淋病什么回事

2017-03-08

淋病怎么回事,淋病(Gonorrhea)是淋病奈瑟菌(简称淋球菌,为革兰阴性双球菌,离开人体不易生存,下面跟着小编我一起来学习吧,希望可以帮助到你喔

淋病(Gonorrhea)是淋病奈瑟菌(简称淋球菌,为革兰阴性双球菌,离开人体不易生存,一般消毒剂容易将其杀灭。)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病,其发病率居我国性传播疾病第二位,多发生于性活跃的青年男女。淋病是我国常见的性传播疾病、性病主要发病病种。

淋病形成的原因

1.无合并症的淋病

(1)男性淋病

①男性急性淋病

潜伏期一般为2~10天,平均3~5天。开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。

②男性慢性淋病

一般多无明显症状,当机体抵抗力减低,如过度疲劳、饮酒、性交时,即又出现尿道炎症状,但较急性期炎症轻,尿道分泌物少而稀薄,仅于晨间在尿道口有脓痂黏附,即“糊口”现象。

(2)女性淋病

①女性急性淋病

感染后开始症状轻微或无症状,一般经3~5天的潜伏期后,相继出现尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直肠炎

②女性慢性淋病

急性淋病如未充分治疗可转为慢性。表现为下腹坠胀、腰酸背痛、白带较多等。

③妊娠合并淋病

多无临床症状。患淋病的孕妇分娩时,可经过产道而感染胎儿,特别是胎位呈臀先露时尤易被感染,可发生胎膜早破、羊膜腔感染、早产、产后败血症和子宫内膜炎等。

④幼女淋菌性外阴阴道炎

外阴、会阴和肛周红肿,阴道脓性分泌物较多,可引起尿痛、局部刺激症状和溃烂。

2.有合并症的淋病

(1)男性淋病的合并症

①前列腺炎和精囊炎

如精囊受累,精液中可混有血液。并发前列腺炎时,会阴部疼痛,直肠指诊前列腺肿大、疼痛,精囊腺肿大。

②附睾炎与尿道球腺炎

附睾疼痛、肿大及触痛。并发尿道球腺炎时,会阴部可触及肿大腺体,患者感不适或钝痛。并发急性附睾炎时,阴囊红肿、疼痛,附睾肿痛,精索增粗。

③淋菌性包皮龟头炎

脓性分泌物的刺激可引起龟头和包皮炎症。

④腺性尿道炎、潴留囊肿、淋巴管炎、淋巴结炎及包皮腺脓肿

前尿道的隐窝及腺体可受侵犯,称为腺性尿道炎。这些腺体如被堵塞,可形成潴留囊肿,囊肿破裂后可形成尿道周围囊肿。尿道旁腺或尿道周围炎症可向阴茎海绵体扩延,常并发淋巴管炎、单侧或双侧腹股沟淋巴结炎。阴茎系带两侧的包皮腺也可被累及而形成脓肿。

(2)女性淋病的合并症

①淋菌性前庭大腺炎

前庭大腺开口处红肿、向外突出,有明显压痛及脓性分泌物,严重者腺管口被脓性分泌物堵塞而不能排泄,形成前庭大腺脓肿,有明显疼痛,行动时感困难,可伴发热、全身不适等症状。

②淋菌性尿道旁腺炎

挤压尿道旁腺处有脓性分泌物从尿道外口流出。

③淋菌性肛周炎 阴道分泌物较多时可引流至肛周和会阴引起炎症

3.泌尿生殖器外的淋病

(1)淋菌性结膜炎

此病少见。可发生于新生儿和成人,结膜充血、水肿,有脓性分泌物,严重者可致角膜溃疡和失明。新生儿在分娩通过产道时引起淋病性结膜炎,在出生后1~14天发生,表现为双眼睑明显红肿,有脓性分泌物溢出,如未及时治疗,可累及角膜,形成角膜溃疡和角膜白斑,导致失明。

(2)淋菌性咽炎

多无症状,有症状者可表现为咽喉部红肿、脓性分泌物。

(3)淋菌性直肠炎

多为肛门瘙痒和烧灼感,排便疼痛,排出黏液和脓性分泌物,直肠充血、水肿、脓性分泌物、糜烂、小溃疡及裂隙。

4.播散性淋病

即播散性淋球菌感染,罕见

病症预防

1.进行健康教育,避免非婚性行为。

2.提倡安全性行为,推广使用安全套。

3.注意隔离消毒,防止交叉感染。

4.认真做好病人性伴的随访工作,及时进行检查和治疗。

5.执行对孕妇的性病检查和新生儿预防性滴眼制度,防止新生儿淋菌性眼炎。

6.对高危人群定期检查,以发现感染者和病人,消除隐匿的传染源。

病症治疗

1.治疗原则

(1)尽早确诊,及时治疗

首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应立即治疗。

(2)明确临床类型

判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。

(3)明确有无耐药

明确是否耐青霉素,耐四环素等,有助于正确地指导治疗。

(4)明确是否合并衣原体或支原体感染

若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合药物治疗方案。

(5)正确、足量、规则、全面治疗

应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。

(6)严格考核疗效并追踪观察

应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查。(7)同时检查、治疗其性伴侣

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