触电急救的要点

2017-01-03

触电是电击伤的俗称,通常是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍,重者发生心跳和呼吸骤停。下面就是小编为大家整理的关于触电急救的相关要点,供大家参考。

触电急救的要点

1.脱离电源

人触电以后,可能由于痉挛或失去知觉等原因而抓紧带电体,不能自行摆脱电源,这时,使触电者尽快脱离电源,是救活触电者的首要因素。

(1)发生低压触电事故时,便触电者脱离电源的方法

1、触电电源在近处有开关或插头时,应立即断开电源开关或拔掉电源插头,断开电源。

2、触电电源近处没有开关,则可以用良好绝缘钳柄的电工钢丝钳将电线剪断,或用有干燥木柄的斧头或其他工具将电线砍断。如触电者因站立地面单相触电时,也可用干燥木板等绝缘物插入触电者身下,隔断电流通路,使触电者脱离电源。

3、如果身边什么工具都没有,也可以用于衣服、围巾等衣物,厚厚地把一只手严密包裹起来,拉触电者的衣服使其脱离电源。如有干燥木板或其他不导电的东西,救护者应站在上面进行救护。

总之,要迅速用现场可以利用的一切绝缘物件进行抢救,绝不能用潮湿东西,更不能用金属体去接触触电者,以防救护者自己也遭触电。

如果人在高处触电,救护时要做好防护工作,防止触电者在脱离电源后从高处摔下加重伤势。

(2)发生高压触电事故时,使触电者脱离电源的万法

1、立即通知有关部门拉闸停电。

2、近处有开关(或跌落式熔断器),要立即戴上绝缘手套,穿上绝缘靴,用相应电压等级的绝缘棒(操作棒)将开关[或跌落式熔断器)拉开。

3、抛掷裸金属线,便线路发生短路跳闸。

2.现场急救

触电者脱离电源后,要根据触电者的情况迅速进行救治。

(1)触电者伤势不重,神志清醒,但有心慌、四肢发麻、全身无力等症状,或曾二度昏迷,但已清醒过来,此时,应使触电者安静休息,不要走动,并请医生诊治或送往医院治疗。

(2)触电者伤势较重,已失去知觉,但还有心脏跳动和呼吸存在。这时应使触电者舒适安静地平卧,周围不要围人观看,好让空气流通。解开触电者衣服以利呼吸,如果天气寒冷,要注意保暖,并速请医生诊治或送医院治疗。如果触电者呼吸困难或发生痉挛,应准备一且呼吸停止,立即作进一步的抢救。

(3)如果触电者伤势严重,呼吸停止或心脏跳动停止,或二者都已停止时,应立即施行人工呼吸法和胸外心脏挤压法进行抢救,并速请医生或送医院抢救。

3.人工呼吸法救护

人工呼吸法是触电者呼吸停止后应用的急救方法,是用人工的力量,促使肺部膨胀和收缩,达到恢复呼吸的目的。

触电人脱离电源后,立即进行生理状态的判定。只有经过正确的判定,才能确定抢救方法。

(1)判定有无意识。救护人轻拍或轻摇触电人的户膀(注意不要用力过猛或摇头部,以免加重可能存在的外伤),并在耳旁大声呼叫。如无反应,立即用手指掐压人中穴。当呼之不应,刺激也毫无反应时,可判定为意识已丧失。该判定过程应在5S内完成。

当触电人意识已丧失时,应立即呼救。将触电人仰卧在坚实的平面上,头部放平,颈部不能高于胸部,双臂平放在驱干两侧,解开紧身上衣,松开裤带,取出假牙,清除口腔中的异物。若触电人面部朝下,应将头、户、驱干作为一个整体同时翻转,不能扭曲,以免加重颈部可能存在的伤情。

翻转方法是:救护人跪在触电人肩旁,先把触电人的两只手举过头,拉直两腿,把一条腿放在另一条腿上。然后一只手托住触电人的颈部,一只手扶住触电人的肩部,全身同时翻转。

(2)判定有无呼吸。在保持气道开放的情况下,判定有无呼吸的方法有:用眼睛观察触电人的胸腹部有无起伏;用耳朵贴近触电人的口、鼻,聆听有无呼吸的声音;用脸或手贴近触电人的口、鼻,测试有无气体排出;用一张薄纸片放在触电人的口、鼻上,观察纸片是否动。若胸腹部无起伏、无呼气出,无气体排出,纸片不动,则可判定触电人已停止呼吸。该判定在3~5S内完成。

触电急救的治疗

1.迅速脱离电源

现场救治应争分夺秒,首要任务是切断电源。

根据触电现场的环境和条件,采取最安全而又最迅速的办法切断电源或使触电者脱离电源。

常有方法有:关闭电源;挑开电线。

(1)关闭电源 若触电发生在家中或开关附近,迅速关闭电源开关、拉开电源总闸刀是最简单、安全而有效的方法。

(2)挑开电线 用干燥木棒、竹杆等将电线从触电者身上挑开,并将此电线固定好,避免他人触电。

(3)斩断电路 若在野外或远离电源开关的地方,尤其是雨天,不便接近触电者以挑开电源线时,可在现场20米以外用绝缘钳子或干燥木柄的铁锹、斧头、刀等将电线斩断。

(4)“拉开”触电者 若触电者不幸全身趴在铁壳机器上,抢救者可在自己脚下垫一块干燥木板或塑料板,用干燥绝缘的布条、绳子或用衣服绕成绳条状套在触电者身上将其拉离电源。

在使触电者脱离电源的整个过程中必须防止自身触电,注意以下几点:①必须严格保持自己与触电者的绝缘,不直接接触触电者,选用的器材必须有绝缘性能。若对所用器材绝缘性能无把握,则在操作时,脚下垫干燥木块、厚塑料块等绝缘物品,使自己与大地绝缘。②在下雨天气野外抢救触电者时,一切原先有绝缘性能的器材都因淋湿而失去绝缘性能,因此更需注意。③野外高压电线触电,注意跨步电压的可能性并予以防止,最好是选择20米以外切断电源;确实需要进出危险地带,需保证单脚着地的跨跳步进出,绝对不许双脚同时着地。

2.有缺氧指征者给予吸氧

3.心肺复苏

(1)对呼吸微弱或不规则、甚至停止,而心搏尚存在者,应立即口对口人工呼吸,或仰卧压胸、俯卧压背式人工呼吸,有条件者可行气管插管气囊或呼吸机辅助呼吸。

(2)对心搏停止,而呼吸尚存在者,应立即行胸外按压,对心室颤动者,有条件时应行非同步直流电除颤。

(3)心跳、呼吸骤停者即刻予以心肺复苏(CPR)。

4.保护体表电灼伤创面

(1)体表电灼伤创面周围皮肤用碘伏处理后,加盖无菌敷料包扎,以减少污染。

(2)若伤口继发性出血,应给予相应处理。

5.对症处理

(1)积极防治脑水肿、急性肾衰等并发症。

(2)纠正水、电解质、酸碱平衡失调。

(3)有骨折者应给予适当固定。

(4)应用抗生素防治感染。

(5)心跳呼吸骤停者应建立有效通气与给氧,心跳恢复或在有效心脏按压同时转送医院。①危重患者建立静脉通道。②检查是否存在其他合并外伤,如电击伤后从高处跌落致骨折等创伤。③监测生命体征。

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1.触电急救基本方法

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