静脉曲张有效治疗方法

2016-11-02

静脉曲张的病因

1、年龄、性别：静脉曲张因人而异，由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，均可防止静脉扩张，所以尽管30岁前有轻微症状并不明显的静脉曲张，然而大多数是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状加剧迫使患者就医。

2、静脉内压持久升高：静脉血本身由于重力作用，对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作，重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。

3、静脉壁薄弱和瓣膜缺陷：静脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流。瓣膜发育不良或缺失，亦不能发挥有效的防止倒流作用，导致发病。

4、其他因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。另外，精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。

1、压迫治疗法：使用弹性袜，利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说，弹性袜的压力，在足踝部最大，往上逐渐减少其压力。通常最好能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著，一直到夜间上床后再脱掉。

2、硬化剂注射：该治疗方法无需麻醉，无需开刀，费用低廉。然而，硬化剂注射存在着巨大的风险;一是硬化剂注射液外渗的话，可导致皮肤坏死。二是硬化剂一旦流入深静脉，可导致血栓形成，严重者发生肺栓塞。近年来，国际上对硬化剂注射作了一系列改良，然而，硬化剂注射对于大隐静脉主干的处理效果很差。

3、外科抽除手术：在腹股沟做切口，切断结扎或抽出大隐静脉，需要半身或全身麻醉，需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时，可能需要数个小伤口，一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。

4、刨吸技术：是针对小腿广泛静脉曲张的患者而设计的，利用皮下光源照射来定位曲张静脉，然后利用刨吸系统来去除曲张静脉。这项技术只需在小腿上做2 个切口，就解决了小腿曲张静脉的问题。然而，刨吸技术不适用于大隐静脉的主干的处理。还有刨吸术严格意义来讲并不微创，看上去切口少而小，但是皮下的创伤较大。

5、血管内烧灼治疗：在膝盖或足踝内侧做小切口，放入极细的导管，用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流。

1、穿弹力袜：选用合适型号、压力的医用循序减压弹力袜，可以明显改善静脉曲张，所造成的下肢沉重、酸胀、浮肿等症状。是被国内外医生广泛认知为，非手术预防下肢静脉曲张，非常有效的一种办法。

2、要适量的运动：如低冲击性的运动如规则行走、游泳、脚踏车除了能改善血液循环外，还能降低新的静脉曲张，发生的速率。一般来说力量训练的，项目都要禁止，还要避免突然中断锻炼。

3、注意饮食生活习惯：应多吃高纤维、低脂饮食及加强维生素C、E的补充。避免穿着过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站。如果是职业需要，处于久坐或久站者，在处于这个状态一小时左右，应该走动或垫脚尖运动。抽烟会使动、静脉受损，静脉曲张的病人应该戒烟。