第一胎剖腹产在第二胎的时候能顺产吗

2017-06-21

导语:很多孕妈妈在第一胎时因为各种原因选择了剖腹产,那么第一胎剖腹产在第二胎的时候能顺产吗?下面就由jy135小编给大家带来相关的资料信息,大家一起去了解一下吧。

第一胎剖腹产在第二胎的时候能顺产吗

到底第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?一般说来,第一胎剖腹产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征,比如胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。

不过也有医生认为,如果第一胎是剖腹产,剖腹产后,子宫会产生瘢痕,肌纤维也受到破坏,使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎顺产的风险很高。很可能会导致子宫破裂,或者出现大出血,危及母子生命。所以不建议二胎顺产。

可以肯定的是,那就是如果第一胎剖腹产,无论间隔多长时间,第二胎顺产的话,都有一定的风险的。不管是哪种分娩方式都是各有利弊的,准妈妈们要放平心态,应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式,也不要太过于担心。

剖腹产后再生育,最好隔两年后再怀孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳,过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织缺乏弹力,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血,甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在手术两年以后,给子宫一段较长的痊愈时间,这样会比较安全。

第一胎剖腹产第二胎想顺产怎么办呢?

许多妈妈第一胎剖腹产后,第二胎感觉身体条件还不错,想顺产。其实,无论是什么状况,妈妈们都不要贸然地自作主张选择生产方式。要听取医生的建议,根据自身身体情况和胎宝宝的发育情况来选择最恰当的分娩方式。如果条件许可,医生认为第二胎可以顺产,那么就接受医生的安排;但若如果医生综合判定认为情况不宜顺产,那么也不要强求。

第一胎剖腹产第二胎顺产会失败吗

许多妈妈第一胎剖腹产,担心第二胎顺产会出现问题。一般来说,只有出现了这些情况,才会导致第二胎顺产不顺利。

1、第一次剖腹伤口较薄或者愈合不良

临床上,有些缝得较薄的子宫肌肉层,在二度生产,进行剖腹产时,可以看见子宫被胎儿撑大,缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般很容易发生子宫破裂,而缝得较厚的剖腹伤口,发生子宫破裂的机会则较低。

2、第一次剖腹产的指征依然存在

第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症,如心脏病、曾经有产程迟滞等,第二胎顺产时也可能出现这些问题,导致产程不顺。

3、第二次怀孕时有严重的产科并发症

第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘、胎盘早剥等,不适于阴道分娩。

4、第二次怀孕时胎宝宝存在问题

第二次怀孕时胎宝宝存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

5、剖腹产后再次怀孕间隔时间太短

如果剖腹产后一年内就再次怀孕,这是非常危险的,怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合,具有和正常组织相同的功能后,才可以再次孕育胎儿,这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。

剖腹产以后还能顺产吗

第一次是剖腹产(剖宫产),并不是说以后再生孩子也一定是剖腹产。只要孕妇符合剖腹产后顺产(也称VBAC)的条件,成功自然分娩(顺产)的可能性还是相当大的。当然,如果造成你上次剖腹产的原因在这次怀孕时已经不存在了,那么你自然分娩的可能性就更大了。

剖腹产后顺产的机会有多大与只有过剖腹产经历,但却从未有过顺产经历的人相比,如果你第一次阴道分娩非常容易,可第二次却因为宝宝是臀位而需要做剖腹产,那么你在第三次生产时,顺产的可能性更大,因为,顺产的经历会大大增加你再次成功的概率。

不过,要想准确地预测出在第一次剖腹产后,谁能成功地自然生产,谁却只能再次接受剖腹产,几乎是不可能的。总体上来看,有60%~80%尝试剖腹产后顺产的女性最终能够成功。

剖腹产后不能顺产的情况

1、上次剖腹伤口较薄或者愈合不良。上一次剖腹产剖腹伤口较薄或者切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄,有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口、⊥形切口或子宫切口有严重裂伤,进行修补手术等情况。

2、剖腹产后再次怀孕间隔时间太短。如果剖腹产后三年内就怀孕,这对于妈妈来说是非常危险的,怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合,具有和正常组织相同的功能后,才可以再次孕育胎儿,这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。

3、第一次剖腹产的指征依然存在。如果你第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症,如心脏病、曾经有产程迟滞等孕妇。

4、分娩产程进展不顺利。第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧、有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。

5、第二次怀孕时有严重的产科并发症。第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘、胎盘早剥等,不适于阴道分娩。

6、第二次怀孕时胎宝宝存在问题。第二次怀孕时胎宝宝存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

7、上次剖腹产采取的是纵切的手术。纵切口的这种剖宫产,孕妇子宫破裂几率很多,特别到孕中期、孕晚期、分娩期。

8、二胎分娩时采用引产。剖腹产后自然产的子宫破裂比率达到1.6%,绝大部分发生在产程中曾经使用引产的产妇。研究结论建议,自然产的产妇本身要是横切的手术切口,而且要选择能提供足够应变设备的医院进行生产。

9、二胎分娩时使用催产药。经过阴道生产的子宫破裂确实比较高,尤其是催生可能会导致子宫破裂的危险增加,使用催生药的产妇则最为明显。

第一胎剖腹产第二胎仍需要剖腹产的情况:

许多准妈妈都想知道一胎剖腹产二胎顺产的几率大不大,是不是第一胎剖腹产第二胎就一定需要剖腹产。其实,如果产妇符合顺产的条件,就可以考虑在生第二胎时选择阴道生产。如果第一胎是剖腹产,而在怀第二胎时出现以下几种情况之一,那么可能仍需要选择剖腹产:

1、第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等。

2、第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫、前置胎盘、胎盘早剥等,不适合采用阴道分娩。

3、第二次怀孕时胎儿存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

4、上一次剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄、有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口、子宫切口有严重裂伤进行修补手术等情况。

5、第二次怀孕在阴道分娩试产过程中,如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧,有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。

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