预防腹泻最有效的方法

2017-02-23

腹泻是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,那么,生活中要如何预防腹泻呢?接下来,小编就和大家分享预防腹泻最有效的方法,希望对各位有帮助!

腹泻的病因

细菌感染(20%):

①细菌性痢疾:起病较急,常有畏寒,发热,腹痛,腹泻及里急后重感,可伴恶心与呕吐,腹泻特征为黏液脓血便,每天次数不等,显微镜下发现大便中含大量红细胞,白细胞,大便培养可发现痢疾杆菌。

②沙门菌属感染:多有不洁饮食史,常有腹胀,腹痛与腹泻症状,大便以稀便或水样便为主,少有脓血,大便每天3~5次不等,大便培养可发现致病菌(沙门菌或伤寒杆菌等)。

③大肠埃希杆菌性肠炎:常有不洁饮食史,起病较急,可有畏冷,发热及腹痛,腹泻等症状,可伴有呕吐,腹泻多以水样便为主,也可有黏液和脓血,大便培养可发现致病菌。

④小肠弯曲菌感染:症状一般较轻,表现为中上腹部疼痛伴有腹泻,以稀便或水样便为主要表现,抗生素治疗效好。

⑤小肠,结肠耶尔森菌感染:临床表现与弯曲菌感染大致相似,腹泻等症状常较轻。

⑥肠道金黄色葡萄球菌感染:起病较急,可有畏寒,发热,腹痛与腹泻等症状,腹泻以稀便为主,可伴有少量黏液脓血,大便培养可确立诊断,本病常在使用广谱抗生素,激素或外科大手术后发生,大便培养可发现金黄色葡萄球菌。

⑦急性出血性坏死性小肠炎:现多认为与产气荚膜杆菌或魏氏梭状芽孢杆菌感染有关,起病较急,腹痛,腹泻等症状一般较重,腹痛较剧烈且可遍及全腹,可为持续性痛或阵发性加剧,早期腹泻可为稀便或水样便,每天10余次不等,继而可带血,重者大便可呈血水样,常伴有畏冷,发热,恶心与呕吐等症状,本病以青少年多见。

⑧假膜性肠炎:系在长期大量使用抗生素治疗后发生,也可发生于免疫功能低下的患者,多因肠道继发难辨梭状芽孢杆菌感染所致,该菌的毒素对肠黏膜有损伤作用,临床特点为大便次数多,重者每天可达20次以上,粪便可有黏液脓血,甚至呈血水样,有时可排出呈蛋花样的假膜,常伴有发热,心悸,脱水,电解质紊乱,低血压等全身中毒症状,大便作厌氧菌培养时可发现致病菌,甲硝唑,万古霉素等治疗有效。

⑨霍乱:系霍乱弧菌感染所致,临床表现轻重不一,轻者症状较轻,常为水样泻,每天数次不等,可伴有恶心,呕吐,腹痛等症状;重者大便次数更多,大便可呈米汤样,患者常有发热,脱水,低血压等全身中毒表现,大便培养可找到致病菌。

原虫与寄生虫感染(20%):

①阿米巴痢疾:起病一般较急,常有发热,腹痛及腹泻等症状,腹泻每天数次至10余次,大便伴黏液脓血,有时大便呈暗红或果酱样,量较多,具恶臭,新鲜大便检查如发现阿米巴滋养体即可确诊,甲硝唑或替硝唑治疗有效。

②急性血吸虫病:一般发生在初次感染大量血吸虫尾蚴者,常有畏寒,发热,腹胀,咳嗽,腹痛与腹泻等症状,腹泻并不严重,每天3~5次不等,可为稀便或带有黏液,末梢血中嗜酸性细胞增高,如果患者是反复多次感染,则常伴有肝脾肿大等表现。

③梨形鞭毛虫感染:大便每天3~5次,多为稀水样便或稀便,少有黏液,粪便中找到鞭毛虫即可确诊,甲硝唑治疗效好。

④滴虫感染:肠道滴虫感染也可导致腹泻,大便每天数次不等,以稀便为主,可带黏液。

病毒感染(10%):

多见于肠道轮状病毒感染,肠道腺病毒感染,临床症状一般较轻,可有腹痛,腹泻等,腹泻每天数次不等,以稀便或水样便为主。

真菌感染(15%):

长期应用抗生素,激素或患有慢性消耗性疾病的中晚期,患者肠道可发生真菌感染,引起肠黏膜充血,水肿,糜烂及溃疡形成而导致腹泻,表现为大便次数增多,轻者为稀软便可伴黏液,每天数次不等,有时大便呈蛋清样表现;重者大便可呈黏液脓血样,粪便常规检查找到或培养发现致病的真菌时可明确诊断。

食物中毒(10%):

①进食了被金黄色葡萄球菌,沙门菌,嗜盐杆菌或肉毒杆菌等污染了的食物后,可出现发热,腹痛,呕吐,腹泻及脱水的症状,称之为食物中毒,患者大便可呈稀便或水样便,常伴有黏液,少数可有脓血。

②服用了毒蕈,河豚鱼,较大的鱼胆及其他有毒化学性毒物,如毒鼠药,农药等可发生腹泻,腹泻以稀便或水样便为主,少有脓血,可伴有呕吐,腹痛等症状,上述各种毒物除腹泻外,尚有其各自的特殊症状。

变态反应(5%):

如食物过敏(牛奶,鱼,虾,海鲜产品等)可引起腹痛,腹泻;过敏性紫癜等疾病可伴有肠蠕动增快而发生腹泻,腹泻特点常以稀水样便为主,常伴有腹痛。

药物:多种药物可导致腹泻,如红霉素,氢氧化镁,新霉素,林可霉素,硫酸镁,山梨醇,甘露醇,5-氟脲密啶,利舍平(利血平),普萘洛尔(心得安)等,这些药物导致腹泻的机制不尽相同;某些化学物质如磷,砷,汞及酒精中毒等均可导致急性腹泻,腹泻常以稀便和水样便为主,常无黏液脓血。

预防腹泻最有效的方法

注意饮食卫生:加强卫生宣教,对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒。

提倡母乳喂养:尤以出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。人乳中含有iga,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用,帮除患结核、心肾及其他慢性疾病外,均应提倡母乳喂养。应注意正确的喂养方法,做到定时哺乳,避免在夏季及小儿有病时断奶。

按时添加辅食:小儿生长发育迅速,不信纸母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食,以满足营养需要。添加辅助食品时,品种不宜过多,变换不宜过频,要在婴儿逐渐适应新的食品后,才渐次增加其他食品。具体而言,添加辅食时,要注意婴儿的消化能力,每次只能增加一种,从少至多,逐渐增加。一般在出生后半个月开始添加维生素c及d,2-3个月加菜汤、奶糕或米糊,4-6个月添加蛋黄、肉末及碎菜等。

注意饮食质量:母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时,应注意饮食调配,不宜过多或过早要给米糊或粥食等食品,以免发生碳水化合物消化不良及影响小儿生长发育,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释,以利于消化和吸收;食欲不振时,不宜强制进食。

增强体质:平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病。

避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。

夏季卫生及护理:婴幼儿的衣着,应随气温的升降而增减,避免过热,夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水,避免饮食过量或食有用脂肪多的食物。经常进行温水浴。

加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,注意饮食卫生,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。

避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行,对新生儿,托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,烘便应做消毒处理。

合理应用抗生素:避免长期滥用方谱抗生素,以免肠道菌群失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎。

更多相关阅读

最新发布的文章