医院财务学术论文
医院财务管理是医院经济工作的核心,加强财务工作是提升医院水平,增强其市场竞争力的重要内容。小编整理了医院财务学术论文,有兴趣的亲可以来阅读一下!
医院财务学术论文篇一
浅谈医院财务分析
【摘要】医院财务分析是一定时期医院财务状况和经营成果的分析总结,做好医院财务分析工作不仅对进一步加强医院财务管理、提高医院财务管理工作质量具有十分重要的促进作用,同时对医院的经营管理工作同样具有十分重要的决策参考价值。本文对医院财务分析的内涵、目的、作用、医院财务分析的种类和方法、医院财务分析的主要内容进行了梳理、并着重探讨了医院财务分析应关注的主要事项,以进一步做好医院财务分析工作。
【关键词】医院 财务分析 关注事项
医院财务分析是从医院财务数据出发,结合医院工作指标,运用财务分析的方法和内容,对医院一定时期的财务状况和经营成果进行的归纳和总结。它是医院会计核算工作质量和工作成果的集中体现,对医院评估经营管理的效果和进一步加强经济管理工作具有重要的决策参考价值。
一、医院财务分析的目的、作用
医院财务分析的目的在于评估一定时期内医院的财务状况和经营成果、总结经营管理的效果、提出加强经营管理的政策措施。
定期开展医院财务分析有利于单位财务工作的开展;有利于加强会计核算基础工作、提高核算质量;有利于财务预算、财务计划的制定、贯彻、执行;有利于促进医院经营管理。
二、医院财务分析的种类和方法
1、医院财务分析的种类
医院财务分析按时间可分为定期财务分析和不定期财务分析;按编写内容可分为综合性财务分析、专题财务分析和简要财务分析。
2、医院财务分析的方法
(1)比较分析法。比较分析法是将两个或两个以上的相关指标进行对比分析,揭示差异,分析差异产生的原因的一种分析方法。如与历史数据进行比较分析;与预算或计划进行比较分析;与同类医院或行业进行比较分析等。
(2)因素分析法。因素分析法是确定对影响指标的各个因素影响程度的分析方法。如当期业务支出中的增减量主要由哪些项目组成。
(3)趋势分析法。趋势分析法是采用定基或环比的方法,对不同时期的指标进行分析,以揭示指标发展变化趋势的方法。
趋势分析法图表举例:2006年1月―2008年6月业务收入月波动图,见图1。
三、医院财务分析的主要内容
1、预算执行情况分析
预算执行情况分析通过一定时期预算完成率与预算时间进度的差异,分析产生差异的原因。通过预算执行情况分析有利于督促预算的贯彻、执行;发现实际经营成果中变动较大的原因和下期预算的制定。
2、财务状况和经营成果的分析
财务状况分析应关注资产的结构、负债的水平、资产负债各个项目的变动等;经营成果分析主要关注收入的主要来源、收入增长的主要来源、收入支出增减变动的主要因素、支出的结构、支出增减变化的主要因素等。基金分析主要关注基金预算的执行情况。
3、绩效分析
绩效分析主要通过计算分析与医院经营活动相关的指标来分析、评估一定时期医院经营活动的效果。如每诊疗人次、每出院人次、每床日收费水平的结构及增减变化情况、诊疗人次、出院人次、床位使用率、平均住院日的变动情况、药品比例等。
4、经营管理能力分析
如传统财务分析所关注的人均业务收入、百元固定资产业务收入、百元医疗收入卫生材料消耗、存货周转率(天数)、药品周转率(天数)等。
四、医院财务分析应关注的主要事项
1、财务分析的适应性
(1)对象的适应性。财务分析是供管理者、决策者阅读的,财务分析的使用效果除了与使用者的专业背景有关外,也与撰写者选择的分析方法、分析指标有关。医疗机构财务分析报告的使用者除了财务部门的管理者、上级业务主管部门外,主要的报告对象为医疗机构的管理层。在目前医疗机构的管理层主要以医学背景的人员组成的情况下,合理、适当的选择财务分析的切入点、财务分析的指标直接关系到财务分析报告的使用效果。适当回避诸如流动比率、速动比率等专业指标将是财务分析报告更有成效的现实选择。
(2)管理的适应性。财务数据是与医院的经营活动紧密相连的,财务数据的形成是由医院的各项经营活动引起的,同时财务分析也是为经营管理服务的。因此多从引发财务数据的原因即经营活动本身去分析引发经营活动的结果财务数据,则财务分析更有说服力,财务分析的结果和财务分析的建议将更有针对性。财务分析应尽量避免单纯的就数据论数据、就财务论财务、为分析而分析的分析方法。
(3)行业的适应性。医疗行业的财务分析从大的方面来讲,属于财务分析中的一个子范畴,从理论上讲,财务分析的一般方法均适用于医疗行业的财务分析。但医疗卫生行业是提供医疗服务的一个公共福利部门,因此在体现绩效分析的指标上,更多的以每诊疗人次费用、每出院人次费用、平均住院日、床位周转率等指标予以体现。
(4)体制的适应性。从体制上来讲,国内目前绝大多数医疗机构是非营利性的医疗机构,从财政管理体制来讲,所有的医疗服务收入均属于财政收入的一部分,非盈利性医疗机构收支平衡的管理目标决定了预算执行情况的分析将是医疗机构财务分析中的一个主要内容。是一种介于经营性与非经营性之间的一种体制,因此在关注经营性指标的同时应关注非经营性的分析。
2、财务分析的可比性、一致性
(1)财务分析的量化评估主要通过财务指标进行,但仅就单个指标当期的静态数据看,许多指标本身并不能说明什么问题。如本期人员费用支出1亿元、本期人员费用占业务支出的比例35%等。这些指标必须进行横向比较(与同行业同规模)和纵向比较(与本单位的历史数据)才能反映本单位目前的财务状况和经营成果。横向比较的可比性和纵向比较的一致性要求是财务分析报告能够具有决策参考价值的基本前提。
(2)相对于公众公司定期审计的信息披露的要求、生产型企业产品定价的要求及医疗卫生行业核算科目设计的粗放性,医疗卫生行业在核算质量上有一定的差距,在费用的归集和某些科目的使用上具有一定的自由度,因此在财务分析过程中,必须十分重视选择分析指标在核算上是否具有一致性、在费用的归集上是否具有可比性。
(3)在可比性和一致性不能确定的情况下,切勿轻易下结论,以免误导财务分析报告的使用者或影响财务分析报告的可信度。
3、财务分析的综合性
(1)单指标评估具有局限性。在开展财务分析过程中,能够通过多指标印证分析结论的应尽可能进行多指标分析,以尽可能避免单指标本身固有的局限造成分析结果的偏离。如本期药品收入比分析基期增长20%,不能仅就此认为药品增长过高,而应该结合当期工作量增长的情况、药品价格的变动情况等进行综合判断;又如分析期初和期末货币资金余额均为1亿元,不能就此判断本单位货币资金的状况没有变化,而应就货币资金期初和期末的来源(如是否是借贷形成的)、往来款项的分布进行综合分析判断。
(2)绝对指标和相对指标的结合。在运用绝对指标或相对指标进行财务分析中,应恰当运用合适的指标体系。在一个基数相对较大的评估项目,在运用相对指标如增减率的同时,运用绝对指标的分析可能对决策具有更大的参考作用;同样,在一个基数较小的项目,分析其增量的合理性比起几倍的增长率更为有效。
4、财务分析报告的重要性
(1)财务分析报告在兼顾全面的同时应突出重点,关注当期存在的或急需解决的主要问题。医院的经济营运关联到医院运营的各个方面,如果在财务分析报告中面面俱到,每个方面均进行详尽的分析,容易造成财务分析报告的散乱。因此在撰写财务分析报告中,应根据财务分析中发现的问题,在兼顾财务分析报告的基本内容的前提下,有所重点地将当期存在或急需解决的主要问题进行分析并提出财务建议。
(2)财务分析报告应有大局观念、宏观意识。在对医疗机构财务状况的经营成果进行财务分析、撰写财务报告的过程中,应抓住指标、数据的主要方面、主要因素。对一些幅度变动虽然较大、但基数较小的指标、数据的分析应采用谨慎性原则。
(3)要结合单位现状,避免不结合实际的财务分析、财务要求。财务分析报告中的指标评估,应主要从单位的历史、经营管理的现状出发,对单位的财务状况和经营成果进行客观评估。在进行同行业横向分析、评估中可以找到与同业的差距,但不能因为存在与同业的差距就抹煞、淡化本单位在本期经营管理活动中所取得或损失的结果。
5、财务分析中的客观性
(1)数据来源的客观性。开展财务分析的首要前提是客观、真实的反映本单位的财务状况和经营成果,财务分析的结论客观、真实、全面的数据分析,财务分析切忌在掌握真实、全面、客观的数据之前的主观判断,更不可从主观判断出发去查找数据、组织数据,乃至加工数据。
(2)评估指标的客观性。财务指标的评估很少有客观性的公认的评估标准,财务分析的结论更应从历史性、发展性的角度去分析判断得出财务分析的结论,对单个指标的绝对性评估应采取谨慎性原则。
6、财务分析的前瞻性
财务分析不仅应该从静态的角度分析评估单位在某个时点的财务状况和经营成果,更应该通过对历史的、时点的回顾,用动态、发展的眼光对单位今后一段时间的发展趋势和发展结果进行预测、推断。前瞻性分析也是财务分析中的一个重要组成部分,财务分析的前瞻性对今后一定时期单位的经营决策具有重要的决策参考价值。
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医院财务学术论文篇二
浅析医院财务管理
摘 要:医院财务管理是医院经济工作的核心,加强财务管理工作是提升医院管理水平,增强其市场竞争力的重要内容。文章从筹资管理、预算管理、投资管理、固定资产管理、成本核算等方面阐述医院财务管理,以期为提高医院财务管理水平,保持医院可持续发展服务。
关键词:医院;财务管理;提高
中图分类号:R-0 文献标志码:A 文章编号:1002-2589(2012)36-0099-02
医院财务管理的重要性在医院逐步走向市场的今天,显得越来越重要。作为医院经济工作的核心,在医院管理水平提升,经济效益改善和可持续发展上具有十分重要的意义。要保持医院的市场竞争力,获得更佳的效益,就必须加强医院财务管理,接下来将从筹资管理、预算管理、投资管理、固定资产管理、成本核算管理等几个方面,分析如何加强医院财务管理。
一、通过融资管理,保持医院可持续发展
长期以来,我们的医院主要是靠财政拨款生存,在医院人员工资以及设备购买等活动中,主要依据财政拨款的多少来决定。进入新世纪以来,随着我国医疗体制改革,医院在承担社会责任的同时,也被更多地赋予了市场经济的职能,经济效益的要求,使医院必须向其他企业学习,通过融资来获得更多的发展资金。通过融资,可以使医院有能力采购更加先进的设备,增加更多的床位,从而使医院在同业竞争中处于先进地位。在市场竞争越来越激烈、设备动辄数百万的时代,医院面临着巨大的融资压力,如何拓宽融资渠道,获得成本更低廉的资金,都是医院财务管理的重要内容。
1.加强医院资金需求分析
融资应该根据医院自身的资金需求来决定,如,融资时间越急,融资数额越大,其融资成本就越高。反之,合理选择融资渠道、融资时间、融资金额,可以使融资成本最低化。要认真分析医院资金需求特点,加强对未来资金需求与用途的预测,进而开展合理融资,从而既保证融资能够满足医院发展所需,又不至于出现资金闲置现象。
2.合理选择融资来源渠道
合理选择融资来源渠道,关系到医院融资的成本,也关系到医院对资金使用的方便程度。在市场经济发达的今天,医院可以选择从银行金融机构、担保公司、社会融资以及内部员工融资等渠道进行融资。关键是要根据不同的资金需求来确定融资来源渠道。一般而言,长期且金额较大的融资选择银行比较合适,短期数额较小且使用较急的,可以选择从员工处进行融资等。总之要选择合法、方便、成本低的融资渠道。
3.科学安排融资比例
融资是对医院资金的补充,是医院发展的重要助力,但也应该看到,融资过多可能会因为大量的利息负担而影响到医院正常运转,进而影响到医院的可持续发展。从这个角度来看,医院要科学安排融资比例,坚持适度原则,将资产负债率控制在合理范围内,减少因融资而带来的财务风险,保持医院的可持续发展。
二、通过预算管理,实现医院资源的合理配置
预算管理是现代企业加强财务控制,提高资金使用效率的惯用做法,在企业管理中具有十分重要的作用。医院预算是根据医院发展计划与任务,通过财务收支来反映医院各项经营活动的做法,它通过对未来一年医院可用资金、资金使用用途等作出合理安排,从而保障医院的正常运转。预算是医院财力的一种体现,更是财务管理的主要依据。通过预算管理实现医院资源的合理配置,要做到如下几点:
1.提高预算编制水平
预算是医院所有工作的反映,更是财务工作的依据,一旦确定,就成为了贯穿医院管理工作全过程指南。因此,要提高预算编制水平,充分考虑医院的实际情况,通过预算将医院可以支配的资金用到最需要的地方,体现对重点领域、有利医院竞争力提升的重点项目的倾斜,并通过预算编制调整支出结构不合理之处,实现医院资源的合理配置。
2.提高预算执行水平
预算编制得好,不如执行得好,预算具有其自身的严肃性,必须不断提高预算执行控制水平。在预算编制下达后,财务管理部要在年度预算经费的总盘子里进行分解,落实到部门与个人。在执行中,进行逐级把关,预算内资金要履行审批手续,预算外资金更是要通过召开经营决策会等最高层会议决策,严格控制资金支出。
3.提高预算控制水平
要通过责任落实与事前、事中、事后控制等制度,提高预算控制水平。一方面,要将预算控制责任落实到个人,强化员工预算意识。另一方面,要通过预算执行情况的考核、报告、分析等制度,及时揭示非常事项,规避不可控因素对预算乃至财务管理的不利影响。
三、通过加强投资管理,提高医院投资效率
医院的投资管理是在医院发展过程中必不可少的内容,在经济社会快速发展的今天,面临越来越激烈竞争的医院,必须通过加强投资,不断提高医院的专业技术水平和服务能力。
1.谨慎投资,确保资金安全
投资是医院的发展之道,无论是医疗技术设备投资还是对医务人员技术培训的投资,都是增强医院竞争力的重要表现。但应该看到,大型医疗设备和大型基础设施建设,都需要大量的投资,对医院来说是具有较大风险的,必须坚持谨慎投资,在分析医院自身情况的基础上,确保资金安全。
2.科学分析,提高投资效率
投资分析做得好,医院宝贵的资金就会达到更高的效率,从而为医院的快速发展带来强大动力。做好科学分析,一方面,要对医院内部情况进行分析,在医院发展的薄弱环节和能增加医院核心竞争力的方面进行果断投资。另一方面,要加强对国家相关法律法规和行业发展规划的研究,明确医院发展方向,从而使医院的投资更具有增值潜力。
四、加强制度管理,确保医院高效运转
制度管理是医院运转的根本,要通过加强制度管理,确保医院的高效运转。一般而言,运营资金的管理,主要包括对流动负债与流动资金的两方面管理,管理好这两个部分,医院的其他工作也就会跟着好转。 1.加强流动资产的管理
包括货币资产、应收款以及药品等值钱物件在内,都属于医院的流动资产,加强医院的运营管理,前提就是要使流动资产管理能够为医院生存与发展发挥应有作用。一是要高效控制与管理货币资产。货币资产是医院日常运转不可或缺的润滑剂,也是医院经济实力的重要体现,要通过健全医院的内部控制体系,保证货币资产的安全。同时,要科学分析医院运转规律,留存适度的货币资产,在保证医院正常运转的情况下,不造成货币资产的浪费,提高资金的使用效率,确保医院有足够财力应付可能遇到的各种风险。二是要加强应收款的管理。相对而言,医院的应收款比例较小,但必须注意在医院的发展扩张中,要注意制度的更新,使医院应收款始终保持在合理范围内。三是加强药品等有形资产的管理。从采购上来看,要通过公开招标等形式,降低成本,从药品保存管理上来看,既要保证药品的库存在合理范围内,也要强化日常管理与盘点制度。从使用上来看,要根据实际需要和库存情况,进行合理的分配,杜绝压库和多领等现象。
2.加强流动负债的管理
流动付债主要包括应付账款、短期借款、应付款和预算账款等。流动负债的管理是医院资金安全的重要基础。加强流动负债的管理要做到以下几点。一是要管理好短期借款,从借款人的信息反馈、利息的结算和利率的归还等情况,来促使医院借款的正规化。二是要管理好应付账款,对应付账款的付款日期、付款金额等做到心中有数,根据付款日期及时筹措资金予以支付,保证医院良好的贷款信誉。三是要管理好应付工资、社会保险金等。应付工资、社会保险金等的支付,关系到医院的正常运转和良好的社会声誉,要按规定确定工资总额,及时提取社保资金,维护好医院的安定团结。四是要对其他应付款项进行清理,对于那些长期无法处理的坏账,要及时申请核销,从而保证医院流动负债真实反映医院经营管理的现实。
五、加强固定资产管理,不断提高设备使用效率
医院的固定资产在近年来得到了很大的提高,从医院的新楼房建设到大型设备的引进,医院的固定资产在医院总资产中所占份额越来越大。而且多数医院都是通过各种融资渠道进行固定资产投资,因此,加强固定资产管理,提高设备使用效率,对于医院具有十分重要的意义。
1.严格招投标制度
固定资产投资,需要医院付出相当的财力,在有利于医院长远发展的同时,也会对当前运转产生一定的影响。严格招投标制度,有助于医院在固定资产投资上能够做到更好。一方面,通过招标制度,可以使医院用较低的投资额获得更先进的技术。在经历过前期分析、论证等环节后,最终确定固定资产的质量与数量,不仅使设备先进性有保障,更可以保证医院技术的连续性。另一方面,通过招标制度,引入竞争,可以进一步降低医院的固定资产投资成本。在医疗器械竞争激烈的今天,医院开展招标,让设备生产商与中间商充分让利,可以提高医院有限资金的使用效率。
2.加强固定资产使用管理
固定资产管理要实行院长总负责,并由专业科室负责日常使用管理,其他小型固定资产,要将使用与维护管理责任落实到个人,结合医院岗位责任制,做到固定资产与人员的一一对应,形成完整的管理体系。特别是大型医疗设备,更要通过严格控制,提高其使用效率与收益。
3.健全固定资产维护保养制度
从楼房到大型医疗设备,都必须建立健全的维护保养制度,尽可能地延长其正常使用年限,降低医院成本。要建立日常保养与定期维修制度,避免出现有人用没人管没人修的情况,不断提高医院固定资产使用效率与收益。
六、加强财务分析评价,为发展决策提供科学依据
财务分析评价是现代企业战略决策中的重要一环,医院要实现可持续发展,必须加强财务分析评价,从而为发展决策提供科学依据。一是要加强财务数据收集,真实充分的数据是做好财务分析评价的基础,包括行业发展情况、医院发展战略、近年来财务数据以及其他的有关资料,都应该加以收集,为医院财务分析奠定良好的基础。二是正确运用财务分析方法。要根据医院财务活动规律,确保财务分析结果的真实性。三是加强对财务分析评价结果的运用,从医院融资以及固定资产投资和医院发展战略等方面,都应该在真实的财务分析数据基础上进行,从而使医院保持快速发展的同时,拥有足够的市场风险应付能力,实现医院的可持续发展。
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(责任编辑:范秀利)