便血的原因和治疗的方法

便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。下面是小编精心为你整理的便血的原因和治疗的方法，一起来看看。

便血的原因

一、下消化道疾病

(一)肛管疾病

常见于痔、肛裂、肛瘦。

(二)直肠疾病

1、直肠炎症性疾病：细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。

2、直肠肿瘤：直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。

3、直肠损伤：放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。

(三)结肠疾病

1、炎症性病变：急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。

2、肿瘤：结肠癌、结肠息肉病。

(四)小肠疾病

1、炎症性病变：急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡Crohn病、肠结核、肠伤寒。

2、肿瘤：恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。

二、下消化道血管病变

缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。

三、全身性疾病

1、急性传染病：流行性出血热、钩端螺旋体病等。

2、血小板因素及凝血机制障碍：血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。

3、尿毒症。

4、结缔组织病：系统性红斑狼疮、皮肌炎、 结节性多动脉炎。

机理

一、下消化道疾病

1、肛管疾病：痔出血是由于排便时腹内压增高，导致痔内静脉丛血压增高，加上硬粪块的直接擦损使痔破裂所致。肛裂在儿童可见跷虫感染引起肛周痛痒，抓破感染而形成用丰便时剧烈疼痛伴有便血，量少而鲜红。肛瘦最常继发于肛管直肠周围脓肿，少数继发于肠结核。肛门附近，会阴部或骰尾部可见肛瘦外口，挤压周围可见脓液自瘦口流出。

2、肠道炎症性疾病：如急性细菌性痢疾。急性出血坏死性肠炎、肠结核、溃疡性结肠炎等，均由不同病因所引起的不同部位肠缢膜的充血、水肿、糜烂、溃疡出血甚至坏死。表现为脓血便、血水便甚至鲜血便。

3、肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌肠恶性淋巴瘤等主要因癌组织破溃或淋巴瘤组织破溃，而表现鲜红色血便或伴有磁液与脓液的血便。

小肠良性肿瘤，如小肠神经纤维瘤、平滑肌瘤。腺瘤等出血较少，但瘤体较大可引起肠梗阻。小肠血管瘤感染、破裂可引起急性大出血。

二、下消化道血管病变

肠系膜动脉栓塞或肠系膜动静脉血栓形成，肠扭转、肠套叠等，因肠部膜缺血、坏死、脱落，肠管发钳、水肿和大量浆液渗出，全层肠壁坏死，大量血性液体渗出，可出现腹泻排出暗红色血便。

便血治疗的方法

1、有消化道病变者，应积极治疗，防止出血。

2、注意休息，生活规律，避免过劳。

3、有出血倾向者，要积极找出原因，并给予积极治疗。

4、预后取决于便血的原发病因，若为肿瘤则预后不良。

5、未婚女青年月经期必须注意休息，必须重视阴部清洁卫生，否则容易导致肛门粘膜炎症，破裂出血。

过去无肛肠疾病突然出现便血，或者少量黯红混浊便血时有出现，经久不愈;或者便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物，患者不可疏忽大意，应赴医院检查。由于怕大便引发疼痛，就忍耐排便，反而会造成大便秘结，热毒内生，加重便血症状。