浅谈宫外孕心理护理论文
宫外孕是妇产科常见的急腹症,发病率约1%。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育。由于病人对此病知识缺乏认识,对手术的恐惧,病人会出现心理问题,通过掌握病人的心理特征,及时的分析并给予护理措施。下面是小编为大家整理的宫外孕心理护理论文，供大家参考。
宫外孕心理护理论文范文一：浅议宫外孕患者的心理护理
【摘 要】目的：摸索出宫外孕患者接受治疗时的心理特征，选用与其匹配的心理护理干预，让手术顺利进行和患者的术后康复。方法：观察记录2012年2-12月100位在医院接受宫外孕手术患者的心理特征，从患者年龄、婚姻情况、接受治疗时的孕育程度、经济基础、文化程度等方面查找心理负担并进行心理治疗。结果：从多方位元素角度对患者进行全面的心理开导和治疗，消除了患者顾虑以及心理障碍，加快术后恢复。结论：每一个患者都有自己特殊的心理障碍，护理时应该根据患者的不同的心理特征，从各个角度对患者进行心理护理和疏导，使得手术顺利进行，加快术后患者康复。
【关键词】宫外孕;心理护理
前言
跟随现代社会经济的高速发展，人群思想观念的西方化 ，婚前性行为的频繁程度和青少年对避孕这一观点的忽视 ，宫外孕已然成为妇科常见的病症之一。我们都知道宫外孕发生将在很大概率上导致盆腔感染，严重者将至使女性不孕不育。针对此类患者(大多为17-28岁年轻患者)，应积极主动的去了解掌握其心理害怕、羞愧、恐慌等状况，通过患者自身的心理障碍来源，进行心理疏通，付出相应的行之有效的心理护理干预。如果在手术进行和术后康复阶段，患者一直抱着恐惧、焦虑、抑郁、烦躁、自卑等劣行心理情况，将可能至使治疗过程的失效，所以心理护理干预对于宫外孕患者来说至关重要。
1 临床资料
1.1一般资料
从医院100例患者病历中获悉，患者尿液检测均为阳性， HCG在血液中的含量超过常人含量，确诊宫外孕并计入医院档案病历。其中受精卵孕育在右侧输卵管的存在58例，而在左侧输卵管孕育着陆的有42例，中专及中专以上学历71例，中专以下29例，婚后患者18例，婚前患者82例，平均年龄为20+0.5岁，首次发病患者84例，多次(包含两次)16例。
1.2 临床表现
1.2.1身体表现：月经停止，并在其间伴随着阴道失常性的出血。小腹部位时常感觉疼痛。四肢乏力，面无血色，神经滞缓，易昏厥，少尿甚至于无尿。
1.2.2心理表现：患者大部分为具有一定文化水平的年轻首次病例，对于宫外孕一直存在着恐惧、自卑、恐慌等心理负面情绪，一般表现为拒绝交谈，沉默寡言。神经恍惚，易走神，易晕厥。
2 心理特点
2.1对于不确定性产生恐惧担忧的心理 众所周知宫外孕如果手术粗糙或是条件的不完善可能带来手术以后的不育不孕，而且对女性自身的子宫伤害是巨大而不可补救的。 所以在接受手术时，患者心里担心术后可能留下的不孕后遗症，同时担心因为生育问题而带来的家庭问题等。大多数作为首次接受手术，对于医院、医生、时间、康复和对以后的影响几乎是一无所知的，带着担忧进行手术容易引发医疗事故的发生，故而在手术时，作为心理护理的干预打消患者担忧心理至关重要。
2.2自卑心理 诚如上文所述，患者多为未婚女性，未婚先育在中国传统观念里是一种根深蒂固的叛逆行为，尽管这种观念一直在改变，但是不可避免的我们都被这些传统所套牢。接受手术的事实可能会使得患者觉得自己在亲戚、朋友、家长、自己心中的地位变得低下和卑微。从而影响到患者以后的生活和工作。有的患者甚至改名换姓，另移它处，这类患者会产生严重的自卑心理。
2.3 紧张、烦躁、焦虑心理 宫外孕不存在长期的住院观察确认，一般患者都是急症入院，相对而言，宫外孕只是小手术，但是患者对于手术的恐惧和紧张是不可避免的。患者们，紧张着手术的完美性，医院设备的完善性。对于自己的意外受精卵着陆感到不可思议和烦躁，加上自身对宫外孕的医学常识性知识积累的匮乏，对手术流程、相关环节和康复周期等有关问题及手术后遗症的遗留，而表现为紧张、恐惧和焦虑的心理状态
2.4期望和后悔心理 每个患者都觉得自己是特殊的，应该得到最好的治疗护理，所以患者对于主治医师、治疗医院的期望是比较高的。这个时候作为护理人员就应该给患者一个放心信任的环境。宫外孕确诊以后，伴随着的是患者心里一丝丝的悔意，由于房事的不恰当也将大概率引起宫外孕的产生，及时合理的提示将使得患者打消心里的顾虑和对往事的追忆。
3 护理干预
3.1 给予患者足够的关心和照顾，给患者一个温暖的大环境，帮助宫外孕者熟悉治疗环境和日常的基本自我护理，这个阶段是患者心里感觉孤立无援的时候，医院护理对患者的情绪调整由很大的影响，工作应该积极热情，对待患者不要有歧视、冷淡、不集中注意等表现。在观察期间应该主动和患者构建起沟通桥梁，引导和指导患者心理负面，让患者可以真正直视宫外孕，而不觉得自卑和焦虑，帮助患者熟悉并习惯医院环境，打开心里封闭部分。
3.2 手术抢救开展的时候要做到工作不骄不躁，有条不紊，事多但是条理分明，工作忙但是忙而不乱，给患者一个干净、健康、安全的治疗环境，增加患者的安全感，与此同时，娴熟的医生手术技能一样的至关重要，这不仅可以增加患者的安全感，从而消除焦虑 、不安的心理，积极配合进行手术，而且也为日后医院自身的信誉做好了基础，患者的健康、安全和意见才是医院最大的财富。
3.3 打开患者内心自闭的区域，引导患者在治疗过程中表达自己的情绪和想法，把患者的被动谈话变为主动交流。这样医生可以针对她们本身心理的特殊性进行疏导， 在救治患者的同时，医生和护理都应该摒弃两者身份，把对方当成是自己最好的朋友，用和蔼的语言、亲切的交流方式慢慢打开患者内心不远企及的情绪，对于患者的问题给予耐心的解释，治疗过程中给患者普及一些医学常识和疾病的预防控制方法，让患者把医生当做亲人，从心理上根治病患。
3.4引导患者放慢生活节奏、缓解心理压力、放松心态。在医院里进行轻松简洁的谈话，教会患者在闲暇时间做些户外运动放松全身肌肉，不仅有利于减少患者的焦虑感，又有利于医护人员进行各项检查治疗及护理操作。
3.5 及时的和患者家庭取得联系并尽可能的帮助患者取得家庭的鼓励和爱护。让患者在家庭的支持下毫无后顾之忧的进行手术，不仅可以在手术过程中提高患者免疫力，而且有助于术后的康复。增加患者对医院的认可，让患者放心的接受治疗。于很大程度上提高了宫外孕手术病例的成功治疗。
4 讨论
随着社会的不断进步，教育程度的不断革新，西式青年理念传入的影响，宫外孕作为妇科常见的病例频繁的出现在人们眼前，近年来，宫外孕的发病率出现了明显的增加。患者病情蔓延迅速，后果严峻，在自我积极药物抑制的同时要住院接受手术治疗。宫外孕作为急救手术，在手术前患者往往没有足够的时间来对患者进行手术的安全医学知识的灌输，对于一个陌生的医院，对于一个可以决定自己未来的术后，患者往往会出现恐惧、烦躁、焦虑、自卑、抑郁、后悔、羞愧等复杂心理，负面的心理环境可能导致患者身体机能的下降和疼痛的加剧，从而导致腹部的剧烈的疼痛，影响手术的正常进行，低迷的情绪也将导致身体康复系统的发挥，延缓康复期限。经过100号病例的观察研究，其结果表明，对宫外孕患者进行心理护理干预，这一护理对于患者在接受手术、术后康复、对医院的认可程度上效果显著。
心理护理干预减轻了患者手术期间的焦虑、恐慌等负面心理影响。每一例患者的成功康复，不仅需要医师娴熟高超的技艺，还需要对患者的心理进行全方位的指引和护理，重视心理护理的进行，消除患者的不良心理，提高患者恢复系统，增强患者自我护理意识和康复自信，强化自我保护能力，很大程度上保证了宫外孕的成功治疗。
参考文献：
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宫外孕心理护理论文范文二：宫外孕破裂患者的心理护理浅析
摘要：目的：探究分析心理护理在宫外孕破裂患者中实施的临床效果。方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在2009年1月至2014年6月收治的126例宫外孕破裂患者的临床资料，根据患者所受护理方式的不同将本组患者随机分成对照组和实验组，每组各63例，对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上给予心理护理。结果：实验组患者的心理健康程度明显高于对照组(P<0.05)，实验组患者对所受护理的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论：对于宫外孕破裂患者给予其心理护理效果好，能够明显提高患者的心理健康水平，提高患者满意度，缓和护患关系。
关键词：宫外孕;破裂;心理护理;临床效果
异位妊娠指的是受精卵在子宫腔以外的位置着床发育，俗称“宫外孕”，常见的着床部位有输卵管、腹腔、子宫阔韧带、子宫颈和卵巢等地方[1]。宫外孕破裂是临床急症之一，在治疗后很有可能引起患者不孕，从而给患者带来严重的生理和心理负担。此时，给予患者合适的心理护理显得尤为重要[2]。本文探究分析了心理护理在宫外孕破裂患者中实施的临床效果，现总结报道如下。
1. 资料与方法
1.1基本资料
以我院在2009年1月至2014年6月收治的126例宫外孕破裂患者为研究对象，均为女性，年龄21-39岁，平均年龄(28.4±4.6)岁;停经时间25-59天，平均(39.2±9.6)天;初次妊娠58例，既往妊娠68例。根据患者所受护理方式的不同将本组患者随机分成对照组和实验组，每组各63例，两组患者的性别、年龄、停经时间、孕产次数等一般资料经统计学分析，两组之间无显著性差异(P>0.05)，则具有可比性。
1.2护理方法
采用回顾性分析的方法，分析了我院在2009年1月至2014年6月收治的126例宫外孕破裂患者的临床资料，根据患者所受护理方式的不同将本组患者随机分成对照组和实验组，每组各63例，对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上给予心理护理。
对照组患者给予常规护理，即按照医生要求给予患者相应的手术护理。实验组患者在常规护理的基础上给予心理护理，具体护理方法如下。
1.2.1术前护理 由于宫外孕破裂起病急、病情进展迅速，同时患者必须面对胎儿死亡的事实，这使得患者的心理受到严重打击。并且患者大量出血需要立即进行手术，使得患者产生紧张、恐惧、焦虑等不良心理情绪，此时护理人员应给予患者适当的心理护理[3]。首先应向患者详细讲解宫外孕破裂的临床特点以及转归预后情况，使患者对此病的认识增加。向患者说明手术的必要性和安全性，对有生育要求的患者，向其讲解医生会保留其一侧输卵管，还有生育的能力，消除患者的顾虑，确保手术顺利进行[4]。同时耐心回答患者的问题，从根本上消除患者的不安、恐惧等不良情绪，帮助患者建立自信心，使得患者能够正视此病，并积极主动配合医生的治疗。对于未婚女性，可以根据其要求将病例结果改成宫血。
1.2.2术后护理 很多患者对于手术后自己是否能再次生育存在很多的疑问，此时护理人员应耐心向患者解释，其一侧的输卵管是保留的，还能够再次怀孕，有生育的希望，针对患者的问题，一一进行解答，有针对性的回答患者的问题，消除患者的顾虑。采取聊天、放轻柔的音乐等方式转移患者的注意力，安抚舒缓其不安的情绪，使患者达到最佳的心理状态。
1.2.3出院指导 根据患者病情特点、个人口味等基本资料，为其制定合理健康的食谱，坚持定时定量的原则。给予患者高蛋白、高热量、低脂、富含维生素、粗纤维的食物为主，在保证营养的同时，要利于患者的消化、吸收、排泄，切忌生冷辛辣等刺激性食物和难消化的食物。严格禁止盆浴和房事一个月，同时严格避孕，半年之内不可以怀孕。保持手术切口的干燥、清洁。如有不适，立即回医院复诊。
1.3统计学分析
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用?x±s表示，计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2. 结果
经过精心治疗和护理，本组患者均按时出院，对照组有4例患者出院时有轻度抑郁，占6.35%;有8例患者对自已的生育功能表示怀疑，占12.70%。实验组患者没有抑郁患者出现，只有1例患者怀疑自己的生育能力，占1.59%。由此可知，实验组患者的心理健康程度明显高于对照组，并且差异具有显著性(P<0.05)。
实验组患者对所受护理的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。
3. 讨论
临床上，超过90%的宫外孕患者为输卵管妊娠，其最常见的风险为输卵管妊娠破裂，导致患者大量失血，迅速引起患者休克，严重威胁患者的生命安全，同时宫外孕破裂患者的心理受到严重打击，此时在护理工作中应给予患者一定的心理疏导[5]。我院对于宫外孕破裂患者，在其基础护理的基础上给予了一定的心理护理，安慰患者悲伤、紧张、恐惧等情绪，使患者正视疾病，配合治疗。本文研究结果显示，心理护理组患者的心理健康程度和满意度均明显高于常规护理组(P<0.05)。
综上所述，对于宫外孕破裂患者给予其心理护理效果好，能够明显提高患者的心理健康水平，提高患者满意度，缓和护患关系。
参考文献：
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