咯血是什么原因

2016-11-09

电视剧的镜头里经常出现咯血的画面,有时候我们很好奇,哪里来的那么多血?咯血是怎么回事?咯血又是什么原因呢?下面就由小编告诉大家吧!

什么是咯血

咯血是指喉及其以下呼吸道任何部位的出血经口腔咯出者。咯血量的多少与疾病的严重程度不完全—致。少量咯血须与鼻咽部、口腔出血鉴别。鼻出血多自鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血灶;鼻腔后部出血,患者因血液自后鼻孔沿软腭与咽后壁下流而有咽部异物感。

咯血是什么原因

1、呼吸系统疾病

肺结核、支气管扩张,肺癌,肺脓肿,支气管炎,肺炎,肺真菌病,肺阿米巴病,肺吸虫病,支气管结石,尘肺,恶性肿瘤肺转移,良性支气管瘤等。

2、心血管系统疾病

风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,肺动脉高压,肺栓寒,肺动静脉瘘等。

3、全身性疾病与其他原因

血小板减少性紫癜,白血病,血友病,再生障碍性贫血,弥散性血管内凝血,肺出血型钩端螺旋体病,流行性出血热,肺型鼠疫,慢性肾衰竭,尿毒症,白塞病,胸部外伤,肺出血,肾炎综合征,替代性月经,氧中毒和结缔组织病等。

咯血的治疗方法

1一般治疗

进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。

2大咯血的抢救

1. 大咯血要及时抢救,否则患者生命会受到威胁。

2. 大咯血对人体的影响,除咯血的量和出血的速度外,还和患者的一般状况有关,如为久病体弱,即使出血小于300毫升也可能是致命的。

3. 大咯血造成的直接危险主要是窒息和失血性休克,间接危险是继发肺部感染或血块堵塞支气管引起肺不张,如为肺结核患者还可通过血行播散。

4. 体位保持镇静,不要惊慌,令患者取卧位,头偏向一侧,鼓励患者轻轻将血液咯出,以避免血液滞留于呼吸道内。如已知病灶部位则取患侧卧位,以避免血液流入健侧肺内。如不明出血部位时则取平卧位,头偏向一侧,防止窒息。

5. 镇静避免精神紧张,给予精神安慰,必要时可给少量镇静药,如口服安定。

6. 咳嗽剧烈者咳嗽剧烈的大咯血患者,可适量给予镇咳药,但一定要慎重,禁用剧烈的镇静止咳药,以免过度抑制咳嗽中枢,使血液淤积气道,引起窒息。

7. 观察病情密切观察患者的咯血量、呼吸、脉搏等情况,防止休克的发生。

8. 勿用力排便防止用力大便而加重咯血。

9. 保持呼吸道通畅如患者感胸闷、气短、喘憋,要帮助患者清除口鼻分泌物,保持室内空气流通,有条件时给予吸氧。

10. 窒息患者的抢救如若发生大咯血窒息,立即体位引流,取头低足高位(可将床尾抬高45度左右),或侧头拍背。

11. 经初步处理,咯血稍有缓和,患者的血压、脉搏、呼吸相对平稳时,应尽快护送患者到附近医院,以便进一步救治;如出血不止,请急救中心急救医师进行就地抢救,一旦病情稍微平稳,允许转运时,仍需送医院进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。

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