痛经的成因与治疗

2016-12-02

很多女性朋友在月经来的时候都会有痛经的问题,这也导致她们需要更多的照顾。有人说女性痛经的疼痛等级是剧烈痛,比被棒棍殴打还要高一级。那么痛经的成因有哪些?痛经又有什么方法减缓呢?

引起痛经的因素有很多:

(1)遗传因素,女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。

(2)内分泌因素,月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。

(3)妇科病,如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。目前认为,子宫内膜和血液中前列腺素含量增高是痛经的主要原因。因为大量前列腺素对子宫有兴奋作用,可以引起子宫肌肉的强烈收缩,子宫缺血、缺氧而产生较剧烈的疼痛,所以有痛经。同样,大量前列腺素也可引起胃肠道的肌肉收缩,所以痛经的女性还可有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。

(4)子宫颈管狭窄,主要是月经外流受阻,引起痛经。

(5)子宫发育不良,子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。

(6)子宫位置异常,若女性子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经。

(7)精神、神经因素,部分女性对疼痛过分敏感。

痛经可以吃的药:

1、抑制排卵药物:通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,抑制排卵、抑制子宫内膜生长,降低前列腺素和加压素水平,从而缓解痛经程度。口服避孕药疗效可达90%以上。主要适用于要求避孕的患者。

2、抑制子宫收缩药物

①前列腺素合成酶抑制剂:通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素产生,防止过强子宫收缩和痉挛,从而减轻或消除痛经。该类药物治疗有效率可达80%。月经来潮即开始服用药物效果佳,连服2-3日。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸、甲芬那酸、萘普生。布洛芬200-400mg,每日3-4次;或酮洛芬50mg,每日3次。

②钙拮抗剂:可干扰钙离子通过细胞膜,并阻止钙离子由细胞释放,降低子宫肌细胞周围的钙离子浓度,使子宫收缩减弱。常用硝苯地平10mg,每日3次,痛时舌下含服。主要副作用为血压下降,心动过速,血管扩张性头痛及面部潮红。

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