小孩膝盖疼是怎么回事
孩子膝盖疼,属于日常生活中的常见现象,但若是经常性、长期得不到有效缓解,需警惕某些严重疾病的侵害。小编带大家一起来了解。
引起孩子膝盖疼的疾病,较为常见的有:
1、生长原因:生长痛是导致孩子关节痛的常见现象,尤其是3~8岁的孩子,由于骨骼生长迅速,而其周围的神经、肌腱、肌肉的生长相对慢一些,因而会产生牵拉疼痛。疼痛多出现在膝关节上下,酸痛或刺痛,多数在傍晚或睡前,疼痛持续几分钟,很少超过一小时。生长性疼痛属于正常的生理现象,其多发在学龄前后的人群,并且春季发生率比较高。因为在春季小儿活动量比较多,会导致骨头的生长速度比较快,这样一来局部肌肉筋腱生长就会和骨头发育不协调,进而导致疼痛现象的出现。这类疼痛现象一般是一侧出现,但是也有部分孩子是双腿都疼痛的。疼痛没有明显固定部位,也不伴有红、肿、热,如果热敷或轻度按摩,疼痛很快就会消失。
2、髋关节滑膜炎:是导致3~10岁孩子膝关节疼痛的常见病,5岁左右常见,多数是单侧,急性髋部疼痛或向大腿内侧及膝部放射,男多于女。患儿不肯下地走路或行走时患肢跛行,没有关节肿胀,但有局限性压痛,核磁共振检查有关节少量积液。疼痛可在数小时或几日消失。
3、股骨头缺血性坏死:患者多数情况下,会出现不明原因的跛行、下蹲困难,膝内侧疼痛,但无局部压痛;患侧髋中心压痛,髋内、外旋可诱发疼痛,或活动部分受限;晚期疼痛减轻或没有症状,患肢肌萎缩或下肢短缩,髋关节活动轻度受限或正常。
4、风湿热:引起踝、膝、髋、腕、肘、肩等大关节疼痛,即风湿性关节炎,可伴有不同程度的关节肿胀及压痛。疼痛短暂,有的仅1~2天即减退。如不控制,可引起风湿性心脏病。
5.过敏性紫癜关节炎:临床常见一个或多个关节肿痛,同时出现皮肤紫癜,少数同不时出现紫癜,故容易被忽视,如不及时治疗,可导致肾脏损害。
6.急性化脓性关节炎:多见于婴幼儿,有时继发于受伤之后或其他感染性疾病。起病急,一个或多个关节红肿疼痛,伴有发热、烦躁、食欲不振等征象。
7.急性髋关节滑膜炎:患儿多为3~10岁,常于发病前2~3周有上呼吸道感染史,多以一侧大腿及膝关节轻微疼痛为主要症状,行动时疼痛加剧并可跛行,3~4周后自行痊愈。
8、其他疾病:导致膝盖疼痛的其他疾病还有过敏性紫癜关节炎、类风湿性关节炎、急性血源性骨髓炎、急性化脓性关节炎、外伤性骨折与脱位等。属于自身免疫性疾病的如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等;属于感染的如结核性骨关节炎等;有些恶性疾病如白血病等,也与关节疼痛有不解之缘。
总之,对儿童关节疼痛不可忽视,必须排除因疾病所致后,方可考虑生长痛。生长痛大多与饮食中摄钙不足有关,往往补充钙剂后症状能够缓解。
许多被认为“生长痛”的,会有下列的五种特征:
1.偏向下午或晚上才发作,其中若干会睡着才痛醒,或疼痛延续到隔天早上。
2.两侧肢体都会发生,牵涉的关节并不固定,而且以负担体重的下肢为主。
3.痛时呼天抢地,但平均短于2小时,然后风平浪静、若无其事且行动正常。
4.没有发烧与局部红肿热痛现象。
5.发作频率并不固定,但仔细观察与较长时间或分量较重的游戏有关。
如果有上列条件时,也可以推理为:身体的强度无法负担活动而造成疲劳所致;因此,应该从详实记录活动强度与体能状态(如感冒)两者与疼痛发作时间的关系,如果可以落在这个领域,那的确是儿童“成长”过程中,某些时段身体的复原力无法负担活动带来的疲劳度,造成肌肉、肌腱或软骨的疼痛。 儿童肢体偶发与不规律的疼痛,大概有95%是以上较为生理性的疲劳现象;但如果在发作特性与局部变化有所差异,当然要小心是否是其他疾病的部分临床表现。