蛋白尿的治疗

2017-03-22

蛋白尿是肾病患者的一个重要临床表现。对该病患者应精心施护。那么蛋白尿的治疗方法有什么呢?小编和您一起去看看吧!希望下面文章对您有帮助哦!

蛋白尿的治疗方法:

蛋白尿是指人体中的蛋白质超标,这也就说明了人体肾脏有受损迹象,如果患者不及时采取治疗措施,随之病情发展,极有可能影响肾功能,给患者带来更大的危害,那么蛋白尿的治疗方法有哪些?下面就一起来了解下。

由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质多指分子量较小的蛋白质的含量很少每日排出量小于150mg,蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。

蛋白尿Proteinuria是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球毛细血管有三层结构组成,由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷,所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种,即机械屏障——滤孔和电荷屏障——负电荷。

蛋白尿的护理原则:

1.心理及生活护理

向病人介绍与蛋白尿相关的医学知识,使病人对蛋白尿产生的原因、治疗护理方法有初步的了解,比便于配合治疗、护理和自我病情观察。有蛋白尿的病人一般都需要休息,一减轻肾脏的负担,改善肾脏功能,减轻蛋白尿症状。良好的生活护理是保证病人休息的重要前提。

2.注意观察病人血压

有蛋白尿的病人由于低蛋白血症而导致血容量降低和低钠血症,容易出现体位性低血压甚至晕厥。因此,要嘱咐病人不要随意活动,并定时监测血压,以监测血压情况。

3.饮食护理

病人饮食中的蛋白供给量要根据肾功能状况来定。一般来说,由于蛋白从尿中排泄使蛋白丢失,血浆白蛋白减少。因此,在肾功能情况尚可的前提下应适当增加蛋白质的摄入量,并保证充足的热量供给。若病人的肾功能差甚至出现尿毒症时则要采用低蛋白饮食,且所供给的蛋白都应是优质蛋白,如:牛奶、瘦肉等。

4.定期进行尿蛋白的检查

一般每周做两次尿常规、一次尿比重和24小时尿蛋白定量检查。

5.其他

有蛋白尿症状的病人应在温湿度适宜、阳光充足、通风良好、空气新鲜的环境起居,并对房间定期消毒。由于长期有蛋白尿的病人蛋白丢失、伴发水肿而使皮肤抵抗力下降,易感染,因此,要注意病人的个人皮肤清洁和床单、衣物的卫生整洁,可用温水擦洗、按摩皮肤,鼓励病人经常翻身等。

蛋白尿的饮食原则

每天蛋白质的摄入量应控制在0.6~0.8克/公斤体重。尿毒症病人,在透析治疗期间,尤其是进行腹膜透析时,每日进食蛋白质的量应增加,约 1.2~1.5克/公斤体重。肾病综合征患者,尿中丢失大量蛋白质,如肾功能正常者,主张进食高蛋白质饮食,以纠正低蛋白血症,减轻水肿及改善或增强机体抵抗力。

如果肾炎患者出现氮质血症,或早期肾功能不全时,则应限制蛋白质的摄入量。否则会加速肾功能恶化。总之,不同的病情,应采用不同的饮食食谱。

1.宜食清谈易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物,酒。

2.宜食新鲜蔬菜和适量水果,适量饮水、低糖、低脂。

3.所有肾病患者禁用链霉素,庆大霉素、丁胺卡那霉素等肾毒性药物,中药药物禁用木通、青木香等马兜铃酸类药物。

4.树立信心,坚持治疗保持心情愉快。

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