不安等,不久即可因部微红,发生疱疹和溃疡,称泡疹性咽炎,有时红肿明显,波及扁桃体,出现滤泡性脓性渗出物,咽痛和全身症状均加征,鼻咽分泌物从稀薄变成粘稠,颌下淋巴结显著肿大,压痛也明显,如炎症波及鼻窦,中耳或气管,则发生其它症状,全身症状也较严重,较严重症状中,要注意高热惊厥和急性腹痛,并与其它疾病作鉴别诊断,急性上呼吸道感染所致的高热惊厥大多见于婴幼儿,起病后1~2日连续几次,急性腹痛有时很剧烈,多在脐部周围,无压痛,往往早期出现,大多为暂时性的,可能与肠蠕动亢进有关;但也可持续存在,有时与阑尾炎的症状相仿,多因并发急性肠系膜淋巴结炎所致。

4,急性扁桃体炎 是急性咽炎的一部分,其病程及并发症与急性咽炎不全相同,因此可以单独作为一个病,也可并入咽炎,由病毒所致者,有时在扁桃体表面可见白色斑点状渗出物,同时软腭及咽后壁可见小溃疡,双侧颊粘膜充血伴散在出血点,但粘膜表现光滑,可与麻疹鉴别,由链球菌引起者,一般多在2岁以上小儿,发病时全身症状较多,可有高热,冷感,呕吐,头痛,腹痛等,以后咽痛或轻或重,吞咽困难,扁桃体大多呈弥漫性红肿,或同时显示滤泡性脓性渗出物,患者舌质红,或有苔厚,如不及时治疗,容易出现并发症,主要是鼻窦炎,中耳炎及淋巴结炎。

5,血象 病毒感染一般白细胞偏低或在正常范围内,但在早期白细胞总数和中性粒细胞百分数可较高;细菌感染则白细胞总数大多增高,严重病例有时也可减低,但中粒细胞百分数仍增高。

6,病程 较轻病例发热时间自1~2日至5~6日不等,但较重者高热可达1~2周,偶可长期低热,达数周,由于病灶未清除,须经较长时间才能痊愈。

诊断应注意下列几方面:1,流行情况 了解当地疾病的流行情况对诊断和鉴别诊断均有帮助,患某种急性上呼吸道感染时,不但患者症状相似,其并发症也大致相同,有些常见的急性传染病,如幼儿急疹,麻疹,猩红热,流行性脑脊髓膜炎等,起病时症状与上呼吸道感染相似,故应注意当地流行情况,以便鉴别。2,体格检查 仔细做全身格检查,以排除其它疾病,观察全咽部,包括扁桃体,软腭及咽后壁,如扁桃体及咽部粘膜红肿较重,则细菌与病毒感染都有可能;当扁桃体上有脓性分泌物时,应考虑链球菌感染,如扁桃体上有较大的膜性渗出物或超出扁桃体范围,需认真排除白喉,一般以咽涂片检查细菌,必要时作培养,如急性咽炎的同时,还有出血性皮疹,则必须排除败血症及脑膜炎,轻重程度可相差很大,一般年长儿较轻,婴幼儿时期则重症较多。

用药治疗:

1.积极锻炼:睡觉是多开窗户,坚持用冷水洗脸,早起到室外呼吸新鲜空气,多参加户外活动和体育运动等。

2.增加营养:做到饮食均衡,增强免疫力。

3.随时增减衣服:穿衣应该跟着气温走,避免过多或过少:特别在冬天应注意保暖,早晚应穿多一点,中午可以适当减少;同时应注意室温于户外的温度差, 避免出入房间时着凉。小儿热爱运动,在运动出汗后,应及时更衣。外出时也可以戴口罩,让空气在口鼻部位的湿化时间延长,避免冷空气直接进入呼吸道。

4.讲卫生,避免发病诱因:防止环境污染和被动吸烟等。每周可以用醋蒸呼吸道汽熏20分钟,作简单的杀毒,增强呼吸道的免疫功能。

5.避免交叉感染和病原播散:接触病人后要洗手,若病情严重,在托幼机构及医院中应穿隔离衣,在家庭中患者避免与健康的人接触。这不仅保护周围的人, 同时减少病儿发生并发症的机会。医院中,在可行的情况下,保持病房的通风换气及适宜的温度。同时对病人的床铺和空床及时清洁消毒。如有条件,可用紫外线对病室与污染地区进行消毒。

6.注射疫苗:从鼻腔雾化吸入或滴入减毒病毒疫苗,可以激发鼻腔和上呼吸道粘膜产生分泌型IgA抗体的,增强呼吸道的防御能力,作用比其他血清抗体要 好。但是目前难以用疫苗预防类别众多的肠道病毒和鼻病毒。

7.药物预防:可采用提高免疫力的药物,降低反复呼吸道感染的发病率。如西药左旋四咪唑,卡慢舒;中药黄芪、加味玉屏风散(配方:生黄芪9g,白术 6g,防风3g,生牡蛎9g,陈皮6g,山药9g,研成细末)

8.扁桃体经常频繁发炎化脓,要与医生讨论是否有必要切除扁桃体。留意全身症状如精神、食欲等,这比热度及白细胞等指标更为重要 。

孩子感冒后怎样护理?

冬季是宝宝最容易发生感冒(即上呼吸道感染)的季节,其实感冒的本质是宝宝的鼻和咽部吸入了病毒或细菌等引起的,寒冷本身并不会直接导致“感冒”,而是室内外温度差别大,导致宝宝的免疫功能下降,这时病毒或细菌就有可乘之机了!护理要点宝宝患了感冒后,突出表现常为发热,加上感冒需要经历一个疾病的自然过程(发热通常2~5天不等),所以除了配合医生的治疗外,合理的家庭护理,不仅能帮助宝宝尽快病愈,也有助于缩短疾病的自然过程。

1.注意休息宝宝年龄越小,越需休息及护理,待症状消失后再恢复活动,以免因病灶未能清除而复发,有发热的宝宝,最好卧床休息,以减少其中枢神经系统的刺激。

2.合理饮食感冒发热的宝宝很容易出现食欲减低,恶心,呕吐,腹痛和腹泻等表现,饮食护理非常重要,总体原则是选择易消化的食物,少食多餐,如果强求宝宝进食,将导致宝宝胃肠负担重,对身体和疾病恢复均有害,每次吃的食物量可少些,吃的次数可多些,多给宝宝喝一些水果汁,如新鲜橙汁等,发热消退和消化能力较好的宝宝饮食可稠一些,随着宝宝病情的好转,一般1周左右可逐渐恢复到平日饮食。

3.环境适宜保持宝宝的房间空气流通,对发热的宝宝,新鲜的空气有助皮肤有效出汗而降低体温,应避免直接对着宝宝吹风,而导致宝宝皮肤血管收缩,加重病情。为宝宝安排一个良好的休息环境,室内保持安静,不大声说话,尽可能增加宝宝的睡眠时间,以减少能量的消耗,可以让宝宝躺在床上,给宝宝轻声讲故事或听音乐,帮助宝宝放松,会起到促进疾病康复的效果。

4.有效出汗鼓励宝宝多饮水,水可以增加机体细胞代谢,促进体内毒素排出,同时可以有效出汗,有利于降低体温。宝宝的衣服和被褥不要过多过厚,应穿宽松衣裤,以利有效出汗和散热,千万不能给发热宝宝穿过多衣服和盖过厚被褥,否则容易导致高热不退,甚至诱发高热惊厥!宝宝服用退热药后,会大量出汗,衣被汗湿后应及时更换,以免受凉而加重病情。

5.物理降温宝宝发热应首选物理降温,尤其是小婴儿发热,在物理降温无效时,再适当小量使用退热药进行药物降温,物理降温方法有:局部散热降温,洗温水澡或温水擦浴,冷盐水灌肠等,其中以局部散热降温法最简单易行,适合家庭常用。局部散热降温法头部冷湿敷或头部冰袋:这是最常用的方法,以头部冷湿敷(即用冷湿巾敷于宝宝的额部)接受度最高,有些宝宝不愿意头部放冰袋,可以用冷湿巾敷用,应注意经常更换冰袋或冷湿巾,颈部,腋下及腹股沟置冰袋:这些部位有比较大的血管,将冰袋放在这些地方降温效果较好,洗温水澡或温水擦浴:可收到良好的降温效果,但在冬天难以实施。专家提醒:要密切观察宝宝的病情变化,对发热宝宝要注意惊厥先兆,警惕高热惊厥的发生,已有过高热惊厥的宝宝,要在医生的指导下服用“鲁米那”,预防高热惊厥再度发生,如果发现宝宝口腔内有疱疹或皮肤上有皮疹也需及时看医生。恒温宝宝耐寒锻炼方案现在,北方有暖气,南方有空调,即便冬天再冷,宝宝也能够待在温暖如春的房间里,对于这些恒温宝宝来说,突然进入低温度的外界,没有适当的保暖,机体就会立刻做出一些反应:身体表面的皮肤自动收缩,表现为鸡皮疙瘩,汗毛竖立,打寒颤,甚至全身肌肉内的毛细血管收缩,这样使病原体得到入侵的良机,感冒便发生了,恒温宝宝如何预防感冒,加强体质和耐受性训练是关键!·逐渐增加宝宝到户外活动的时间,进出时及时增减衣服。外出时也可以戴口罩,让空气在口鼻部位的湿化时间延长,避免冷空气直接进入呼吸道,使宝宝不适应。·强调暖气房,空调室通风换气,室内空气清洁有利于保持身体健康。·每周在密闭的房间(最好是在厨房内)用醋蒸呼吸道汽熏20分钟,是杀灭病毒的简单消毒法,可以杀灭藏在口腔和呼吸道内的可疑病毒,同时能增强呼吸道表面的免疫力,明显减少冬天全家患感冒的次数。·每天晚上带宝宝运动半小时(称规律性运动),可促进免疫力和生长发育。1岁以内的宝宝,你可以帮助他运动;大于1岁的宝宝可以让他自己做,运动形式不限,但必须是有节奏的运动,在运动过程中,宝宝会不断适应环境,适应运动本身的要求,从而提高对外界各种刺激的适应能力,使身体的防病抗病能力增强。常常发生这种情况:当妈妈感觉宝宝的手有些凉时,就赶快给宝宝加衣服,往往外面气温才10摄氏度,宝宝已经穿了三件毛衣,一件小夹袄,外面还有件厚厚的棉外套,穿太多衣服,本来喜欢活动的孩子,也不想动了,一来行动不便,二来一动就出汗,厚厚的衣服又不能散热,还得自己将汗湿的衣服捂干,如果不小心吹着风,宝宝很容易受凉感冒,所以多穿衣服不仅不能预防感冒,往往会适得其反。宝宝究竟应穿多少适宜?判断宝宝衣服穿多了还是少了,不能以宝宝手脚的冷热来决定,这是因为宝宝手脚的血液比其他脏器相对较少,在冬天很容易发冷,而在活动后,又很快可以使手脚温暖,有一个简单的方法,就是让宝宝自由活动10分钟,如果宝宝面色红润,贴身衣服是温热的,说明衣服正好;如果宝宝面唇色红,贴身衣服有些湿,说明衣服多了,应逐渐减少;如果面色不红润,贴身衣服是干凉的,则说明衣服太少,应适当增加。

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