花粉过敏性鼻炎的最佳治疗方法

2017-02-24

花粉过敏性鼻炎是指由于花粉而引起的一种鼻腔里过敏性炎症,那么,对于花粉过敏性鼻炎要怎么治疗呢?接下来,小编就和大家分享花粉过敏性鼻炎的最佳治疗方法,希望对各位有帮助!

花粉过敏性鼻炎的最佳治疗方法

避免接触变应原

①室内的尘螨数量最好<20/m2只 ;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯 ;清洗床上用品、窗帘,螨变应原溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。 ②相应花粉致敏季节,规避致敏原。③对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。

药物治疗

应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,鼻内给药不是最佳选择,推荐全身药物治疗。

1.抗组胺药: 口服或鼻用第2代或新型 H1抗组胺药, 可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎, 与鼻用糖皮质激素联合治疗中 - 重度变应性鼻炎。

2.糖皮质激素:鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。

3.抗白三烯药:对变应性鼻炎和哮喘有效。

4.色酮类药: 对缓解鼻部症状有一定效果, 滴眼液对缓解眼部症状有效。

5.鼻内减充血剂: 对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用, 疗程应控制在 7天以内。

6.鼻内抗胆碱能药物: 可有效抑制流涕。

7.中药: 部分中药对缓解症状有效。儿童和老年人的治疗原则与成人相同, 但应特别注意避免药物的不良反应。

8.妊娠期患者应慎用各种药物。

免疫治疗

是世界卫生组织推荐的、可能改变疾病进程的疗法。免疫治疗诱导了临床和免疫耐受,具有长期效果,可预防变应性疾病的发展。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于2年。应采用标准化变应原疫苗。适应证主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。禁忌证①哮喘发作期; ②患者正使用β受体阻断剂; ③合并其他免疫性疾病; ④妊娠期妇女; ⑤患者无法理解治疗的风险性和局限性。免疫治疗可能出现局部和全身不良反应。

外科治疗

适应证: ①经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善,有明显体征, 影响生活质量;②鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍; ③合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉, 药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法。

激活治疗

激活免疫疗法

德国医学实力最强的海德堡大学研究院,美国哈佛大学医学院,中华医学会等多家权威机构一致认为“激活免疫疗法”在临床运用中,是完全针对患者的实际病情,抑制组织胺、降低鼻腔副交感神经的兴奋性、德国wolf鼻内窥镜、康复以及精神治疗多管齐下,具有显著的治疗效果。

花粉过敏性鼻炎的预防方法

1.避免接触过敏原;

2.忌食寒凉生冷等刺激性食物;慎食鱼、虾、蟹类等海产食物;平时注意多吃补益肺气的食物;

3.戒烟及避免吸二手烟,并尽量避免出入空气污浊的地方;

4.可以经常进行温冷交替浴、足浴、鼻洗涤和干布摩擦,增强家庭保健体制。

5.采用正确的擦鼻方法;

6.不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。

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