捶打大腿外侧疼痛的原因

2017-06-16

大腿疼痛可发于多个部位,大腿前侧,后侧,内侧,外侧都能出现疼痛,那么捶打大腿外侧疼痛的原因有什么呢?下面是小编精心为你整理的捶打大腿外侧疼痛的原因,一起来看看。

捶打大腿外侧疼痛的原因

从肌肉角度上来说:大腿外侧无具体肌群,主要是阔筋膜张肌(髂胫束)在此,起支持下肢挺立之功。如髂胫束损伤时其疼痛主要在臀部,但可沿大腿外侧影响至小腿外侧,且大腿外侧下、中1/3交界处是其压痛的敏感点,故大腿外侧的疼痛基本为阔筋膜张肌(髂胫束)损伤所致。

阔筋膜张肌挛缩:

肌肉损伤疼痛主要集中在股骨大转子前外侧,会牵涉至髋关节疼痛,而且一直延伸至大腿的前外侧部,并且沿大腿向下极少延伸至膝关节外侧。

生活中易发于常在斜坡行走、蜷曲身体睡觉、屈曲髋关节久坐的人群,表现为很难长时间维持髋关节屈曲90度以上的坐位,屈膝久坐后疼痛,无法向疼痛一侧侧躺且由于疼痛患者无法快速走路。

经常弯腰和坐位工作时,髋关节处于屈曲位,可以引起阔筋膜张肌缩短变性及无菌性炎症的发生。当我们一侧腰臀部、膝、小腿或踝部因病变疼痛,不能负重行走时,另一侧腿就要担负整个体重,这样长期单腿负重,就会使健侧阔筋膜张肌发生劳损性病变。在大腿骤然后伸而膝伸直的情况下,常引起阔筋膜张肌急性损伤,阔筋膜张肌就会保护性挛缩。

当阔筋膜张肌挛缩时会出现,一般能坚持中、小量活动,但在开始时和结束后症状加重,尤其是在做转体、伸髋及急速改变运动方向动作时尤其明显。

当情况相对严重、时间较长的时候,髋前外方会有麻木感,疼痛常常沿着大腿外侧放射到膝盖部位。当阔筋膜张肌紧张时,患者在站立时为了保持髋部轻度屈曲,很难将自己靠在墙上并使髋过伸。髋部屈曲移动时不会有疼痛。当用支撑物行走时,疼痛消失。

如果发生髂胫束挛缩变性,则会在伸屈髋关节时与股骨大转子相绊产生弹响,形成“弹响髋”。甚至大腿外侧发紧,如同弓弦拉紧一样,走路较难控制,足尖朝外,出现横行跛行,步态像螃蟹一样。

而从神经的角度上来说,则是股外侧皮神经炎。股外侧皮神经炎时,虽然也可以有大腿外侧疼痛,但更主要是在大腿外侧上、中部有感觉异常、麻木、皮肤感觉下降等。

股外侧皮神经炎:

股外侧皮神经损伤而引起的疼痛,是一种由多种原因引起的股外侧皮神经损害而产生的大腿前外侧皮肤感觉异常与疼痛的综合征,多发于中年及以上的患者。

股外侧皮神经为感觉神经,起源于腰2、3脊神经后根 。自腰大肌外缘伸出后,该神经越髂肌深面至髂前上棘,并在其内侧通过腹股沟韧带下面达股部。然后沿缝匠肌外侧下行,距髂前上棘5—10cm处传出大腿阔筋膜,并分为前后支至股前外侧皮肤。

此症病因复杂,且经常腰腿痛患者会并发此症,因该神经在通过腹股沟韧带或穿出大腿阔筋膜处与这些部位的软组织的牵拉、紧束、痉挛对该神经压迫有关,压迫因素可为致病的根源。

捶打大腿外侧疼痛怎么办

一、股外侧皮神经炎西医治疗方法:

应寻找病因,予以根除。

1、物理疗法 包括按摩、电疗、热疗、磁疗及紫外线照射后离子透入等。

2、可试用VitBl、VitB12及地巴唑。

3、股外侧皮神经注射疗法 于髂前上棘下约10cm之缝匠肌处,用12号针头垂直刺人3~4cm后,徐徐注入VitB1 100 mg或与VitB12 100mg之混合液,1次/d,5~10次为一疗程。尚可配合风池、血海、伏兔穴位注射。

4、如有顽固而严重的疼痛,可考虑神经切断术或松解术。

二、神经卡压综合征治疗主要分为两种情况:

1、非手术治疗:采用局部制动,注射皮质类固醇和服用NSAID减轻卡压病变的炎性反应,缓解症状。但本病为缓慢进行性疾病,很少自愈。

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