宝宝总是肚子胀是怎么回事

2017-02-16

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正常人胃肠道内存在一定量(大约100~200ml)的气体,气体多位于胃与结肠内,小肠腔内气体较少,当胃肠道内积聚过量的气体时,称为腹部胀气(abdominal distension),简称腹胀。由于引起腹胀的病因甚多,故腹胀在临床上是十分常见的症状。

症状体征

一般说来胃肠气胀均有腹部膨隆。局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致。小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆。结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部。幽门梗阻时,上腹部可有胃型及蠕动波,肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱。腹膜炎患者可有压痛及肌紧张。

用药治疗

腹胀多因胃肠道、肝脏、胆道或胰腺疾病所致,此外,心血管及其他系统的疾病或某些全身性疾病也常可引起腹胀,因此,应积极寻找产生腹胀的病因。在未能完全明确诊断之前,为了减轻患者的腹胀,可采用以下对症治疗措施。

1.调整饮食,尽可能地少食易产气的食物,如高糖食物、豆类或牛奶等。

2.可应用胃肠促动力剂,如多潘立酮、莫沙必利或替加色罗等,由于后两者为全消化道促动力药,故效果更佳。此外,胃肠动力调节剂马来酸曲美布丁(商品名:诺为、舒丽启能)亦可应用。

3.可酌情使用缓导泻剂,以利于肠道聚集的气体随粪便一起排出体外。

4.可采用肛管排气法,以加速气体的排出。

5.如系因重度肠麻痹所致的高度腹胀(例如急性重症胰腺炎所致的腹胀),可采用1000~2000g皮硝(中药)放入袋中,敷置于患者腹部,用皮硝有刺激肠蠕动增快的作用,从而有利于肠内气体的排出,使腹胀减轻。

6.如初步判断腹胀系因肝脏或胰腺病变所致者,可选用护肝、利胆药或胰脂肪酶或胰酶制剂(商品名:慷彼申、胰酶胶囊及得每通胶囊等)治疗,有利于食物的消化与吸收,以减少气体的产生。

7.如考虑腹胀系因小肠细菌过多繁殖所致者,可选用替硝唑等口服抗生素治疗。如证实患者胃胀不适并有幽门螺杆菌感染,可采用质子泵抑制剂、克拉霉素及阿莫西林(羟氨苄青霉素)治疗,以杀灭幽门螺杆菌。

饮食保健

不适宜食物:番薯,糯米,蚕豆,菱角,栗子,黄豆,芋头,含气的食物。蛋奶类,打起泡沫的奶油,还有汽水,容易产气的食物。 容易产气的食物有卷心菜、豆类、白薯、蜂蜜、韭菜、生蒜、芹菜等。

适宜食物:金橘,佛手柑,槟榔,萝卜,胡荽,青菜 , 豇豆,山楂,杨梅,啤酒花, 紫苏叶, 砂仁, 白豆蔻,大麦芽 、胡萝卜、橘子皮、刀豆、大白菜、芹菜、蕹菜、冬瓜、瓠子、番茄、苦瓜、茴香、薤白、橙子及茶叶等。

食疗

:1、消胀健胃粥,取砂仁一钱、陈皮二钱、枳壳二钱、佛手二钱。以上四种中药水煎取汁,并过滤药渣,再加入白米二、三两和适量的水,熬煮成粥,一天内分二到三次服完。

2、消胀饮料,取乾燥橘子皮切丝二钱、玫瑰花一钱,加热开水充泡,当饮料喝,有消除胀气的功效。

3、砂仁鲫鱼汤:砂仁3克,鲫鱼l尾,葱、姜、精盐适量。将鱼去鳞,鳃、内脏,洗净;将砂仁洗净,嵌入鱼腹中;鱼置于锅中,加水适量。武火烧开后用文火炖至鱼熟,加调料焖数分钟即可。食肉饮汤。行气利水,健脾燥湿,适用于由脾胃虚弱引起的食少腹胀,泄泻腹痛等症。

4、参芪鸽肉汤:党参20克,黄芪20克,山药10克,净白鸽1只,精盐、调料适量。将鸽肉切块,放砂锅中,加党参、黄芪、山药、盐、调料和适量水,文炖煮50分钟,闷熟后饮汤食肉。隔日1次,连用10天。益气健脾,补中和胃。适宜于脾胃气虚所至纳食不振,食后腹胀等症。

5、夏朴蜜汁:半夏6克,厚朴6克,蜂蜜适量。将半夏、厚朴煎取药汁,然后加入蜂蜜和开水服用。1日服1次。适用于烦躁不安、脘愎胀满等症。

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