勃起功能障碍的病因与治疗

2017-06-06

为什么会出现勃起功能障碍?勃起功能障碍是男性性功能障碍的常见疾病,此病的出现,可严重损害男性自尊,影响夫妻之间的感情,还可导致不育的发生。那么,为什么会出现勃起功能障碍?下面小编给大家详细讲解相关知识吧。

勃起功能障碍的病因

1、器质性疾病

(1)血管源性 包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等,或有碍静脉回流、闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

(2)神经源性中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致阳萎。

(3)手术与外伤 大血管手术,前列腺癌根治术,腹、会阴、直肠癌根治术等及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤,导致阳萎。

(4)内分泌疾病 阳萎因内分泌疾病引起者很多,主要见于糖尿病、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。据国外报道,有23%~60%的男性糖尿病患者继发不同程度的阳萎。其发生机制主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。

2、阴茎本身疾病

如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。

3、泌尿生殖器畸形

先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良、阴茎海绵体纤维瘢痕形成、精索静脉曲张等而不能勃起。

4、泌尿生殖器疾病

泌尿生殖器慢性炎症继发阳萎者较为常见,如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出现阳萎者最为多见。泌尿生殖系统手术及某些损伤等,如前列腺增生、前列腺切除术,尿道断裂,阴茎、睾丸损伤等均可引起阳萎。慢性肾功能衰竭病人因睾丸萎缩及睾酮下降,常发生阳萎。

5、其他因素

放射线照射、重金属中毒等。慢性病和长期服用某些药物也可以引起阳萎。

6、心理性病因

指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的阳萎。

7、混合性病因

指精神心理因素和器质性病因共同导致的阳萎。此外,由于器质性阳萎未得到及时的治疗,患者心理压力加重,害怕性交失败,使阳萎治疗更加复杂。

勃起功能障碍的临床表现

1、心理因素影响表现:

专家指出,有些男性朋友的阴茎勃起有一定的时间特点,比如:清晨或手淫的时候,阴茎可以勃起并可维持一段时间,其他时候会频繁发生勃起障碍,这多是心理因素引起。

2、器质因素影响表现:

也有的男性朋友,虽然男性的阴茎勃起出现障碍,但是与此同时还会伴有其他的表现。比如:男性排尿异常、阴茎弯曲、身体上的疼痛等。这都是男性器质性因素诱发勃起功能障碍的表现。

勃起功能障碍的治疗方法

1、口服药物治疗

(1)性欲低下者,可用育亨宾15~30毫克/日,分3次服用,持续4~8周。

(2)扩张动脉和平滑肌,使阴茎勃起,用酚妥拉明40毫克/次,性生活前30~60分钟口服。

(3)高泌乳素血症性勃起功能障碍,可用阿扑吗啡2~6毫克/次,舌下含化;溴隐亭2.5~7.5毫克/日。

(4)西地那非50~100毫克/次,性交前30~60分钟口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用。

(5)伐地那非10~20毫克/次,性交前25~60分钟口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用。

2、内分泌治疗

可应用庚酸睾酮针剂、片剂或贴剂,十一酸睾酮。

3、局部外用

(1)可用氨茶碱、二硝酸异山梨醇混合乳剂、米诺地尔或比法尔。

(2)前列地尔125~250微克尿道内给药。

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