溃疡性结肠炎怎么治疗
溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病恶化中具有重要地位，原来存在的病态精神如抑郁或社会距离在结肠切除术后明显改善。下面小编给大家详细讲解相关知识吧。
溃疡性结肠炎的治疗方法
1.内科治疗
(1)卧床休息和全身支持治疗包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充，低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有贫血者可予输血，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。
(2)药物治疗①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故多数不主张长期使用。③免疫抑制剂在溃疡性结肠炎中的价值尚属可疑。据Rosenberg等报道硫唑嘌呤在疾病恶化时并无控制疾病的作用，而在慢性病例中它却有助于减少皮质类固醇的使用。④中药治疗腹泻型溃疡性结肠炎可用中医中药治疗，效果比较理想。同时应注意饮食以及生活习惯。
2.外科治疗
有20%～30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗
(1)手术指征需急症手术的指征有：①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔，或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效，亦即经4～5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实有结肠癌;⑥难治性溃疡性结肠炎反复发作恶化，慢性持续性症状，营养不良，虚弱，不能工作，不能参加正常社会活动和性生活;⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化，以致几个月甚至几年不能停止激素治疗;⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时;⑨严重的结肠外表现如关节炎，坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等手术可能对其有效果。
(2)手术选择目前溃疡性结肠炎有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术;②结肠全切除、回直肠吻合术;③控制性回肠造口术;④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。
目前尚无有效的长期预防或治疗的方法，在现有的四类手术中，结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术不失为较为合理、可供选用的方式。
结肠炎的症状类型
结肠炎一般可分为以下三个类型：
1、轻度型：最多见、起病慢、病状轻、轻度腹泻，每天少于4次，并与便秘交替，便中不含或仅有少量血液粘液无全身症状，病变多局限在直肠或乙状结肠，血况正常。
2、中度型：介于轻度与重度之间，腹泻每天5-6次，并有轻度全身症状。
3、重度型：有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次，血便或粘液脓血便。
结肠炎起病多数缓慢，少数可急性起病。病程呈慢性，迁延数年至十余年，常有发作期与缓解期交替或持续性逐渐加重，偶呈急性暴发。结肠炎的早期症状表现为：
1、腹痛：轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹阵痛，可涉及全腹，有便意及便后缓解的规律。
2、大量便血：指短时间内大量肠出血，伴有脉搏增快，血压降及血色素低，需要输血治疗。
3、肠狭窄：结肠炎的早期症状有时临床上无表现，严重时可引起肠阻塞，在本病出现肠狭窄时，要警惕肿瘤。
4、肠穿孔：皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。
5、中毒性扩张：这是本病的一个严重并发症，多发生在全结肠炎的人，死亡率可高达44%，易并发肠穿孔。
6、结肠癌：约5%病例发生癌变。
7、腹泻：因炎症刺激所致，程度轻重不一，腹泻为本病最主要症状。轻者每天3~4次，呈软便或糊状便，可混有粘液和脓血;重者数十次或腹泻与便秘交替出现。
8、便秘：大便秘结4~5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不能通便。
9、其他结肠炎的早期症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，严重者有可发热，心跳加速，以及衰弱，贫血，失水，电解质平衡打破和营养障碍等表现。
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