冠心病有哪些原因 冠心病的原因与治疗
冠心病是我们的生活中比较常见的一种心血管疾病。你们知道冠心病的原因有什么吗?冠心病怎么治疗呢?接下来小编为你分享一下冠心病的相关原因与治疗,一起来看看吧!
冠心病的原因
1.高血压
血压升高是增进动脉粥样硬化的一个重要原因。据调查,收缩压》21.43千帕的高血压病人冠心病发病率比标准血压者高三倍。
2.抽烟
烟草里包含多类致病因子,特别是尼古丁与CO,可以引发冠状动脉痉挛,加速冠状动脉粥样硬化,还可以促使高密度脂蛋白下降。据调查,抽烟者冠心病发病率比不抽烟者高2.3倍;心性猝死抽烟者比不抽烟者高五倍~十倍。假如一个人同时具备以上三种不利因素,即同时患高血压、高胆固醇血症和抽烟,则其冠心病发病率要比无以上三种不利因素者高十六倍。
3.糖尿病
糖尿病病人冠心病死亡率比无糖尿病者高二倍~三倍,其危险性女士明显高于男性,即女士糖尿病病人更容易发生冠心病。
4.高脂血症
许多研究都证实,当胆固醇在二百毫克/100毫升~二百二十毫克/100毫升(5.2毫摩尔/升~5.72毫摩尔/升)时,冠心病发病相对稳定;当胆固醇超过此值时,冠心病发病危险则随胆固醇升高增加,胆固醇从基线水平每上升10%,冠心病死亡危险增加23%。甘油三酯超过二百三十毫克/100毫升(2.39毫摩尔/升)时,则冠心病发病率伴随着甘油三酯升高而升高。高密度脂蛋白(HDL-C)对血管有保护作用,而低密度脂蛋白(LDL-C)能够促进血管动脉粥样硬化。当LDL-C/HDL-C其比值大于五时,冠心病发病率明显增加三四倍。
5.肥胖
肥胖者在增加体重同时常常胆固醇和血压同时升高,并且比体重正常者明显增加了心输出量和心肌耗氧量,容易发生劳力型心绞痛。
6.喝酒
少许喝酒可以使高密度脂蛋白升高对心血管有一定保护作用,假如每天饮白酒超过五十毫升时,胆固醇开始上升,高密度脂蛋白下降,冠心病发病率随之升高。
治疗冠心病的方法
1、内科治疗
这一治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗,基本治疗以合理饮食,适量体力活动,增强体质,防止肥胖,纠正血脂,血压、血糖异常为主。特意性药物治疗主要有抗血小版聚集药物,以阿斯匹林为最常用,扩张冠状动脉的药物,以硝酸脂类为主。内科治疗需要在心内科专科医生的指导下进行。药物治疗是治疗冠心病最常见的方法,许多冠心病患者都在吃这样的药物,对于控制疾病有很好的疗效,虽然这样,但是却也无法根治冠心病。
2、外科治疗
外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术,桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应征主要有:左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效,不适合行介入治疗者。
3、介入治疗
介入治疗是近年来开展的比较先进的治疗冠心病的方法,主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者,方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。
4、手术治疗
体外循环下冠状动脉旁路移植术、非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术、机器人辅助下冠状动脉旁路移植术等,是目前比较常用的治疗冠心病的方法。
冠心病病发前的信号
1.舌侧血管变化
观察舌侧血管有无红色、蓝色或紫色凸起的小结,小结在4个以上,或舌侧苍白,血管不清均属异常。可能是舌小动脉硬化,微血管血栓形成的表现。
2.耳垂皱纹
是耳垂上自前上至后下的明显皱褶。耳垂为身体末端部位,对缺血相当敏感。动脉硬化时,耳垂发生微循环障碍而出现皱纹。美国学者发现,因冠心病死亡者,耳垂上几乎都有一条皱纹;对有耳垂皱纹者做心脏冠状动脉造影检查,发现其中90%患有冠心病。国内研究发现,耳垂皱纹的出现与动脉硬化的发生一致率高达95%。日本研究发现,随着年龄增长,动脉硬化程度也增加,其中耳垂皱纹明显者动脉硬化程度也重。另有报告称,存在耳垂皱纹者患冠心病的可能性是无皱纹者的8倍。
3.外耳道多毛
医学家发现,冠心病男性患者约有3/4外耳道多毛,女性患者则无此体征。
4.角膜弧
是在角膜边缘出现的一圈灰白色环。美国学者认为,角膜弧的出现是血液中胆固醇水平增高的征兆。