甲流基础知识
甲流病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。以下是由小编整理关于甲流知识的内容，希望大家喜欢!
甲流的传播
(一)传染源
主要为病猪和携带病毒的猪，感染猪流感病毒的人也被证实可以传播病毒，感染这种病毒的动物均可传播。
(二)传播途径
主要为呼吸道传播，也可通过接触感染的猪或其粪便，周围污染的环境或气溶胶等途径传播，某些毒株如H1N1可在人与人之间传播，其传染途径与流感类似，通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等。
(三)易感人群。
普遍易感，患者多数年龄在25岁至45岁之间，目前报道以青壮年为主，应注意老人和儿童。
(四)高危人群
从事养猪业者，在发病前1周内去过养猪，销售及宰杀等场所者以及接触猪流感病毒感染材料的实验室工作人员为高危人群。
人感染猪流感常发生在冬春季节，猪感染猪流感一般发生在夏秋季节。
病理变化：猪流行性感冒的病理变化主要在呼吸器官，鼻，咽，喉，气管和支气管的粘膜充血，肿胀，表面覆有粘稠的液体，小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液，胸腔，心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液，肺脏的病变常发生于尖叶，心叶，中间叶，膈叶的背部与基底部，与周围组织有明显的界限，颜色由红至紫，塌陷，坚实，韧度似皮革，脾脏肿大，颈部淋巴结，纵膈淋巴结，支气管淋巴结肿大多汁。
甲流的症状
人感染猪流感潜伏期一般1至7天左右，较流感，禽流感潜伏期长。
(一)临床症状
人感染猪流感后的早期症状与普通人流感相似，包括发热，咳嗽，喉痛，身体疼痛，头痛，发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐，肌肉痛或疲倦，眼睛发红等。
部分患者病情可迅速进展，来势凶猛，突然高热，体温超过39℃，甚至继发严重肺炎，急性呼吸窘迫综合征，肺出血，胸腔积液，全血细胞减少，肾功能衰竭，败血症，休克及Reye综合征，呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。
(二)体征
肺部体征常不明显，部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。
甲流的治疗方式
根据国家卫生部和世卫组织的推荐，抗甲流首选西药是达菲和乐感清，中成药是疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊。
(一)一般治疗
休息，多饮水，密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。
(二)抗病毒治疗
研究显示，此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(oseltamivir)、扎那米韦(zanamivir)敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例，无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。
对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例，感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。开始给药时间应尽可能在发病48小时以内(以36小时内为最佳)。对于较易成为重症病例的高危人群，一旦出现流感样症状，不一定等待病毒核酸检测结果，即可开始抗病毒治疗。孕妇在出现流感样症状之后，宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。
奥司他韦：成人用量为75mg b.i.d.，疗程为5天。对于危重或重症病例，奥司他韦剂量可酌情加至150mg b.i.d.。对于病情迁延病例，可适当延长用药时间。1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重不足15kg者，予30mg b.i.d.;体重15-23kg者，予45mg b.i.d.;体重23-40kg者，予60mg b.i.d.;体重大于40kg者，予75mg b.i.d.。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。
扎那米韦：用于成人及7岁以上儿童。成人用量为10mg吸入 b.i.d.，疗程为5天。7岁及以上儿童用法同成人。
出院标准
1.体温正常3天，其他流感样症状基本消失，临床情况稳定，可以出院。
2.因基础疾病或合并症较重，需较长时间住院治疗的甲型H1N1流感病例，在咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测转为阴性后，可从隔离病房转至相应病房做进一步治疗。
甲型H1N1流感中医治疗方法
中医辨证治疗
1.毒袭肺卫 症状：肌肉酸痛、咳嗽发热、恶寒、咽痛。治法：清热解毒，宣肺透邪。参考方药：炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草。常用中成药：银黄类制剂、莲花清瘟胶囊、双黄连口服制剂。
2.毒犯肺胃 症状：发热、腹痛腹泻、头身或恶寒，恶心、呕吐、肌肉酸痛。治法：清热解毒，化湿和中。参考方药：苍术、藿香、姜半夏葛根、黄芩、黄连、、苏叶、厚朴。常用中成药：葛根芩连微丸、藿香正气制剂等。
3.毒壅气营 症状：喘促气短、烦躁不安、高热、咳嗽、胸闷憋气、甚者神昏谵语。治法：清气凉营。参考方药：生大黄、生石膏、赤芍、炙麻黄、杏仁、瓜蒌、水牛角。如果有必可的话可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。
预后
人感染猪流感的预后与感染的病毒亚型有关，大多预后良好;而感染H1N1者预后较差，病死率约为6%。