打嗝胸闷反酸是什么原因

2017-05-31

打嗝胸闷反酸的原因

(1)血管因素：血管闭塞所致，常见于老年的动脉硬化患者、腔动脉栓塞治疗后。

(2)急性应激：急性应激可由严重的脏器疾病、大手术、大面积烧伤、休克、颅脑外伤、颅内疾病、精神心身因素等引起。

(3)理化因素：

乙醇：破坏黏膜屏障，引起上皮细胞损害、黏膜内出血和水肿。

药物：如肾上腺糖皮质激素、某些抗生素及抗癌药物。以NSAID(阿司匹林)最为常见。

胆汁反流：磷脂酶A、胆盐、胰酶破坏胃黏膜，产生多发性糜烂。

物理因素：粗糙的，辛辣的食物对胃黏膜都会造成机械性损伤。

(4)急性感染及病原体毒素：某些细菌：常见有葡萄球菌、α-链球菌、大肠杆菌、嗜盐杆菌等。近几年来幽门螺杆菌感染引起人们重视。病毒：如流感病毒和肠道病毒等。细菌毒素：以金葡菌毒素常见。

1.一般治疗

戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

2.药物治疗

(1)保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。

(2)调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者，可用胃动力药。

(3)抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素等，都有清除Hp的作用，一般可选用两种，常与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用。

(4)制酸剂常用的药物有碳酸氢钠、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等。

(5)止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。

(6)其他对症治疗药可用助消化药，如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸现象也可用抑酸药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者，甲氰米胍口服。

1、人们有必要保持精神的愉快。长期压抑的心情或过度紧张的精神状态，极易造成幽门括约肌功能的紊乱，致使胆汁返流而发生胃炎。

2、戒酒戒烟，胃不好人群不适宜饮酒抽烟，这些都会对胃部造成强烈的刺激。

3、慎用、忌用对胃粘膜有损害的药物。此类药物长期服用会导致胃粘膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡。

4、积极治疗口咽部感染灶，勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。

5、过酸，过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免，饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。