剥脱性皮炎临床表现

红皮病又称剥脱性皮炎，是一种严重的全身性疾病，一般认为红皮病与剥脱性皮炎为同一种疾病，前者以广泛的红斑浸润伴有糠秕状脱屑为特征，而后者存在广泛性水肿性红斑，伴有大量脱屑。那么剥脱性皮炎临床表现是什么呢?下面和小编来看看吧!

剥脱性皮炎临床表现：

1.黏膜症状

较为明显，可出现眼结合膜炎、眼睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、口腔红肿、溃疡、疼痛，吞咽时症状加重。女阴、尿道、肛门部位的黏膜常常糜烂，有分泌物。

2.皮肤附属器

毛发脱落，轻者毛发稀疏，重者可致广泛大量脱落。病情越重，毛发脱落越明显，病情恢复后，毛发可以再生。指(趾)甲可以出现萎缩、浑浊、凹陷等，尤其以银屑病性红皮病所致甲改变最明显。

3.淋巴结肿大

2/3红皮病患者有不同程度淋巴结肿大，其中以腹股沟和腋下淋巴结受累机会最多，颈部次之。

4.肝脾肿大

1/3到2/3的患者伴有肝脾肿大。药物过敏和淋巴瘤所致的红皮病，肝脾肿大的机会较多。若有明显的肝脾肿大，应考虑恶性淋巴瘤。

5.体温升高

正常情况下，人体产热和散热过程保持动态平衡。红皮病患者由于毒素被吸收和皮肤散热机能失常，可引起不同程度的发热，多数患者体温在38℃～39℃。如果高热，中毒症状明显，应考虑并发感染。

6.血液动力学改变

红皮病患者可出现颈静脉压升高，肝脏肿大，下肢凹陷性水肿，心率增快等。这些症状随皮肤病变恶化而加重，随皮肤症状好转而减轻。若是老年患者，或有高血压、冠心病的患者，心脏功能较差，出现血液动力学改变，可致心力衰竭，甚至造成死亡。

7.内分泌改变

有少数男性患者可出现乳房女性化，睾丸萎缩，精虫减少。女性可致月经失调，乳房组织增生，并伴有性激素及其代谢产物异常。

剥脱性皮炎治疗方法：

1.全身治疗

(1)病因治疗 尽量寻找病因，针对不同病因进行适当治疗。

(2)支持治疗 给予高蛋白饮食，补充多种维生素，维持水、电解质平衡。有感染时应及时应用抗生素。

(3)激素治疗 可缓解症状、缩短病程。一般可用强的松口服，病情重者可采用地塞米松静脉滴注。

(4)阿维A、氨甲喋呤、雷公藤 可用于银屑病、毛发红糠疹所引起的红皮病，以减少激素用量且有益于原发病的治疗。

(5)抗组胺剂 有镇静、止痒作用，瘙痒明显者可使用。局部治疗治疗原则是止痒、保护皮肤防止感染。

2.局部治疗

(1)糜烂渗出明显者，用3%硼酸湿敷。

(2)干燥部位可用粉剂、洗剂、乳剂及软膏，如炉甘石洗剂、氧化锌油及各种皮质类固醇软膏等。

(3)眼、口腔及外阴损害应给予相应护理。

3.药物变态反应引起者

及早给予大剂量皮质类固醇激素，尽快控制病情，外用药应尽量简单，避免使用高浓度的或有刺激性的药物。

4.预防感染

加强护理，预防继发感染。

5.外用药

根据皮肤情况决定外用药治疗。